Паническа атака: симптоми, причини и лечение

Тревожните разстройства са едно от най-разпространените психични разстройства в обществото по света. Те са от различен тип и могат значително да деактивират живота на човека, който ги страда.

В тази статия ще говорим за панически атаки или панически атаки, много често при различни тревожни разстройства. Понастоящем в DSM-5 те се считат за специфични за всяко друго разстройство. Те се определят като внезапна поява на страх или интензивен дискомфорт, който достига своя максимален израз за минути

• Свързана статия: "7-те вида тревожност (характеристики, причини и симптоми)"

Паническа криза: характеристики

Паническите атаки, наричани още панически атаки или панически или панически атаки, са изброени в DSM (Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства). DSM-5 включва панически атаки като спецификатор на всяко друго разстройство и не толкова, колкото самото разстройство (в DSM-IV-TR наистина разглежда паническата атака като независимо „разстройство“, така нареченото паническо разстройство или паника. атака).

От друга страна, ICD-10 (Международна класификация на болестите) изисква за диагностициране на паническа атака, че поне един от симптомите е: сърцебиене, треперене, сухота в устата или изпотяване.

Симптоми

DSM-5 определя паническата атака като внезапна поява на силен страх или дискомфорт, който достига своя максимален израз за минути. През това време се появяват 4 (или повече) от следните симптоми:

• Сърцебиене, удари на сърцето или ускорен пулс.
• Изпотяване
• Разклащане или разклащане.
• Усещане за задух или задушаване.
• Усещане за задушаване
• Болка или дискомфорт в гърдите.
• Гадене или дискомфорт в корема.
• Чувствам се замаян, нестабилност, замаяност или припадък.
• Втрисане или усещане за горещина
• Парестезии (усещане за изтръпване или изтръпване).
• Дереализация (чувство за нереалност) или обезличаване (отделяне от себе си).
• Страх от загуба на контрол или „полудяване“.
• Страх да умре.

От друга страна, най-честите соматични симптоми при пристъпи на паника Те са: първо сърцебиене, последвано от световъртеж и тремор (те са често срещани както при деца, така и при възрастни).

Децата, за разлика от възрастните, имат по-малко когнитивни симптоми (страх да не полудеят, например).

Видове панически атаки

Внезапната поява на страх или дискомфорт може да възникне от състояние на спокойствие или, напротив, от състояние на тревожност. От друга страна, пристъпите на паника са много чести при различни тревожни разстройства.

Според DSM е възможно да се диагностицира паническа атака при липса на страх или безпокойство, което се определя като "Когнитивни или алекситимични панически атаки".

Атаките, които не представят всичките 4 симптома, се наричат ​​„ограничени асимптоматични припадъци“.

Разлики в клиничната и неклиничната популация

Известно е, че пристъпите на паника се срещат и при неклинична популация (без психично разстройство), както и при клинична популация (с психично разстройство). Тези атаки са сходни в подобен физиологичен опит, в това те се появяват по време на стрес и че има подобна фамилна история на панически атаки.

По отношение на разликите откриваме, че:

• Клиничните пациенти имат атаки от неочакван тип, докато неклиницистите страдат повече в социални ситуации (оценъчно).
• Клиничните пациенти изразяват по-катастрофални познания.

Причини

Ние откриваме различни видове причини, за които се говори в опит да се обясни появата на панически атаки. Това са най-общо казано 3 типа (въпреки че в повечето случаи има взаимодействие между няколко от тях, които в крайна сметка причиняват разстройството).

1. Биологични

Биологичните хипотези намекват за определена предразположеност към тревожни разстройства, както и аспекти невробиологични (промени в GABA, хиперактивност на локус коерлеус, свръхчувствителност на серотонин и др.), невроендокринни и психофизиологични аспекти.

2. Изучаване на

Теориите за обучение се отнасят до класическата обусловеност, до двуфакторен модел на Mowrer (което включва оперантно и класическо обуславяне като създатели и поддържащи тревожността), закона за инкубацията на Айзенк и теорията за подготовката на Селигман.

3. Познание

Когнитивните модели се отнасят до аспекти, по-свързани с как обработваме информацията, като се позовава например на мозъчни мрежи или структури на „страх“ и селективност да се вземат предвид неприятните стимули, наред с други.

Лечение

Избраното разстройство за лечение на паническо разстройство или пристъпи на паника е многокомпонентно когнитивно-поведенческо лечение, който включва сред компонентите си:

• Излагане на живо на интероцептивни стимули.
• Когнитивно преструктуриране.

От друга страна се разглеждат лечения с добра ефикасност: Лечението на Барлоу за контрол на паниката и когнитивната терапия на Кларк.

Като малко по-малко ефективни лечения откриваме:

• Приложената релаксация на Öst.
• The експозиционна терапия.
• Фармакотерапия (SSRI).

И накрая, в експерименталната фаза има три вида лечения с благоприятни данни за лечение на панически атаки:

• The лечение на експозиция чрез виртуална реалност (за паническо разстройство с агорафобия)
• Интензивна терапия, фокусирана върху усещанията (от Baker Morissette)
• Повишена когнитивна поведенческа терапия за паника (от Levitt)

Библиографски справки:

• КОЙ (2000). МКБ-10. Международна класификация на болестите, десето издание. Мадрид. Панамерикански.
• Кон (2002). Наръчник за когнитивно-поведенческо лечение на психологически разстройства. Кн. 1 и 2. Мадрид. XXI век
• Belloch, A.; Сандин, Б. И Рамос, Ф. (2010). Наръчник по психопатология. Том I и II. Мадрид: McGraw-Hill.
• Американска психиатрична асоциация -APA- (2014). DSM-5. Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства. Мадрид: Панамерикана.