Техниката на повторно приписване в психотерапията: какво е и как се използва
Всичко, което правим и това, което не правим, има някакъв ефект върху света. Ние имаме определен капацитет да контролираме действията си: ние избираме какво искаме да правим и какво правим (въпреки че понякога това се налага на някои хора), нещо, което в крайна сметка ни дава способността да ръководим собствения си живот.
Сега също трябва да имаме предвид, че нашето действие и намеса в света е такова ограничен: има много елементи, които могат или не могат да се съберат, за да създадат ситуация решителен. В този смисъл приписването на причини на конкретно събитие може да бъде много по-трудно, отколкото изглежда. Обикновено обаче на ментално ниво бързо се опитваме да дадем обяснение, в което това, което се случва, има един или няколко фактора, които го генерират.
В някои случаи това приписване може да е нереалистично и да причинява дискомфорт и дори може да се превърне в модел, при който причините за положителни и отрицателни събития се разглеждат строго и се превръщат в a неприятности. За щастие, чрез различни техники можем да модифицираме този модел.
Един от тях е техниката на повторно приписване, широко използвано от психолозите, за което ще говорим тук.- Свързана статия: "Видове психологични терапии"
Каква е техниката на повторно приписване?
Техниката на повторно приписване е техника на психологическа интервенция, често използвана в клиничната практикаИли директно, или като част от по-сложна програма или лечение (като когнитивната терапия на Бек).
Това е техника от когнитивен тип, която се опитва да работи върху приписването на причините за пациентите и се характеризира с това, че се основава на помогнете на пациента да прецени какви могат да бъдат причините за определена ситуация, за да обсъдят и модифицират своите убеждения по отношение на споменатата ситуация причинност, пренасочване на атрибуцията, направена от пациента, към по-реалистична, обективна и функционална перспектива.
Откъде започва?
Техниката на повторно приписване тръгва от идеята за локус на контрол, тоест от факта, че когато анализираме дадена ситуация, обикновено даваме до съществуването на тази ситуация някои специфични причини, които могат да бъдат както вътрешни (т.е. самият човек е отговорен за това), така и външни (околната среда, други хора или абстрактни елементи като шанс), глобални или специфични, стабилни (причината е постоянна) или нестабилни (причината е променлива).
Реализацията на това приписване ни позволява да се опитаме да дадем кауза на това, което се случва, но понякога резултатът от това приписване е нереалистичен и нефункционален и може да породи тревоги, мъка, тъга или дискомфорт сред другите възможни ефекти. В този момент техниката за преразпределение е полезна.
- Може да се интересувате: "Какъв е локусът на контрола?"
Каква е вашата цел?
Основната цел на използването на тази техника за повторно приписване е да помогне на пациента да ги промени локус на контрола, тоест той е способен да променя приписването на причини, които прави за положителни и негативи. В този смисъл работата се извършва, като кара човек да оценява различните фактори, които могат да повлияят или участват в дадено събитие, ситуация и проблем.
По този начин това, което е предназначено, е намаляване или премахване на когнитивните пристрастия, свързани с дадена атрибуция на причините за дадена ситуация.
Тази техника позволява на човека малко по малко да разбере, че има голям брой фактори, които могат да повлияят на определени ситуации или проблеми се дават или разрешават по определен начин, така че в случай на негативни събития субектът не се приписва изключително отговорност за резултата и се обвинявайте в случай на негативни събития или не приписвайте успехите и резултатите само на късмета положителен.
Има различни варианти на тази техника, често специализирани в различни видове проблеми. Например можем да намерим техниката за повторно приписване на симптомите на Голдбърг, центрирана при приписването на физически симптоми на психични причини в случаи на разстройства като соматизация.
В кои случаи се използва в терапията?
Техниката на преразпределение е приложима за голям брой ситуации, в които човекът е склонен да поддържа твърд локус на контрол, нереалистични, пристрастни или нефункционални. В този смисъл можем да говорим както за клинични, така и за неклинични проблеми, въпреки че използването му при първите е много по-известно.
По-долу са дадени някои от проблемите, при които обикновено се използва.
1. Депресия
Сред различните заболявания, при които обикновено се използва, особено разстройства на настроението. Един от най-честите е голяма депресия, в което като общо правило можем да открием наличието на когнитивни пристрастия, които правят тълкуването на себе си, света и бъдещето отрицателно и отвратително.
На ниво вътрешен, стабилен и глобален локус на контрол за негативни събития, докато Успехите и положителните събития често са свързани с външни, неспецифични и нестабилни причини (като късметлия).
2. Тревожни разстройства
Тревожни разстройства, като паническо разстройство или тревожно разстройство обобщени, са друг от видовете проблеми, с които можем да се справим с техниката повторно приписване.
По-точно това, което може да се лекува по този начин, е очакването на панически атаки и приписването на определени симптоми до причини, които не са непременно опасни. Пример може да се намери при тахикардия и повишена сърдечно-дихателна честота.
Също така тревожността от генерализирано тревожно разстройство може да се възползва от използването на тази техника като помагате да обективирате възможните причини за дискомфорта си и се опитате да популяризирате по-обективен поглед върху ситуациите живял.
3. Остро стресово разстройство и посттравматично стресово разстройство
В допълнение към разстройствата на настроението, други видове ситуации, в които това може да бъде полезно. вид техника е в контекста на остро стресово разстройство или стресово разстройство пост-травматичен. Въпреки че тези нарушения вече имат различни методологии, които позволяват ефективното им лечение, могат да бъдат разгледани варианти на техниката за повторно приписване в случай на хора, които се обвиняват за травмиращото събитие въпросният.
Такъв е случаят с хора, които имат така наречения „Синдром на оцелелите“, хора, преборили болест, която е убила много други и се чувстват виновни или недостойни за това, хора, които са оцелели в пътнотранспортно произшествие, при което един или останалите хора са загинали, хора, които са преживели военен конфликт (както граждански, така и военни) или случаи като хора, които са претърпели изнасилване или сексуално насилие и се обвиняват то.
4. Обсесивно-компулсивното разстройство
Една от основните характеристики, която много хора с обсесивно компулсивно разстройство споделят е много високо ниво на съмнение и склонност да се чувствате виновни за натрапчивите си мисли, или имат безпокойство относно отговорността, която биха помислили, че имат, ако съдържанието на тяхната мисъл се сбъдне.
Например, човек, който има натрапчиви мисли за заразяване и почистващи ритуали заради тях, ще има склонност да се чувства виновен. ако не изпълнявате ритуалите и се уверите, че всичко е правилно дезинфекцирано, или може да се чувствате отговорни, ако някой около вас болен.
В този смисъл техниката на повторно приписване може да бъде полезна като начин субектът да се опита да види ситуацията в повече Целете се и преценете, че има няколко променливи, които биха могли да обяснят причината за вашето бедствие и че те няма да са свързани с вашата производителност. Ще се опита да намали тенденцията да се приписва отговорност или вина за онези ситуации, чието предизвикване генерира безпокойство.
5. Соматизационно разстройство
Соматизационно разстройство, заедно с други проблеми от соматоформен тип, е едно от нарушенията, които могат да се възползват от този тип техника. И в този случай техниката на повторно приписване може да се използва, за да помогне на пациента да идентифицира възможните психични причини за заболяването, които той или тя забелязва на физическо ниво.
6. Хипохондрия
Въпреки че подходът към хипохондрията изисква по-задълбочено лечение, могат да се използват и варианти на техниката за повторно приписване, така че тези, които страдат от нея, да се научат да оценяват възможните причини за дискомфорта си без да ги свързвате с физическо заболяване.
Сега трябва да бъдете много внимателни, че възможните причини, които субектът цитира, не са болести а по-скоро онези елементи, от които се чувствате зле и какви фактори могат да бъдат участващи.
7. Разстройство на приспособяването и други проблеми
Съкращения, раздяла, разводи, проблеми във връзката или семейството, тормоз на работното място или в училище... всичко това може да генерира голямо ниво на стрес и дискомфорт, което е извън контрола на човека и генерират големи страдания, без по този начин да отговарят на критериите, за да се счита, че страдате от депресия или тревожно разстройство. Това са случаи, в които могат да се появят симптоми на тези два вида разстройства и това обикновено се появяват реактивно в ситуация (без която симптомите не биха били Присъства).
Говорим за разстройство на приспособяването, което също може да се възползва от техниката на повторно приписване при тях случаи, в които проблемът поражда или генерира тълкуване или приписване на причини, които са дисфункционални на човек.
В допълнение към това, въпреки че дадено разстройство като такова не се проявява, възможно е да се работи и с тази техника превантивно, особено при население с твърди убеждения, свръхотговорност или ниско ниво самочувствие.
Библиографски справки:
- Beck A.T., Rush A.J., Shaw B.F. & Емери, Г. (1979) Когнитивна терапия на депресията. Ню Йорк: Guilford Press.
- Бърнс, Д.Д. (1990). Чувствам се добре. Барселона: Пайдос.
- Гусман, Р.Е. (2011). Соматизационно разстройство: неговият подход в първичната помощ. Clinical Journal of Family Medicine, 14 (3).