Education, study and knowledge

Болест на Мениер: симптоми, причини и лечение

Болестта на Мениер е патология на вътрешното ухо при които пациентът има загуба на слуха и най -вече проблеми с баланса.

Това заболяване обикновено засяга само едното ухо и може да се прояви в зряла и средна възраст.

Въпреки че няма известно лечение за болестта на Мениер, има някои лечения, които помагат за намаляване на симптомите и честотата на пристъпите на световъртеж. Нека да разберем повече за това какви са особеностите на това слухово разстройство.

  • Свързана статия: „10 -те части на ухото и процесът на приемане на звук“

Какво представлява болестта на Мениер?

Болестта на Мениер е УНГ заболяване, при което е засегнато вътрешното ухо. Пациентът, страдащ от това заболяване, страда от епизоди на замаяност и световъртеж, в допълнение към частична загуба на слуха.

В повечето случаи е засегнато само едно ухо. Тя може да се прояви на всяка възраст, но обикновено се появява в ранна зряла възраст и средна възраст между 20 и 50 години. Счита се за хронично заболяване, въпреки че има лечения за намаляване на симптомите и дългосрочното въздействие.

instagram story viewer

Симптоми на тази патология

Сред симптомите на болестта на Мениер откриваме следното.

1. Повтарящи се епизоди на световъртеж

Пациенти с болест на Мениер имат усещане за въртене с повтарящи се епизоди на световъртеж, които започват и завършват спонтанно. Те се дават без предизвестие, с продължителност от около 20 минути до няколко часа. В някои тежки случаи те продължават 24 часа, но не повече. В резултат на интензивното световъртеж пациентът може да почувства гадене.

Тези епизоди на световъртеж могат да накарат пациента да загуби равновесие във внезапни моменти, което увеличава риска от падания и инциденти. Тъй като те са непредсказуеми, засегнатото лице може да страда от много тревоги и стрес, което силно обуславя качеството му на живот.

2. Загуба на слуха

Загубата на слуха от това заболяване е симптом, който може да дойде и да си отиде, особено в началото. С течение на времето, повечето пациенти с Мениер губят част от слуха си завинаги.

  • Свързана статия: "8 -те вида увреждания на слуха (и техните характеристики)"

3. Шум в ушите

Шум в ушите са един вид звънец, който се чува вътре в ухото, с различна сила на звука и звукови честоти. Те също могат да се проявят като бръмчене, рев или съскане в ухото, което не се предизвиква от видим външен слухов стимул.

4. Слухови задръствания

Пациентите с болестта на Мениер често се чувстват налягане в засегнатото ухо.

След като са претърпели епизод, свързан с болестта, признаците и симптомите могат да се подобрят и дори временно да изчезнат напълно. Малко са случаите на пациенти, при които честотата на епизодите на загуба на слуха и замаяност намалява.

  • Свързана статия: „Шум в ушите или шум в ушите: симптоми, причини и лечение“

Причини

Не е много добре известно какво причинява болестта на Мениер Вашите симптоми са свързани с необичайно количество течност в ухото, наречено ендолимфа (ендолимфатен хидропс). Тази течност се съхранява в подобна на торба структура, наречена ендолимфатична торбичка, която непрекъснато се секретира и реабсорбира, поддържайки постоянно количество в ухото на здрави хора.

Увеличаването на производството на тази течност и намаляването на нейната реабсорбция ще доведат до излишък на ендолимфа. Въпреки че това явление е свързано с болестта на Мениер, не е известно защо възниква това патологично производство и реабсорбция на тази течност.

Някои възможни причини биха били неадекватен дренаж на течността поради обструкция или анатомична аномалия, в допълнение към анормален имунен отговор и вирусна инфекция.

  • Може да се интересувате от: "4 -те вида патогени (и техните характеристики)"

Диагностика

Има няколко диагностични процедури, за да се види дали пациентът има болест на Мениер или не. Лицето, отговорно за тази диагноза, трябва да бъде медицински специалист, специалист по УНГ или с познания за болестта на Мениер и други ушни заболявания. Диагнозата на това заболяване изисква да бъдат изпълнени следните изисквания.

  • Два епизода на световъртеж, всеки с продължителност 20 минути или повече, но не по -дълъг от 12 часа
  • Загубата на слуха се проверява с тест за слуха
  • Шум в ушите или усещане за запушено ухо
  • Изключване на други известни причини за трите предишни проблема.

1. Оценка на баланса

Между времето между епизодите на световъртеж, чувството за баланс се връща към нормалното в повечето случаи. Пациентът обаче може да има постоянни проблеми с баланса, поради което се прилагат различни тестове, за да се провери степента на афектация и дали има възможност за възстановяване.

Сред тестовете за оценка на баланса и слуха имаме следното.

2. Аудиометрия

В аудиометрията оценява се дали пациентът е в състояние да открие звуци с различни тонове и сила на звукаВ допълнение към проверката дали можете да правите разлика между думи, които се чуват по подобен начин. Пациентите с болестта на Мениер често имат проблеми със слуха при ниски честоти или комбинация от високи и ниски честоти. Слухът му е нормален за средни честоти.

Аудиометрия

3. Видеонистагмография

Видеонистагмография изследва функцията за баланс, като оценява движението на очите. Във вътрешното ухо има сензори, които са свързани с баланса и се свързват с мускулите, които контролират движението на очите. Тази връзка е това, което ни кара да движим главата си, като същевременно държим очите си в една точка.

4. Тестове за въртящ се стол

Тестовете на въртящ се стол, както подсказва името, се състоят в това пациентът да седи в въртящ се стол, управляван от компютър, който ще стимулира вътрешното ухо. Този тест измерва функцията на вътрешното ухо според движението на очите, точно както прави предишният тест.

  • Може да се интересувате от: „Взаимоосъзнаване: слушане на собственото тяло“

5. Постурография

Усещането за човешки баланс зависи не само от вътрешното ни ухо, но и от зрението, усещанията на кожата, мускулите, сухожилията и ставите и ако някой от тях се провали, това може да обясни световъртежа и световъртежа търпелив.

Постурографията е компютъризиран тест, при който Наблюдава се от коя част на балансовата система пациентът зависи повече и кои части могат да стоят зад проблема. В този тест пациентът е помолен да сложи предпазен колан, да ходи бос по платформа и да поддържа баланс при различни условия.

  • Свързана статия: "Кохлея: какво е това, части, функции и свързани патологии"

6. Импулсен тест на видео главата

Импулсен тест на главата се състои в измерване на реакциите на очите към резки движения.

Пациентът ще трябва да се концентрира върху една точка, гледайки цел, за която ще записва своето очно поведение. Докато тестването се провежда, те ще ви обърнат главата бързо и непредсказуемо. Ако откъснете очи от целта, докато въртите главата си, това означава, че имате необичайни рефлекси.

7. Електрокохлеография

Електрокохлеографията ви позволява да наблюдавате реакцията на вътрешното ухо на звуци. Тази техника може да бъде полезна при определяне дали има натрупване на ендолимфа във вътрешното ухо., въпреки че може да се каже, че не е специфично за болестта на Мениер.

Лечения

Болестта на Мениер засега няма пълно излекуване, въпреки че има лечения, които могат да помогнат за намаляване на тежестта на симптомите и честотата на епизодите на световъртеж. Въпреки това, няма лечение за загуба на слуха, свързано с това медицинско състояние. По -долу представяме набора от терапевтични възможности за това заболяване.

1. Лекарства за световъртеж

Вашият лекар може да предпише лекарства за епизоди на световъртеж и да намали тежестта им, докато настъпи пристъп. Сред тях можем да откроим меклизин или диазепам, че може да намали усещането за въртене и да помогне за контролиране на гадене и повръщане. Освен това се предписват и лекарства против гадене като прометазин.

В очакване на възможните дългосрочни последици от заболяването, лекарят може да предпише лекарства за задържане на течности като диуретици, в допълнение към ограничаване на приема на сол. За някои пациенти тази комбинация помага за контролиране на тежестта и честотата на симптомите на болестта на Мениер.

2. Неинвазивни лечения

Някои хора с това заболяване могат да се възползват от неинвазивни терапии и процедури. Основните две са рехабилитация и имплантиране на слухов апарат..

Вестибуларната рехабилитационна терапия може драстично да подобри баланса при хора с епизоди на световъртеж.

Слуховите апарати за ухото, засегнато от болестта на Мениер, могат да подобрят слуха на пациента. Важно е лекарят да се обърне към аудиолог, за да види кои са най -добрите възможности за слухови апарати за пациента.

3. Инжекции в средното ухо

При някои пациенти са необходими по -инвазивни процедури, включително инжекции в средното ухо. Лекарствата се инжектират в средното ухо и след това се абсорбират от вътрешното ухо, подобряване на симптомите, свързани с световъртеж. Лекарствата, използвани в тези техники, са както следва.

3.1. Гентамицин

Гентамицинът е антибиотик, токсичен за вътрешното ухо. Това вещество намалява балансиращата функция на ухото, оставяйки незасегнатото ухо да поеме отговорност за баланса. Счита се за рисковано лечение, тъй като съществува риск от влошаване на загубата на слуха.

3.2. Стероиди

Стероиди като дексаметазон могат да помогнат за контролиране на пристъпите на световъртеж при някои пациенти.. В конкретния случай на това лекарство, това вещество е по -малко ефективно от гентамицин, но е по -малко вероятно да влоши загубата на слуха.

4. Хирургични интервенции

Хирургията е ресурс, използван, когато болестта на Мениер е тежка и изтощителна и е доказано, че други лечения не помагат. Сред хирургичните процедури за лечение на това заболяване имаме следното.

4.1. Процедура с ендолимфатична торбичка

Както видяхме по -рано, ендолимфатичната торбичка е отговорна за регулирането на нивата на ендолимфата. При болестта на Мениер тази структура се променя, поради което терапевтична процедура се състои в декомпресиране на тази структура, което може да намали излишната течност. В някои случаи тази операция се комбинира с поставяне на тръба, която отвежда излишната течност от вътрешното ухо.

4.2. Лабиринтэктомия

При лабиринтэктомия балансираната част на вътрешното ухо се отстранява, състояща се от много агресивно лечение тъй като както слуховата функция, така и чувството за баланс на засегнатото ухо се губят. Тази процедура се провежда само когато вече има пълна загуба в това ухо.

4.3. Секция на вестибуларен нерв

И накрая, едно от хирургичните лечения за коригиране на болестта на Мениер е разрезът на вестибуларния нерв. По принцип включва прерязване на нерва, който свързва сензорите за баланс и движение във вътрешното ухо с мозъка. Прилага се с цел запазване на слуха в болното ухо, но елиминиране на чувството за баланс на засегнатото ухо.

Синдром на поликистозни яйчници: симптоми, причини и ефекти върху тялото

Синдром на поликистозни яйчници: симптоми, причини и ефекти върху тялото

Синдромът на поликистозните яйчници (PCOS) е състояние, при което жената произвежда повече андрог...

Прочетете още

3-те фази на амиотрофичната латерална склероза (ALS)

3-те фази на амиотрофичната латерална склероза (ALS)

Амиотрофичната латерална склероза (ALS) е заболяване, което засяга главния и гръбначния мозък, пр...

Прочетете още

Какво е ДНК? Неговите характеристики, части и функции

Какво е ДНК? Неговите характеристики, части и функции

ДНК е може би най-известната молекула с биологичен произход., това се среща във всички живи същес...

Прочетете още