Флумазенил: употреба, характеристики и странични ефекти

Много медии съобщават за нарастването употребата и злоупотребата, които се срещат в нашето общество с психотропни лекарства. Бензодиазепините са едно от най -широко използваните лекарства за справяне с тревожните разстройства, изпълняващи поддържаща роля в много психологически лечения.

Въпреки това, не всичко, което блести, е злато: документирано е, че бензодиазепините могат да доведат до физическа и психологическа зависимост от човек (водещ до предозиране), прекомерна сънливост и дори депресивни симптоми, пречи на ежедневието на лицето консуматор.

Флумазенил, главният герой на тази статия, е лекарството, което отговаря за борбата със сънливостта, предизвикана от бензодиазепини в много специфични ситуации.

• Свързана статия: "Видове психотропни лекарства: употреба и странични ефекти"

Какво представлява флумазенил?

Флумазенил (търговски наименования: Anexate, Lanexat, Mazicon, Romazicon) е лекарство, което действа като антагонист на GABA. Той е отговорен за блокиране чрез конкурентно инхибиране на ефектите, произведени от бензодиазепините в нашия

Централна нервна система. В момента това е единственият антагонист на бензодиазепиновите рецептори, наличен на фармацевтичния пазар.

Както ще видим, на това лекарство се приписват две основни свойства. От една страна, обръща седацията, произвеждана от бензодиазепини. От друга страна, той помага за намаляване на психомоторната бавност.

Употреба на флумазенил

Флумазенил се използва при възрастни за коригиране на успокоителните ефекти на бензодиазепините. Може да се използва в две основни ситуации: анестезия и палиативни грижи.

При анестезия е свикнал прекратяване на хипноседативните ефекти в резултат на обща анестезия поддържани или индуцирани при хоспитализирани пациенти. Използва се също за намаляване и коригиране на седация поради използването на бензодиазепини в диагностични или терапевтични процедури в амбулаторни или болнични условия.

В интензивното лечение се търси възстановяване на спонтанното дишане на пациента, коригирайки централните ефекти на бензодиазепините. В допълнение, той се използва и за диагностика и лечение на предозиране или отравяне в резултат на злоупотреба с бензодиазепини.

Освен тези употреби, има доказателства, че флумазенил може да бъде ефективен при лечение на дългосрочно оттегляне от бензодиазепини, с доста обещаващи резултати, както и за намаляване на толерантността към бензодиазепините, въпреки че са необходими повече изследвания в това отношение.

В допълнение, той се използва за лечение на чернодробна енцефалопатия, въпреки че в този случай резултатите са противоречиви и не толкова обещаващи.

Употребата му не е подходяща за педиатричната популация, само за деца над 1 година.

Начин на приложение и дозировка

Това лекарство може да се прилага само интравенозно, така че Може да се прилага само от професионално лице в областта на здравеопазването. Флумазенил може да се прилага като инжекция или инфузия и може да се използва паралелно с други техники за реанимация.

По отношение на дозата ще се съсредоточим само върху възрастното население. В случаите, когато лицето е било упоено, препоръчителната доза е 0,2 милиграма, приложена интравенозно за приблизително 15 секунди. В случаите, когато не е постигната необходимата степен на съзнание, може да се инжектира допълнителна доза от 0,1 mg. Най -общо казано, обичайната необходима доза в тези случаи варира между 0,3-0,6 mg.

Дозата е различна в интензивното лечение. Започва с доза от 0,3 mg интравенозно; ако необходимото ниво на съзнание не се постигне за 60 секунди, може да се приложи доза от 0,1 mg, до максимална доза от 2,0 mg.

Възможно е човекът да не възвърне желаното ниво на съзнание и дишането му да не е стабилно след прилагане на дозите. В тези случаи трябва да се има предвид, че отравянето може да не е причинено от консумацията на бензодиазепини.

Странични ефекти

Както в случая с по -голямата част от предлаганите на пазара лекарства, могат да възникнат поредица от нежелани реакции, които ще разгледаме по -долу. Въпреки това, много от нежеланите реакции обикновено изчезват бързо или прогресивно, без да е необходима специална намеса при тях.

Много често

• Безсъние.
• Сънливост.
• Световъртеж и главоболие.
• Сухота в устата и треперене.
• Хипервентилация
• Припадъци.

Често срещан

Хипотония Гадене и повръщане. Изпотяване Умора. Болка на мястото на инжектиране.

Нечести

• Тревожност и страх.
• Панически атаки при пациенти с анамнеза за панически атаки.
• Анормален слух
• Сърцебиене.
• Тахикардия или брадикардия.
• Кашлица и запушване на носа.

Предупреждения и предупреждения

Преди да използвате флумазенил, трябва да се спазват редица предпазни мерки.

Флумазенил има по -кратък ефект от бензодиазепините, поради което се препоръчва пациентът да бъде проследяван пациент в интензивното отделение, докато се приеме, че ефектът на флумазенил е изчезнал.

Използването на флумазенил не винаги е най -добрият вариант. Например, при пациенти със сърдечни проблеми, не винаги е добра алтернатива пациентът да се събуди бързо от упойка. В тези случаи поддържането на определена степен на седация може да бъде за предпочитане.

След тежка операция е важно да се отбележи, че след операцията пациентът ще изпитва болка. Следователно може да е за предпочитане пациентът да се държи леко упоен.

Специално внимание трябва да се обърне на дозировката на флумазенил. при хора с предоперативна тревожност или тези с история на тревожни разстройства.

Употребата на флумазенил не се препоръчва при пациенти с епилепсия които преди това са били на лечение с бензодиазепини за дълъг период от време.

В случай на хора, лекувани продължително с високи дози бензодиазепини, те трябва да бъдат внимателно преценете ползите от употребата на флумазенил срещу риска от задействане на симптоми на въздържание.

Флумазенил трябва да се използва с повишено внимание при пациенти, страдащи от алкохолизъм, поради повишена толерантност и зависимост от бензодиазепини в тази популация.

Противопоказания

Кога не трябва да се прилага флумазенил? Употребата му не се препоръчва при пациенти с известна свръхчувствителност към флумазенил или бензодиазепини. Според експерти, той също не трябва да се използва при пациенти, на които е даден бензодиазепин за контролиране на животозастрашаващо състояние (напр. вътречерепно налягане).