Психогенна криза: какво е, симптоми и причини

Психогенните кризи са тези, които се появяват без органична промяна, която ги оправдава, с цел мобилизиране и привличане на вниманието на околната среда.

По този начин ще разграничим епилептичните кризи, при които наблюдаваме мозъчна промяна, показваща загубата на субекта на съзнанието и възникващи неволно, и психогенни кризи, с причини, които са свързани с личност.

В тази статия ще говорим за психогенни кризи, какви са отличителните им белези и какви характеристики ги отличават от епилептичните припадъци.

• Свързана статия: "Невропсихологията: какво е това и какъв е нейният обект на изследване?"

Какво е психогенна криза?

Преди да се спрем на дефиницията на психогенните кризи, ще говорим за по-общ термин, който ги обхваща, припадъци.

Припадъците са мускулни движения, при които се наблюдават силни, неволни и неконтролируеми контракции на доброволните мускули на тялото. Те могат да се наблюдават само в някои от мускулните групи, тоест само в една част на тялото или генерализирано в цялото тяло.

Причините за гърчовете могат да бъдат различни, въпреки че най-честата е епилепсията; Тази патология показва мозъчна промяна във функционирането на невроните, която води до неконтролирано движение, на конвулсии. Най-характерният тип криза на епилепсията е т. нар. grand mal припадък, при който могат да се наблюдават различни симптоми в три различни фази.

Преди кризата обикновено се появява състояние, известно като аура, при което субектът вече усеща симптоми, които показват неизбежна криза, когато аурата настъпи, кризата вече не може да бъде избегната. Тези симптоми, които се проявяват в периода на аурата, могат да бъдат: заглушаване, проблясъци на светлина или елементарни халюцинации, наред с други.

Впоследствие ще настъпи кризата, като се разграничават 3 фази: тонична фаза, където наблюдаваме апнея ( пациентът спира да диша), загуба на съзнание и начало на потрепване на главата и крайници; конвулсивна фаза, апнея се поддържа и започват гърчове, известна също като клонична фаза, в В тази фаза можем да наблюдаваме, че субектът прехапва езика си и/или уринира неволно и се връща към дишам; И накрая, във фазата на възстановяване, индивидът се възстановява малко по малко, обичайно е да изглежда объркан, дезориентиран и дори възбуден.

Е, този модел на припадъци, който пациентите с епилепсия представят, може да се наблюдава и при хора с психогенни кризи. Този тип кризи може да изглеждат подобни на вече споменатите, могат да ни объркат, но има особености, които ги отличават и ни помагат да разграничим, когато става дума за едното или за другото, тъй като съответната интервенция за всеки от тях ще бъде различна.

• Може да се интересувате: "Епилепсия: дефиниция, причини, диагноза и лечение"

Разграничение между психогенен припадък и епилептичен припадък

За да разберем по-добре какви са характеристиките на психогенните кризи, ще ни помогне да споменем, посочим разликите, които съществуват между тези и епилептичните припадъци, тъй като позовавайки се на тях, е лесно да се разбере от какво се състоят припадъците истеричен Ще видим, че има множество разлики, като някои от тях са по-лесни за наблюдение и идентифициране.

1. Личностни черти

Отличителна характеристика, която може да помогне да се разграничат и двете кризи, са личностните черти, които субектът показва. Така, ако се открояват със своите истерични черти или истерично отношение, те са субекти, които показват голяма емоционална лабилност, те са егоцентрични, нарцистични, с повърхностно изразяване на емоции, винаги търсещи внимание, по-вероятно е показаният тип криза да е психогенен.

За разлика от тях, субектите, които показват епилептични припадъци, не се открояват с гореспоменатите истерични черти на личността, а с по-голяма импулсивност.

• Свързана статия: "Основните теории на личността"

2. Детониращо

Друга променлива, която можем да разгледаме, е дали има или не тригер, задействащ стимул, който предхожда появата на кризата. По този начин, дали има идентифицирани тригери, които ускоряват кризата, по-вероятно е да е епизод от психогенен тип.

Напротив, при епилептичните кризи не можем да идентифицираме никакъв тригер, епизодът започва неочаквано, спонтанно, без да бъде задействан от стимул.

3. Причина за кризата

Една от най-значимите отличителни характеристики е етиологията, която обяснява появата на всяка криза. При епилептични припадъци има мозъчна промяна в невронните връзки, които влияят на правилното развитие на мозъчните функции и по този начин предизвикват припадъци.

Напротив, при истеричните кризи няма органична, мозъчна причина, която да оправдава появата на промяната. Поради тази причина този тип криза се нарича психогенна, тъй като причините, които обясняват нейното проявление, са психологически.

4. Електроенцефалограма

Във връзка с предходната точка, с органична промяна или не, ние наблюдавахме, че субектите, които страдат от епилептични кризи, когато има органично участие, те ще получат патологични резултати в електроенцефалограмата, тест, който служи за откриване и зная мозъчна електрическа активност.

Докато хората, които развиват психогенни кризи, не показват променена мозъчна активност, тоест електроенцефалограмата е нормална.

• Може да се интересувате: "Електроенцефалограма (ЕЕГ): какво е това и как се използва?"

5. кризисен модел

Моделът на кризата се отнася до гореспоменатите фази и характерните симптоми, които се проявяват във всяка една. Този типичен модел на развитие се наблюдава при хора с епилепсия. Вместо, Субектите с психогенни припадъци не изразяват последователен модел на припадъци, но това е променливо, тъй като може да изглежда различно във всяка криза.

6. Характеристики на аурите

Аурите, които, както казахме, са състоянието преди проявата на кризата, симптомите, които изпреварват появата на конвулсии, в случай на истерични кризи това обикновено е грандиозно, с цел да привлече вниманието на наоколо. Въпреки това, аурите са по-малко забележими или театрални, когато предшестват епилептични припадъци.

Виждаме как аурите са свързани с кризи на органичната етиология, симптомите са повече вътрешни, усещане, изтръпване, проблясъци на светлина или различно възприемане на миризми, е свързано повече с вариациите в усещанията собствен.

7. как е началото

Един от характерните симптоми на Grand mal епилептични припадъци е загубата на съзнание, което води до припадък и с това възможно падане на субекта. В такъв случай началото е внезапно и индивидът няма време да потърси мерки за безопасност. Загубата на съзнание е често срещана и пациентът може да бъде наранен от удар.

Напротив, началото на психогенните кризи е по-прогресивно, субектът има време да потърси безопасно място и да се опита да не се нарани.

8. Как свършва кризата

Подобно на предишната точка, психогенните кризи ще завършват прогресивно, субектът постепенно ще показва по-малко симптоми. За разлика от това, епилептичните припадъци ще покажат по-рязко прекратяване, можем да считаме, че точно когато се появят симптомите, те изчезват.

9. Присъствие на други хора

Условие, което винаги се наблюдава при психогенни кризи, е присъствието на субекти в тяхната среда, когато се появят, както казахме Една от характерните черти на истрионичните субекти е да привличат внимание, следователно трябва да има други хора за такива предназначение.

Вместо, при епилептични припадъци променливото присъствие или отсъствие на хора е без значение, не е една от причините за появата. Може да се развие с хора около или без.

10. нощно присъствие

Епилептични припадъци могат да се появят през нощта. За разлика от тях, истеричните кризи никога не възникват, докато субектът спи.

11. Загуба на съзнание

Пълна загуба на съзнание настъпва при епилептични припадъци Grand mal.. Въпреки това, при психогенни кризи загубата настъпва по частичен начин, субектът по определен начин продължава да бъде съзнателен.

• Свързана статия: "Какво е поток на съзнанието (в психологията)?"

12. Характеристики на гърчовете

Припадъците, наблюдавани при психогенни припадъци, са некоординирани, анархични и умишлено произведени. От друга страна, при епилептичните припадъци, припадъците са симетрични и се появяват без субектът да го има, не са умишлени.

13. Викане и говорене по време на криза

При психогенни кризи субектът може да говори по време на кризата, както и да крещи по време на нейното протичане. За разлика от това, при криза от органичен произход пациентът не говори по време на кризата и ако крещи, го прави в началото, а не през това.

14. отпускане на сфинктера

Отпускане на сфинктера или уриниране, често се наблюдава по време на епилептични припадъци, в конвулсивна фаза. Докато изпразването на сфинктера е много по-рядко срещано при психогенни кризи, то почти никога не се случва.

15. Да си прехапе езика

Друг симптом, който обикновено се появява по време на конвулсивната фаза, е ухапването на езика. По този начин е обичайно да се наблюдава този епизод при епилептични припадъци, но никога не се случва в хода на психогенните.

16. Физически щети

Когато стартът настъпи внезапно и няма време за предприемане на мерки за сигурност, субектите, които страдат от епилептични припадъци, често имат травми, причинени от удари. От друга страна, при хора с истерични кризи, тъй като те показват по-прогресивно начало и имат време да търсят мерки за безопасност, получените наранявания или щети са минимални или изобщо не съществуват.

17. отговор на болезнени стимули

Пълната или частична загуба на съзнание също е свързана с реакцията или не на болезнени стимули.. Пълната загуба на съзнание при епилептични припадъци прави индивида неотзивчив и неактивиран от болка. Напротив, тъй като това е частична загуба на съзнание, субектите с психогенни кризи ще реагират на болката, като се опитват да я избегнат.

18. Продължителност на кризата

Припадъците обикновено продължават няколко минути. За разлика от тях, психогенните кризи показват много по-променлива продължителност и могат да продължат от минути до часове.

19. възстановяване на пациента

След кризата истеричните субекти се възстановяват по-бързо и по-лесно. Напротив, хората с епилепсия показват по-прогресивно възстановяване, по-дезориентирани и объркани са в края на кризата.

20. Честота

психогенни кризи те могат да се появят няколко пъти през деня, повече от веднъж на ден. От друга страна, епилептичните припадъци рядко се наблюдават повече от веднъж на ден.

21. Цел на кризата

Както вече казахме, целта или намерението на психогенните кризи е да привличат вниманието, да търсят действие от околната среда. Обратно, при епилептичните припадъци не се наблюдава цел или намерение, тъй като, както видяхме, те се появяват неволно.