Спазми преди сън: миоклонични спазми

Три през нощта е. Събуждате се внезапно, на практика скачайки от леглото, с усещането, че падате от осеметажна сграда. Забелязвате как вътрешните ви органи все още реагират с известна паника.

Вашият партньор ви събужда в три сутринта, леко изненадан и разстроен. Казва ви, че докато сте спали, сте го ритнали няколко пъти. Тези два малки фрагмента отразяват съществуването на феномен, който се среща с голяма честота в по-голямата част от населението: правенето на малки внезапни и неволни движения По време на съня.

Тези движения се наричат нощни миоклонични спазми.

Какво е миоклонус?

Когато се говори за миоклонични спазми, се говори за поредица от внезапни и кратки мускулни контракции, напълно неволни, които причиняват изместване на тялото или част от него. Те обикновено се причиняват от внезапни мускулни контракции или мускулна релаксация..

Въпреки че този тип спазъм може да се открие при някои заболявания като епилепсия, има и така наречените доброкачествени миоклонии. Те като общо правило не се считат за патологични, считат се за нормални при хора без свързана патология. Всъщност,

толкова често срещано явление като хълцането би било валиден пример за доброкачествен миоклоничен спазъм.

Тези спазми могат да се появят както в будно състояние, така и по време на сън, като тази статия се фокусира върху последното.

нощни миоклонични спазми

Въпреки че общата дефиниция на миоклонус отразява вида на явлението, за което се говори, тези, които се появяват по време на сън, имат особеност: точно като които протичат с хипнагогични и хипнопомпични халюцинации, възникват в състояние на променено съзнание: сън или преход между сън и сън. бдение. В този случай миклоничните спазми биха били вид парасомния, епизодични явления или разстройства, които се появяват по време на сън и се характеризират с наличието на вегетативни или двигателни симптоми.

Като цяло това е непатологично явление с високо разпространение сред населението. Смята се, че около 70% от населението е имало миоклоничен спазъм в даден момент. По време на съня. Сега, ако симптомите се появяват многократно и постоянно, би било препоръчително да отидете на лекар, защото ако се появят постоянно може да показва наличието на разстройство.

Трябва да се има предвид, че е възможно да се обърка този вид промяна, която не е опасна, с епилептична криза. В този аспект един от малкото начини за разграничаването им е чрез електроенцефалограма, не приемайки миоклонични спазми от същия тип промени, които се визуализират в случаи на епилепсия.

Неврологични причини за миоклонични спазми по време на сън

Причината, поради която тези спазми се появяват по време на сън, има невронаучно обяснение.

Появата на нощен миоклонус това се дължи на наличието на липса на координация, на поддържането на дейността едновременно на две специфични области на мозъка. По-конкретно, ретикуларната формация или ретикуларната активираща система (RAS) и вентролатералното преоптично ядро.

Ретикуларна активираща система

Тази система се намира в Мозъчен ствол Тя е основната, която отговаря за поддържането ни живи, тъй като мозъчната система е тази, която ръководи несъзнателните процеси като напр. дишане, храносмилането или сърдечната честота. Освен в тези физиологични процеси, той участва и в поддържането на бдителността и фокусирането на вниманието, поддържането на будност.

вентролатерално преоптично ядро

Вентролатералното преоптично ядро ​​може да се намери в хипоталамус отпред, близо и в контакт с лоба тилен. Това ядро ​​е отговорно за "изключването на съзнанието" чрез предизвикване на състояние на сън, както и за защитата на тяло по време на сън, причинявайки парализа на тялото, която ни пречи да се движим и да се нараняваме по време на сън Дълбок.

Кога се появяват миоклоничните спазми?

За да се разбере появата на спазми, трябва да се има предвид, че въпреки че по време на сън той намалява своята работа, ДАБ не прекратява своята работа (тъй като такова нещо би причинило смъртта на засегнати).

По този начин тази система все още има известно активиране, което понякога може да влезе противоречие с функционирането по време на сън на вентролатералното преоптично ядро, че причинява сън.

Това противоречие, чиято причина все още не е известна, може частично да провокира типични двигателни реакции на будност по време на сън. С други думи, това е произходът на миоклоничните спазми по време на сън.

Видове нощен миоклонус

Миоклонични спазми по време на сън не са еднакви и хомогенни, но има три основни вида.

Първият тип се среща при повтарящи се движения по време на сън. Подобно на типичните движения при епилептични припадъци, тези движения се появяват по време на непарадоксален сън, като са повтарящи се движения с кратка продължителност. Въпреки че обикновено не се изисква лечение, много тежките форми могат да бъдат лекувани фармакологично.

Вторият тип миоклоничен спазъм, проявяващ се по време на сън, е нощните потрепвания или миоклонус от стрес. Най-яркият пример за този тип спазъм е типичното движение, което се прави при събуждане от сън, в който имаме усещането, че падаме. Те обикновено се появяват при повърхностен сън, т.е. в първите две фази на съня, което кара страдащия да се събуди внезапно. Обикновено представляват масивно треперене на цялото тяло, особено на долните крайници.

И накрая, някои спазми могат да бъдат открити по време на прехода между будност и сън. Този тип миоклонус, класифициран като неспецифичен, действа върху мускулите на лицето и крайниците.

Библиографски справки:

• Фербер, Р. и Кригер, М. (1995). Принципи и практика на медицината на съня при деца. W.B. Saunders Company.

• Besag, F.M.C. (хиляда деветстотин деветдесет и пет). Миоклонус и инфантилни спазми. В: Robertson MM, Eapen V, eds. Движение и свързани с него нарушения в детството. Чичестър: John Wiley and Sons, Ltd.; стр. 149-76.

• Фейерман, Н.; Медина, C. S. и Карабало, Р.Н. (1997). Пароксизмални нарушения и неепилептични епизодични симптоми. В: Fejerman N, Fernández-Álvarez E, eds. Детска неврология. 2-ро изд. Мадрид: Editorial Médica Panamericana S.A.; стр. 584- 99.

• Фернандес-Алварес, Е. & Айкарди, Дж. (2001). Двигателни нарушения в детството. Лондон: MacKeith Press.

• Morairty, S.; Рейни, Д.; Маккарли, Р. & Грийн, Р. (2004). Дезинхибиране на активни за сън неврони на вентролатералната преоптична зона от аденозин: нов механизъм за насърчаване на съня. неврология; 123: 451-7

• Сворад, Д. (1957). Ретикуларна активираща система на мозъчния ствол и животинска хипноза. Наука 125 (3239): 156-156.