Примперан (метоклопрамид): употреба и странични ефекти
Метоклопрамид, по-известен като Примперан, е широко използвано лекарство за лечение на всички видове гадене и повръщане от 80-те години на миналия век. Дълго време се смяташе за едно от най-безопасните лекарства на пазара.
Примперан обаче е показан за специфични употреби и не трябва да се използва без рецепта, както много хора са склонни да правят; В тази статия обясняваме защо.
Какво представлява метоклопрамид?
Генеричното име на Primperan е „метоклопрамид“. Други по-рядко срещани търговски имена включват Digespar, Clopan, Metoclox, Bitecain, Aeroflat, Novomit и Rilaquin.
Основният ефект на метоклопрамид е антиеметичен.- действа като рецепторен антагонист допаминергичен D2 и 5-HT3 серотонинергични рецептори, намалявайки вероятността човекът, който го консумира, да повърне.
В допълнение Примперан отпуска храносмилателния тракт, повишава тонуса на долния езофагеален сфинктер и усилва стомашните контракции. Поради тази причина се класифицира в групата на прокинетичните лекарства, които улесняват чревния транзит.
Метоклопрамид се прилага перорално. Ефектите му продължават приблизително 6 часа, като максималната му сила се проявява между половин и два часа след приемането му.
За какво се използва Primperan?
Метоклопрамид често се използва за лечение на всякакъв вид гадене; Въпреки това през последните години научните изследвания уточниха основните показания на това лекарство.
1. Гадене, предизвикано от химиотерапия и лъчетерапия
Примперан често се предписва за предотвратяване на появата или намаляване на интензивността на гадене и повръщане, които се появяват по време на химиотерапия и лъчетерапия на рак.
Използването на антиеметични лекарства също служи за предотвратяване на развитието на предварително гадене и повръщане, които възникват, когато тялото свързва терапията с появата на тези симптоми. Може също да се случи, че гаденето е обусловено от миризмата или вкуса на храната, която е била консумирана след тези лечения.
2. Следоперативни лечения
Метоклопрамид е показан при хора, които изпитват гадене и повръщане. в резултат на хирургични операции. Използва се и за лечение на намаляване на скоростта на чревния транзит, което възниква след някои интервенции, особено в храносмилателната система.
3. Повръщане, причинено от мигрена
гадене и повръщане предизвикана остра мигрена те често се лекуват с Primperan. В допълнение, обикновено се комбинира с аналгетични лекарства за мигрена, като напр парацетамол тъй като метоклопрамид улеснява усвояването му, повишавайки неговата ефективност.
Ако се използва за лечение на мигрена, препоръчително е Примперан да се приема в малки дози, тъй като увеличаването им не засилва ефектите но увеличава вероятността от развитие на нежелани реакции, особено сънливост и акатизия (безпокойство). физически).
- Може да се интересувате от: "7 вида мигрена (характеристики и причини)"
4. Храносмилателни и стомашни разстройства
Primperan може да бъде ефективен за облекчаване на симптомите на различни стомашно-чревни разстройства. Особено внимание заслужават хронични киселини или гастроезофагеален рефлукс, заболяване, при което течността от стомаха се връща в хранопровода, дразни го и причинява симптоми като кашлица и затруднено преглъщане поглъщам.
Също така се използва за лечение на гастропареза, тоест намаляването на капацитета за изпразване на стомаха. По-конкретно, изглежда полезно при диабетна гастропареза; При това разстройство високите нива на глюкоза, типични за диабета, увреждат нервите на стомаха и го карат да се изпразва по-бавно.
Когато се използва Primperan за лечение на храносмилателни проблеми, трябва да се внимава много поради възможните странични ефекти от продължителната му употреба.
Странични ефекти и неблагоприятни
Най-големият риск от приема на Примперан е развитието на дискинезия., разстройство, при което възникват неволеви движения на лицевите мускули, като дъвчене, свиване на устни, сбръчкване на вежди или мигане.
Не се препоръчва прием на метоклопрамид повече от три месеца, тъй като колкото по-дълго се приема, толкова по-вероятно е дискинезията да се развие и да продължи след спиране на употребата; това явление е известно като „късна дискинезия“.
Съществува също риск от агранулоцитоза, нарушение, състоящо се от силно намаляване на броя на белите кръвни клетки, и невролептичен малигнен синдром, което включва треска, заблуди и респираторни, циркулаторни и храносмилателни нарушения.
В допълнение към горното, сериозните нежелани реакции на Primperan включват депресия, възбуда или акатизия, нарушения на сърдечния ритъм, мускулна скованост и проблеми със зрението. Препоръчително е да се консултирате с лекар, ако се появят тези симптоми.
Сред най-честите и доброкачествени странични ефекти откриваме умора, сънливост, слабост, замайване, главоболие, гадене, повръщане, запек, често уриниране, уголемяване на гърдите, намалена сексуална функция и загуба на менструация.
Противопоказания и предупреждения
Вероятността от поява на нежелани реакции е по-голяма при деца. Следователно е така редовната употреба на Primperan при деца е особено обезкуражена, намалявайки приложенията му в тези случаи до следоперативно лечение и химиотерапия. В никакъв случай метоклопрамид не трябва да се прилага на деца под една година.
примперанът може да влоши симптомите на болестта на Паркинсон, тъй като има антидопаминов ефект и симптомите на това заболяване се дължат на ниски нива на допамин. Нещо подобно се случва с депресията, тъй като функцията на този невротрансмитер също се променя.
Примперан също не се препоръчва за хора, диагностицирани със синдром на неспокойните крака, хиперпролактинемия или хиперактивно разстройство с дефицит на вниманието.
Метоклопрамид взаимодейства с редица лекарства, включително успокоителни, инсулин, аспирин, антихистамини, леводопа, инхибитори на моноаминооксидазата и антипсихотици Като халоперидол.
Прием на Примперан по време на бременност изглежда доста безопасно, с изключение на последния триместър, когато рискът от екстрапирамиден синдром при бебето се увеличава. Метоклопрамид се екскретира в кърмата, така че не трябва да се приема по време на кърмене.