Топ 8 лекарства за стрес

Стресът се счита за епидемия от 21 век. Ето защо има много фармакологични изследвания, които са се опитали да намерят решение, което включва прилагането на лекарства.

Въпреки че това, което причинява стрес, едва ли ще бъде решено с хапчета, психотерапията е напълно необходимо, за да може човек да знае как да се справи с тази емоция, истината е, че фармакологията е полезна за лечение симптом.

Тук ще разгледаме всички основни групи лекарства за стрес, използвани днес, в допълнение към обяснението как действат върху тялото и някои странични ефекти и предпазни мерки, които да се вземат предвид.

• Свързана статия: "Видове стрес и техните задействания"

Какво означава стресът на органично ниво?

Стресът е реакция на организма към изискванията на околната среда. Нашето тяло трябва да се изправи срещу възможна заплаха или риск, които биха могли да навредят на нашата физическа и психическа цялост, за Този мотив активира симпатиковата нервна система и се подготвя да осъществи един от следните два отговора: борба или полет.

Този физиологичен механизъм за активиране е адаптивен; Въпреки това, ако останете активни твърде дълго, парасимпатиковата нервна система започва, който се опитва да постигне хомеостаза. Тоест, той се опитва да накара тялото да се върне на органични нива преди появата на заплашителното явление.

Стресът се превръща в дългосрочен проблем, засягащ както физическото, така и психологическото здраве на онези, които го проявяват хронично. Фактът, че този стрес става хроничен, може да се дължи на различни фактори, реални или предполагаеми, В допълнение, неговото тълкуване е силно вариращо в зависимост от всеки човек и обстоятелствата, които го правят провокира.

Поради тази причина лечението, както психологическо, така и фармакологично, насочено към лечение на тази емоция, е много разнообразно, има опции за практически всяко от тревожните разстройства, включени в DSM-5. Комбинацията от двете лечения е много ефективна, тъй като с психотерапия се дава на стратегиите на пациентите за откриване на фокуса на техния проблем и лекарствата спомагат за намаляване на симптом.

Лекарства срещу стрес

След това ще видим основните лекарства за стрес, групирани в анксиолитици, антидепресанти, невролептици и симпатолитици.

Анксиолитици

Сред фармакологичните възможности, които съществуват за лечение на тревожни разстройства, анксиолитиците са референтните лекарства. Всъщност самото им име показва, че те са предназначени за лечение на стрес, особено когато той достигне патологични нива като тревожност. Тези лекарства контролират физическите симптоми, като треперене, изпотяване или учестен пулс..

Механизмът му на действие се състои в потискане на централната нервна система, което води до намаляване на безпокойство, без да прави човека сънлив, въпреки че тези лекарства технически могат да се използват с това предназначение. В групата на анксиолитиците можем да открием барбитурати и бензодиазепини.

1. Барбитурати

Барбитуратите са клас лекарства, които Те действат като понижават нивото на активност на централната нервна система, като дават основния ефект на състояние на обща релаксация в тялото., въпреки че при умерени и високи дози те предизвикват седация.

Въпреки че са ефективни, тези лекарства са известни като опасни, тъй като Освен че води до силно пристрастяване, предозирането може да доведе до смърт. Поради тази причина употребата му е намалена през десетилетията и не са малко психиатрите, които не препоръчват предписването му.

Барбитуратите могат да се използват като втори вариант за лечение на безсъние когато бензодиазепините не са работили добре с пациент, страдащ от проблеми със съня.

2. Бензодиазепини

Бензодиазепините, както при барбитуратите, индуцират депресия на централната нервна система, намалявайки нервната възбудимост. При ниски дози успокоява човека, докато при високи дози те предизвикват сън и се използват като лечение за нарушения на съня..

При генерализиран стрес и тревожни разстройства те служат за намаляване на симптомите на тревожност за няколко часа. Този ефект е от полза в краткосрочен план, но съществува риск пациентът да използва малко отговорно продукта. наркотик, ставайки зависими, когато ги консумирате много често, освен това без психотерапия те не помагат да се реши източникът на неприятности.

Продължителната и обичайна консумация на бензодиазепини кара тялото да свикне с този тип наркотици, което затруднява с времето да предизвика състояние на релаксация и помага на пациента да има тенденция да увеличава дозата.

В допълнение към стреса и безсънието, бензодиазепините се предписват и при мускулни болки.

• Може да се интересувате: "Бензодиазепини (психотропни): употреби, ефекти и рискове"

Някои анксиолитици и техните показания

Тъй като барбитуратите се използват все по-рядко, бензодиазепините печелят повече протагонизмът като основна терапевтична опция за стрес и сега ще видим как се използват някои от те.

Клоназепам се използва за лечение на социална фобия и Генерализирано тревожно разстройство (TAG). Алпразолам, известен също с търговското си име, Xanax, се използва за панически атаки, индикация, споделена с лоразепам, а също и GAD. Буспирон се използва и за GAD, въпреки че терапевтичните му ефекти не са незабавни. Пациентът трябва да го консумира поне две седмици, за да започне да вижда резултати.

Друг от най-известните бензодиазепини е Valium, лекарство, което променя предаването на нервните импулси, което насърчава времето, необходимо за заспиване, да намалява, прави съня по-дълъг и освен това намалява REM фазата.

Валиумът също така понижава кръвното налягане и сърдечната честота, двата основни физиологични симптома на стреса при удара.

Предпазни мерки

Тъй като предизвикват сън, анксиолитиците не са показани за употреба преди работа с тежки машини, като превозни средства. Ако това противопоказание не бъде спазено, съществува голям риск да претърпите пътнотранспортно произшествие.

Жените, които се опитват да останат здрави, не трябва да приемат тези лекарства, освен ако техният лекар или психиатър не види, че ползите от приема им ще надвишат възможните рискове. Доказано е, че анксиолитиците значително намаляват продължителността на живота на хората в напреднала възраст.

Антидепресанти

Името на антидепресантите може да даде погрешното схващане, че единствената им цел е да лекуват симптомите на депресия, нещо, което не е съвсем така. Тези лекарства се използват и за други психологически проблеми, включително стрес и тревожни разстройства. Обикновено антидепресантите, предписани за тревожност, се прилагат в ниски дози, за да се увеличават постепенно.

Причината за това е неговият механизъм на действие, който допринася за повишени нива на серотонин в централната нервна система. Този невротрансмитер е от ключово значение за проява на евтимия, тоест за представяне на промени в състоянието на здравословни настроения, които варират от непатологична тъга до радост, без да се стигне до състояние маниак.

Както при бензодиазепините, предписаните антидепресанти варират в зависимост от вида на разстройството, което страда човекът, и степента му на интензивност.

1. Селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs)

Този тип антидепресант повишава нивата на серотонин между невроните, насърчаване на регулирането на гнева, агресивността и органичните промени като телесна температура, сърдечен ритъм ...

SSRIs се използват, в допълнение към депресията, няколко тревожни разстройства, като GAD, разстройството обсесивно-компулсивна (OCD) и социална фобия, както и хранително разстройство (ED) и еякулация рано. Най-широко използваните SSRI са флуоксетин, есциталопрам, циталопрам, пароксетин и сертралин..

Въпреки че са ефективни за всички разстройства, които споменахме, трябва да се отбележи, че те имат странични ефекти, които обикновено се появяват между първата и четвъртата седмица от започване на лечението. Сред най-често срещаните са гадене, повръщане и други стомашно-чревни проблеми като диария. Проблеми със съня като сънливост и, парадоксално, безсъние. Може да се появят и главоболие, епизоди на бруксизъм, тоест скърцане със зъби.

2. Трициклични антидепресанти

Трицикличните антидепресанти първоначално са синтезирани като лечение на алергии, въпреки че по-късно е установено, че те имат терапевтични ефекти при психоза и депресия.

Този тип антидепресанти, чиято химическа структура се състои от три пръстена, предотвратяват повторното поемане на серотонин и норепинефрин, причинявайки повече количества в синаптичната цепнатина и регулира, следователно, настроението.

Ето защо те са полезни не само при депресия, но и при тревожни разстройства, тъй като, както при SSRIs, те помагат за евтимично настроение.

Те обаче имат и странични ефекти, най-вече поради техните антихолинергични ефекти върху тялото. Това означава, че може да се появят бронходилатация, сърдечни проблеми, както и сексуална дисфункция и наддаване на тегло.

3. Инхибитори на моноаминооксидазата (MAOI)

Механизмът му на действие е да блокира действието на ензима моноаминооксидаза.. Те имат ефекти върху настроението, подобни на антидепресантите, описани по-горе.

Основната предпазна мярка на този вид лекарства е да се избягва консумацията на храни, които съдържат тирамин, вещество, което се среща в големи количества във ферментирали храни като сирене и туршии. Ако се консумира, взаимодействието на МАО с тирамин може да доведе до инсулт.

Невролептици

Невролептиците, по-известни като антипсихотици, също се предписват при проблеми със стреса и тревожността, стига да се консумират в ниски дози. Някои от най-известните са рисперидон, кветиапин и оланзапин., използвани за GAD, OCD и пристъпи на паника.

Въпреки тяхната ефективност при тези видове разстройства, те не се считат за добър вариант в сравнение с бензодиазепините и някои антидепресанти, тъй като имат особено сериозни странични ефекти. Ето защо вашата рецепта се прави само когато другите опции не изглежда да работят, или че лицето е диагностицирано с особено сериозно разстройство като шизофрения.

• Може да се интересувате: "Видове антипсихотици (или невролептици)"

Симпатолитици

Симпатолитиците упражняват своето действие върху симпатиковата нервна система, като намаляват катехоламинергичната активност. Именно поради това основната им употреба е да се предписват като хипертоници, въпреки че са показани и при проблеми с тревожността, като предимно GAD, паническо разстройство и посттравматично стресово разстройство (PTSD). Лекарствата, които са включени в тази група, са следните:

1. Бета-блокери

Както подсказва името им, тези лекарства блокират бета-адренергичните рецептори. Това включва контрол върху соматични прояви, свързани с този тип рецептори, които включват симпатиковата нервна система, като напр сърцебиене, треперене, прекомерно изпотяване, учестен пулс и горещи вълни.

Този механизъм обаче засяга само физиологичните, а не психологическите прояви на стрес, т.е. С други думи, те успокояват физическото, но не намаляват, например, изпреварващи идеи или перфекционизма на TOC. Действието му е просто симптоматично.

2. Алфа-2 адренергични агонисти

Те са главно гуанфацин и клонидин, лекарства, които действат върху норадренергичните рецептори.. Това кара инхибирането на активирането на невроните, свързани със симптоми на паническо разстройство и други проблеми с тревожността.

Селективни инхибитори на обратното поемане на GABA

Те действат върху основния невротрансмитер на централната нервна система: GABA. Сред селективните инхибитори на обратното поемане на GABA можем да намерим антиепилептични лекарства, традиционно се използва за епилепсия, като габапентин и прегабалин, полезни за лечение на симптоми жадувайте за нас.

Библиографски справки:

• Варкаролис. E (2010). Наръчник по планиране на психиатричните медицински грижи: Ръководства за оценка, диагнози и психофармакология. 4-то изд. Ню Йорк: Saunders Elsevier. стр. 109.
• Болдуин, Д. S et al. (2014). Основано на доказателства фармакологично лечение на тревожни разстройства, посттравматично стресово разстройство и обсесивно-компулсивно разстройство: Преразглеждане на насоките от 2005 г. от Британската асоциация за Психофармакология. Вестник по психофармакология. 28 (5): 403–439.