Синдром на Sudeck: симптоми, причини и лечение

В безкрайния списък с известни редки болести има някои, които са също толкова мистериозни за научната общност Синдромът на Sudeck, чийто първи запис датира от 1864 г.

В тази статия ще опишем от какво се състои този странен синдром, който причинява огромна болка на тези, които изглежда са. По същия начин ще говорим за неговите симптоми, възможните причини и лечението му.

• Свързана статия: "Разликите между синдром, разстройство и заболяване"

Какво представлява синдромът на Sudeck?

Болест на Sudeck, известна също като синдром на комплексна обща болка (CRPS), Това е заболяване, характеризиращо се с това, че е доста болезнено засягащи един или повече крайници на тялото.

Това състояние има тенденция да възниква след някакъв вид нараняване или операция и се отличава с това, че е синдром, мултисимптоматичен и мултисистемен. Степента на болката и еволюцията на синдрома на Sudeck не трябва да съответстват на степента на увреждането, което го предизвиква.

От жизненоважно значение е този рядък синдром да бъде диагностициран на възможно най-ранен етап. В противен случай,

може да се разпространи до всички крайници, правейки възстановяването му много по-болезнено и трудно.

Предвид високите нива на болка, причинени от това заболяване, човекът може да стане проявяват сериозни психологически промени, фармакологична зависимост или дори да развият пълна инвалидност.

Друг фактор, който прави това заболяване толкова инвалидизиращо за човека, който страда от него, е, че протичането му е напълно непредвидимо и може да варира прекомерно от един човек на друг.

• Свързана статия: "13 вида болка: класификация и характеристики"

Симптоми и клинична картина

Както бе споменато по-горе, болестта на Sudeck има голямо разнообразие от клинични характеристики. Тези симптоми включват болка или промени в кожата и костите. След това ще опишем всеки от тези клинични симптоми:

1. болка

Този синдром има уникалността, която човек изпитва болка с непропорционални пропорции в сравнение със степента на нараняването или щети, които ги причиняват.

В допълнение, то може да бъде придружено от затруднения в мобилността, които се появяват след нараняването. Един от първите симптоми, които се появяват при пациенти със синдром на Sudeck, е силна, постоянна, дълбока, пареща болка.

И накрая, всеки тип докосване, независимо от интензивността му, се преживява като болезнено усещане от най-високо ниво.

2. Кожни промени

Дермата може да има симптоми на дистрофия или атрофия, както и сухота със или без десквамация. По същия начин, необичайна симпатична активност че причините за това заболяване може да са свързани с промени в пигментацията на кожата, температурата на кожата и нивата на изпотяване.

3. Костни изменения

Синдромът на Sudeck може да доведе до загуба на кост или остеопороза в ставите. Това износване може да се види чрез рентгенови лъчи и сканиране на костите.

4. двигателни афекти

Хората, засегнати от това заболяване, изпитват Голяма трудност при извършване на всякакъв вид движение. Тези затруднения са причинени от силната болка, която изпитват поради повишен мускулен тонус.

В резултат на това пациентите са склонни да намаляват движенията си, като по този начин генерират дифузна мускулна атрофия. Други двигателни симптоми са треперене или неволеви рефлексни движения.

5. Възпаление

В повечето случаи пациентите имат локализирано възпаление на мястото, където се генерира болката.

Всички тези симптоми обикновено се локализират на мястото на нараняване. Въпреки това, с развитието на болестта, всички тези симптоми ще започнат да се разпространяват. Има 3 модела, които описват разпространението на болестта:

• Непрекъснат тип модел: симптомите се разпространяват нагоре. Например от китката до рамото.
• Модел на тип огледално изображение: Разпространение към противоположния край.
• Модел на независим тип: в този случай симптомите се разширяват към далечна част на тялото.

Причини и рискови фактори

Причините за болестта на Sudeck засега не са известни. следователно все още не се разбира защо симпатиковата система е постоянно в хиперактивен режим.

Някои теории предполагат, че тази хиперактивност причинява възпалителен отговор, който причинява постоянни спазми на мястото на нараняване. Освен това тези спазми могат да причинят увеличаване на болката все повече и повече, превръщайки се в непрекъснат цикъл на дискомфорт.

Въпреки че причините са неизвестни, има редица рискови фактори, свързани със синдрома на Sudeck. Това са:

• предишни операции
• инфекции.
• гръбначни нарушения.
• Идиопатични разстройства.
• неврологични увреждания както централни, така и периферни.
• Сърдечно-съдови заболявания.
• предишна травма, повтарящи се травми или нарушения на повтарящи се движения.

Диагноза

Тъй като няма специфични диагностични тестове за синдрома на Sudeck, необходима е диференциална диагноза при което е изключено всяко друго разстройство с подобни симптоми.

В резултат на това диагнозата ще бъде поставена главно чрез наблюдение на признаци и симптоми. Някои от тестовете, които могат да се извършат, за да се опита да се диагностицира това заболяване, са:

1. рентгенови лъчи

Чрез използването на радиография е възможно да се идентифицира вид петниста остеопороза характерни за този синдром.

2. Ядрено-магнитен резонанс

Това е полезен тест за ранно откриване на синдрома на Sudeck, особено когато лезията е разположена на нивото на бедрото.

3. термография

Термографията е тест, при който с помощта на специализирана камера, може да измерва топлината, излъчвана от тялото.

4. Лабораторен анализ

Тестове за кръв и урина ще оценят наличието на хипертриглицеридемия, хиперурикемия, хиперкалциурия и хидроксипролинурия.

Лечение

Най-важната цел при лечението на синдрома на Sudeck е каране на пациента да използва засегнатия крайник.

Чрез употребата на лекарства, физиотерапия или нервни блокове се цели да се намали болката. В допълнение, интервенция с физиотерапия ще научи пациента да използва своя засегнат крайник в ежедневните си дейности.

Физическите упражнения като плуване или друга водна дейност са показали висока ефективност при пациенти, засегнати от долните крайници.

Психологическата подкрепа е от жизненоважно значение при лечението на синдрома на Sudeck. Вашата цел е засилват умствените или психологически аспекти на заболяването, както и мотивиране на пациента да прилага техники за овладяване на болката.

Ако това лечение може да се проведе в ранните стадии на заболяването, вероятността за пълна ремисия е приблизително 85%. В случаите, когато заболяването не получи адекватно лечение, то може да доведе до хронифициране.