Въображаема терапия за преработка и преработка

Един от най-мощните инструменти, които хората, които отиват на психологическа терапия, имат за подобряване на психичното си здраве, е въображението.. Чрез този ресурс психотерапевтите имат достъп до своите схеми заедно с пациента. дисфункционални, към спомени за негативни преживявания, които са генерирали вредно емоционално въздействие върху техните човек.

В тази статия ще говорим за един от Въображаема терапия за преработка и преработка, което включва някои от най-сложните и опитни техники в рамките на психологическата терапия, които, когато се използват добре (изискват способността за импровизация и терапевтични умения), може да помогне на много хора да обърнат страницата и да приемат по-адаптивни гледни точки по отношение на неговото минало.

Трябва да се отбележи, че за разлика от други емпирични техники, които не са научно доказани, тази терапия е показала своята ефективност за Посттравматично разстройство. По-конкретно, той се оказа ефективен при тези пациенти с високи нива на гняв, враждебност и вина във връзка с преживяната травма.

Какво представлява имагиналната терапия за преработване и преработване?

Първоначално е създадена въображаема преработваща и преработваща терапия (IRRT). за лечение на възрастни, които са били сексуално малтретирани като деца. Предложено е от Smucker и Dancu (1999, 2005), въпреки че днес има различни варианти (вижте Arntz и Weertman, 1999 и Wild и Clark, 2011) за справяне с различни проблеми.

TRIR изтъква емоциите, импулсите и нуждите, изпитвани от пациента, като преживява отново травмата във въображението. Травмата не се отрича: пациентът коригира ситуацията във въображението си, така че във въображението си той вече може да изрази чувствата си и действат според нуждите си, което по онова време не беше възможно (поради тяхната уязвимост или беззащитност, или просто защото бяха в шок).

Това е комбинация от въображаема експозиция, овладяващи образи (в които пациентът поема по-активна роля на протагонист) и фокусирано върху травмата когнитивно преструктуриране. Основните цели на въображаемото преработване и преработване са:

• намаляване на тревожността, образи и повтарящи се спомени за травмата/емоционално негативната ситуация.
• Модифициране на неадаптивните схеми свързани със злоупотреба (чувство на безсилие, мръсотия, присъщо зло).

Защо се препоръчва използването на TRIR?

Най-ефективните терапии за лечение травматични спомени те имат общо въображаем експозиционен компонент. Травматичните спомени, особено тези от детството, са кодирани предимно под формата на образи с висока емоционална интензивност, до които е много трудно да се достигне чисто лингвистичен. Необходимо е да активирате емоциите, за да получите достъп до тях и да можете да ги разработите и обработите по по-адаптивен начин. В крайна сметка въображението има по-мощно въздействие върху отрицателните и положителните емоции от словесната обработка..

В какви случаи може да се използва?

Като цяло той се използва в по-голяма степен при хора, които са претърпели някаква травма в детството си (сексуално насилие над деца, малтретиране на деца, тормоз) и които в резултат на това са развили посттравматично стресово разстройство.

Въпреки това, Може да се използва при всички онези хора, които са преживели негативни преживявания в детството/юношеството - не непременно травматични- които са имали отрицателно въздействие върху развитието на неговата личност. Например ситуации на небрежност (не се грижат правилно), не са ги видели психологически потребности в детството (привързаност, сигурност, чувство на значимост и разбиране, утвърдени като човек…).

Използва се и в случаи на Социална фобия, тъй като тези хора обикновено представят повтарящи се образи, свързани със спомени за травматични социални събития (чувство на унижение, отхвърляне или направено на глупак), възникнало в началото на разстройството или по време на неговото влошаване.

Използва се и при хора с разстройства на личността, като напр Гранично личностно разстройство или избягващо разстройство на личността.

Варианти и фази на този психотерапевтичен модел

Двата най-известни варианта на TRIR са тези на Smucker и Dancu (1999) и тези на Arntz и Weertman (1999).

1. Smucker and Dancu вариант (1999)

• Фаза на излагане на въображението: състои се от представяне във въображението със затворени очи на цялото травматично събитие, както се появява в ретроспекции и кошмари. Клиентът трябва да изкаже на глас и в сегашно време това, което изпитва: сетивни детайли, чувства, мисли, действия.
• Фаза на въображаема преработка: Клиентът възпроизвежда отново началото на сцената на насилие, но сега включва в сцената неговото „възрастно аз“ (от настоящето), което идва да помогне на детето (което е неговото минало аз, което е пострадало злоупотреба). Ролята на „аз-възрастния“ е да защити детето, да изгони насилника и да насочи детето към безопасност. Пациентът е този, който трябва да реши стратегиите, които да бъдат използвани (затова се нарича домейн въображение). Терапевтът ви води през целия процес, макар и по недирективен начин.
• Фаза на въображението на „Отглеждане“. Чрез въпроси възрастният се подтиква да взаимодейства директно във въображението с детето травмиран и го подкрепяйте (чрез прегръдки, успокоение, обещания да останете с него и погрижи се за него). Когато се прецени, че клиентът може да е готов да прекрати възпитателното въображение, той се пита дали има още нещо да каже на детето, преди да прекрати въображението.
• Фаза на повторна обработка след въображението: стреми се да насърчи езиковата обработка на това, върху което се работи във въображението, и да подсили положителни алтернативни представи (визуални и вербални), създадени по време на въображението на домейн.

2. Вариант на Arntz и Weertman (1999)

Този вариант се състои от 3 фази (много подобни на тези на Smucker и Dancu), но се различава от Smucker по 2 неща:

• Не е необходимо да си представяте цялата травматична памет, но може да се въобразява само докато пациентът не разбере, че ще се случи нещо ужасно (това е много важно на фона на травми, свързани със сексуално насилие над деца). Преработката може да започне в този момент и пациентът не трябва да си спомня подробностите за травмата и свързаните с нея емоции.
• В третата фаза новият ход на събитията се вижда от гледната точка на детето, вместо на възрастния., което позволява на нови емоции да се появят от еволюционното ниво, на което се е случила травмата. По този начин пациентите започват да разбират гледната точка на детето, което наистина може да направи малко или нищо, за да избегне ситуацията на насилие. Тази трета фаза е много полезна за работа върху чувството за вина („Можех да го спра“, „Аз Можех да кажа, че не исках"), накратко, чувството, че може да се направи нещо различно от очакваното. Направих.