7 вида неврологични тестове

Нервната система е набор от органи и структури, образувани от нервна тъкан, които отговарят за събирането и обработката сигналите, за да контролират и организират по-късно останалите органи и по този начин да постигнат правилно взаимодействие на човека с техните половината.

Науката, която изучава цялата тази сложна структура, е неврологията. Която се опитва да оцени, диагностицира и лекува всички видове разстройства на нервната система. Разработени са серия от неврологични тестове за задачи за оценка и диагностика. които позволяват на медицинския персонал да наблюдава работата на споменатата система.

• Свързана статия: "15-те най-често срещани неврологични разстройства"

Какво представляват неврологичните тестове?

Извършват се неврологични тестове или прегледи, за да се провери дали нервната система на пациента функционира правилно. Тези тестове могат да бъдат повече или по-малко изчерпателни в зависимост от това какво се опитва да оцени лекарят, в допълнение към възрастта или състоянието на пациента.

Значението на тези тестове се състои в тяхната полезност за ранно откриване на възможни промении по този начин елиминира или намали, доколкото е възможно, възможните усложнения, които могат да се появят в дългосрочен план.

Първите тестове, извършвани от клинициста, са физически тестове, при които чрез използването на чукове, камертони, фенерчета и др. нервната система се тества.

Аспектите, които се оценяват по време на този вид неврологичен преглед са:

• Психическо състояние (съзнание)
• Рефлекси
• моторни умения
• сензорни способности
• Баланс
• нервна функция
• Координация

Въпреки това, в случай, че има подозрение за възможна промяна в някой от тези аспекти, медицинският специалист има на разположение голям брой специфични и много разкриващи клинични тестове при диагностициране на всякакъв вид неврологичен проблем.

Видове неврологични изследвания

Има повече от дузина тестове за оценка на състоянието на нервната система, всеки от тях ще бъде повече или по-малко полезен в зависимост от това какво клиницистът иска да търси.

Някои от тях са обяснени тук.

1. церебрална ангиография

Церебралната ангиография, известна също като артериография, е процедура за локализиране на възможни съдови сингулярности в мозъка.. Тези нередности варират от възможни церебрални аневризми, запушвания на кръвоносни съдове или инсулти до церебрални възпаления или малформации във вените на мозъка.

За да открие някоя от тези аномалии, лекарят инжектира рентгеноконтрастно вещество в един от церебрални артерии, като по този начин всеки съдов проблем става видим на рентгеновите лъчи в мозък.

2. Електроенцефалограма (ЕЕГ)

Ако това, от което се нуждае лекарят, е да наблюдава мозъчната дейност, електроенцефалограмата може да бъде вашият референтен тест. По време на този тест серия от електроди се поставят на главата на пациента, тези малки електроди носят електрическа активност в мозъка към устройство, което чете активността и я преобразува в следа от записа електрически.

В допълнение, пациентът може да бъде подложен на различни тестове, при които му се представят серия от стимули като светлини, шумове или дори лекарства. По този начин ЕЕГ може да открие промени в моделите на мозъчните вълни.

Ако медицинският специалист сметне за необходимо допълнително да стесни търсенето или да го направи по-изчерпателно, той или тя може поставяне на тези електроди директно в мозъка на пациента чрез хирургически разрез в черепа от това.

Електроенцефалограмата е много интересна при диагностициране на заболявания или разстройства като напр

• Мозъчни тумори
• психиатрични разстройства
• метаболитни нарушения
• наранявания
• Възпаление на главния или гръбначния мозък
• Гърчове

3. Лумбална пункция

Лумбалните пункции се извършват с цел вземане на проби от цереброспинална течност.. Тази течност се анализира, за да се провери наличието на кървене или мозъчни кръвоизливи, както и за измерване на вътречерепното налягане. Целта е да се диагностицира възможна мозъчна или гръбначна инфекция, като тези, които възникват при някои неврологични заболявания като множествена склероза или менингит.

Обикновено процедурата, която трябва да се следва при този тест, започва с полагане на пациента на една страна, като го помолите да постави коленете си до гърдите си. След това лекарят определя позицията между прешлените, в средата на която трябва да се направи пункцията. След прилагане на локална упойка, лекарят вкарва специална игла и изтегля малка проба от течността.

4. Компютърна томография (CT)

Това изследване е част от т. нар. ултразвук на мозъка, сред които също ядрено-магнитен резонанс и позитронно-емисионна томография. Предимството на всички тях е, че са безболезнени и неинвазивни процеси.

Благодарение на компютърната томография се получават бързи и ясни изображения на органи като мозъка, както и на тъкани и кости.

Неврологичната КТ може да помогне за диференциална диагноза при неврологични заболявания с няколко подобни свойства. В допълнение, той е особено ефективен при откриване, наред с другото:

• епилепсия
• Енцефалит
• Интракраниални съсиреци или кървене
• увреждане на мозъка от нараняване
• Мозъчни тумори и кисти

Тестът отнема около 20 минути, през които пациентът трябва да лежи в камерата за компютърна томография. За този тест човекът трябва да остане много неподвижен, докато рентгеновите лъчи сканират тялото му от различни ъгли.

Крайният резултат са няколко изображения в напречен разрез на вътрешната структура, в случая на вътрешната структура на мозъка. Понякога в кръвния поток може да се въведе контрастна течност, за да се улесни разграничаването на различните мозъчни тъкани.

5. Магнитен резонанс (MRI)

Радиовълните се използват за получаване на изображения, получени чрез магнитен резонанс които се генерират в устройство и голямо магнитно поле, което разкрива детайли на органи, тъкани, нерви и кости.

Както при КТ, пациентът трябва да лежи неподвижно и се вкарва в куха тръба, заобиколена от голям магнит.

По време на теста около пациента се създава голямо магнитно поле и чрез поредица от реакции се произвежда резонансен сигнал от различни ъгли на тялото на пациента. Специализиран компютър обработва този резонанс, като го преобразува в триизмерно изображение или двуизмерно изображение в напречно сечение.

По същия начин има и функционален магнитен резонанс, при който се получават изображения на кръвния поток в различни области на мозъка благодарение на магнитните свойства на кръвта.

6. Позитронно-емисионна томография (PET)

При позитронно-емисионната томография клиницистът може да получи изображения в две или три измерения на мозъчната активност. Това изображение се постига чрез измерване на радиоактивни изотопи, инжектирани в кръвния поток на пациента.

Тези химически свързани радиоактивни изотопи, вливащи се в мозъка, се проследяват, докато мозъкът изпълнява различни задачи. Междувременно сензори за гама лъчи сканират пациента и компютър обработва цялата информация, показвайки я на екран. Могат да се инжектират различни съединения, така че повече от една мозъчна функция да могат да бъдат изследвани едновременно.

PET сканирането е особено полезно, когато става въпрос за:

• Откриване на тумори и инфектирани тъкани
• Определете мозъчните промени след употреба на вещества или нараняване
• Оценете пациенти с нарушения на паметта
• Оценка на гърчовите нарушения
• Измерете клетъчния метаболизъм
• показват притока на кръв

7. Предизвикани потенциали

В теста за евокирани потенциали могат да бъдат оценени възможни проблеми със сетивните нерви, както и потвърждаване на определени неврологични състояния като мозъчни тумори, наранявания на гръбначния мозък или множествена склероза.

Тези предизвикани потенциали или реакции калибрират електрическите сигнали, които визуалните, слуховите или тактилните стимули изпращат до мозъка.

Чрез използването на електродни игли се оценява увреждането на нервите. Едната двойка от тези електроди измерва електрофизиологичния отговор на стимули върху скалпа на пациента, а другата двойка се поставя върху областта на тялото, която ще се изследва. След това клиницистът отбелязва времето, необходимо на генерирания импулс да достигне до мозъка.

Други тестове, често използвани за оценка и диагностика на невронни разстройства, са:

• Биопсия
• еднофотонна емисионна томография
• доплер ултразвук
• миелография
• електромиография