Защо депресията намалява мозъка?

Наличието на a психично разстройство Той причинява големи трудности в ежедневието на страдащите от него. Шизофрения, биполярност, безпокойство, депресия... всички те генерират високо ниво на страдание и предизвикват промени на когнитивно и поведенческо ниво.

Ефектите на някои от психопатологиите обаче не се ограничават до тези аспекти, а по-скоро предизвикват големи физиологични и церебрални промени. В случай на депресия, последните изследвания показват, че страданието от тази патология може да бъде свързано със свиване на някои области на мозъка.

Резултатите от тези изследвания са получени чрез анализиране на техники за невроизображение, приложени към голям брой доброволци с и без депресия. както и чрез анализиране на дарена мозъчна тъкан.

Причина или следствие?

При много психични разстройства настъпват промени на ниво мозък. Тези промени в структурата и функционалността на мозъка обясняват симптомите, присъстващи в разстройствата. Но е необходимо да се вземе предвид основно съображение: фактът, че има a корелацията между мозъчните модификации и психичните разстройства не показва в каква посока се случва казаната връзка. При голям брой разстройства изследванията показват, че

мозъчните промени причиняват или улесняват появата на разстройството и неговите симптоми.

В случай на депресия обаче най-новите изследвания показват, че наблюдаваните намаления са произведени след появата на симптомите, като ефект, произтичащ от персистирането на симптоматика.

С други думи, в мозъка на депресирани хора се наблюдават някои мерки и модификации на структурата, които не присъстват при субекти без това разстройство. Поради тази причина проведеното изследване затвърждава идеята за важността на интервенцията рано, за да се избегне не само персистирането на симптомите, но и деградацията на структурите церебрална.

Промени в мозъка, причинени по време на депресия

Тези проучвания показват, че основните въздействия възникват в хипокампус което е много важна мозъчна структура, когато става въпрос за създаване на определени спомени, съхранявани в дългосрочната памет. Депресията е свързана с намаляване на невронната плътност на тази част от мозъка, което на свой ред причинява дефицити в паметта, вниманието и задържането на информация (нещо, което може да се наблюдава и при самия депресивен процес). Споменатата атрофия на хипокампа, според проучванията, се увеличава с повтарянето на депресивните епизоди и с удължаването на тяхната продължителност.

От друга страна, проведените досега изследвания показват, че мозъкът е компресиран, губейки вътрешни невронни връзки и то не само в хипокампуса.

Други мозъчни промени по време на депресия

В допълнение към самите неврони, глиалните клетки са засегнати по време на депресия, особено във фронталния кортекс. Кръвоснабдяването на мозъка е леко променено, което заедно със забавяне на метаболизма на глюкозата в префронталната кора Те причиняват намалено снабдяване с кислород и хранителни вещества, което води до дългосрочно намаление и в тази област. По същия начин сливиците на малкия мозък също стават по-малки.

И накрая, както се случва с други разстройства като шизофрения, страничните вентрикули са разширени, заемайки пространството, оставено от загубата на неврони.

Причини за намаляване на мозъка при депресия

Причината за това намаление в мозъка се дължи на активирането на транскрипционен фактор, известен като GATA1, който предотвратява експресията на серия от гени, които са от съществено значение за създаването на синаптични връзки. Този транскрипционен фактор нарушава когнитивните функции и емоциите.

По същия начин други данни показват, че повтарящите се депресивни състояния, както и стресът, причиняват хиперкортизолемия, която, ако продължава да произвежда невротоксичност, която в крайна сметка засяга невроните на хипокампа, намалявайки техния брой и техните взаимно свързване. С това, хипокампусът е намален, като неговите функции също са засегнати. Поради тази причина е от съществено значение ранното лечение на депресивните състояния, особено в случай на депресия при юноши, чийто мозък все още не е напълно развит.

В дългосрочен план това свиване на мозъка причинява спад в скоростта на обработка и в способността за организиране и работа с информация, получена от околната среда, което затруднява намирането на адаптивна реакция към ситуации жизненоважен. По същия начин депресивните симптоми се влошават, както поради директния ефект от намалените способности, така и поради знанието за намалените способности.

Причини за надежда: промените са частично обратими

Въпреки това, фактът, че изследванията са отразили това явление, не означава, че депресираните хора имат постоянно влошаване и може мотивира лечението (както психологически, така и фармакологично) и подобрява неврогенезата и укрепването на симптомите на депресия невронни. По този начин лечението на депресията може да мотивира създаването на нови неврони, възстановявайки функционалността, загубена по време на хода на депресивното разстройство.

На клинично ниво откритите промени могат да помогнат за изясняване на причината за забавянето между началото на консумацията на антидепресанти и неговите терапевтични ефекти, изискващи бавни промени не само в наличието на невротрансмитери, но и на структурно ниво. Това изследване може да допринесе за разработването на нови антидепресанти, които биха могли да се използват за инхибират фактора GATA1, както и насърчават търсенето на професионална помощ, преди проблемът да стане консолидираме.

Библиографски справки:

• Kang, H.J.; Волети, Б.; Hajszan, T.; Райковска, Г.; Stockmeier, CA; Licznerski, P.; Lepack, A.; Majik, M.S.; Jeong, L.S.; Banasr, М.; са, з. и Думан, Р.С. (2012). Намалена експресия на свързани със синапсите гени и загуба на синапси при голямо депресивно разстройство. Нац. med; 18 (9): 1413-7.

• Мигел-Идалго, Дж. и Райковска, Г. (2002). Морфологични мозъчни промени Депресия. Могат ли антидепресантите да ги обърнат?. Ибероамериканско общество за научна информация.