Синдром на заек: от какво се състои, симптоми, причини и лечение

Много лекарства, особено тези в ранен етап на развитие, могат да причинят различни странични ефекти.

Един от най-странните в синдром на заек. След това ще открием от какво се състои това явление, кое е веществото, което го причинява и какви са неврологичните основи, за да се случи.

• Свързана статия: "15-те най-често срещани неврологични заболявания"

Какво представлява синдромът на заека?

Синдромът на заека, известен с медицинския термин периодичен тремор, се състои от серия от неволеви движения, които са повтарящи се, вертикални и бързи (честотата се оценява на 5 цикъла в секунда или 5 Hz) в областта на устата, наподобяващо характерното движение, извършвано от зайци, поради което тази патология носи името си от това действие.

Причинява се като страничен ефект на някои фармакологични съединения (по-късно ще разгледаме в дълбочина какво представлява), а появата му обикновено се случва след дълго време след приемане на лечението, временният фактор, предизвикващ това, може да бъде както месеци, така и години разстройство.

синдром на заек е в рамките на така наречените екстрапирамидни симптоми, или екстрапирамидни странични ефекти (тъй като те се генерират като нежелан ефект от консумацията на невролептично или антипсихотично фармакологично съединение), които са тези нарушения, които засягат движението на част от тялото, или чрез намаляване на способността за движение на определена част от мускулатурата, или защото се генерират неволеви движения, като това случай.

Симптоми

Движенията, причинени от синдрома на заека, компрометират цялата лабиална мускулатура и дъвкателния апарат.

Въпреки това, те не биха засегнали мускулите на езика, както правят други подобни разстройства, като тардивна дискинезия, така че, в това В този смисъл не би било пречка за субекта, който страда от това при поглъщане на храна, въпреки че би било да извършва други действия, като факта на дъвчете ги.

разпространение

Що се отнася до разпространението на това странно разстройство, би било между 2,3% и 4,4% от всички тези пациенти, които са били лекувани с антипсихотици, въпреки че има някои случаи (много малко, да), в които засегнатите от синдрома на заека не са имали преди това е приемал невролептици, така че би имало други причини, които биха довели до това патология.

• Може да се интересувате от: "Паркинсон: причини, симптоми, лечение и профилактика"

причини

Чрез засягане на такива специфични мускулни зони (всички, които включват движение на челюстта и движение на устните, но не и езика, както вече видяхме), изследванията показват, че дисфункцията на тези движения ще дойде от мозъчната област на базалните ганглии, по-специално от структурата, която изгражда pars reticulata в substantia черен.

Цялата тази част от нашата нервна система е отговорна за свързването и изпращането на информация от самите базални ганглии към други структура, наречена superior colliculus (намира се също в ръководствата като тектум или оптичен покрив), която ще бъде разположена в среден мозък.

Причините за появата на синдрома на заека, както вече споменахме, идват от консумацията на определени видове лекарства, които можем да разделим на две групи, в зависимост от които имат голяма вероятност да предизвикат този страничен ефект и тези, които също могат да го причинят, но в по-малка степен, така че е по-малко вероятно да се открие такъв симптом.

Първата група лекарства се наричат ​​високопотентни. В тази категория можем да подчертаем три различни, които биха били халоперидол (комерсиално известен като Haldol), пимозид (продаван като Orap) и флуфеназин (в аптеките се наричат проликсин). Всички те са различни видове невролептици или антипсихотици, използвани при много различни патологии, вариращи от шизофрения до биполярно разстройство или синдром на Турет.

Другите видове медицински съединения, които в по-малка степен могат също да предизвикат синдром на заека, са арипипразол, оланзапин, тиоридазин и клозапин. по същия начин, това са различни видове антипсихотични или невролептични лекарства, предназначени за разстройства като посочените по-горе (Турет, шизофрения или биполярно разстройство), а също други, като шизоафективно разстройство, психоза, някои видове тикове, аутизъм, голямо депресивно разстройство, и т.н

Ще има последна категория, в която ще влязат лекарствата, които могат да причинят синдром на заека като страничен ефект, дори при консумация на малки дози от споменатото лекарство. Такъв е случаят с рисперидон, друг антипсихотик, в този случай насочен към лечение на патологии като аутизъм, шизофрения или Биполярно разстройство.

Антихолинергично лечение

Вече видяхме кои са химическите комплекси, които могат да причинят така наречения синдром на заека, но какво би било начинът да се обърне този процес, за да се гарантира, че пациентът спира да изпитва тези досадни неволни движения на устата си? За това би било необходимо да се прибегне до други видове лекарства. Това са антихолинергици.

Антихолинергиците се използват за предотвратяване на освобождаването на много специфичен тип невротрансмитер: ацетилхолин., тъй като те са отговорни за комуникацията, от невроните до мускулите, че те трябва да инициират движението. Като се предотврати тяхното разпръскване, в този случай ще бъдат избегнати неволни движения, като тези, включени в синдрома на заека.

Проблемът е, че антихолинергиците от своя страна също Те могат да предизвикат различни видове странични ефекти, като най-честите са известни като антисиалогични., което се отнася до факта, че отделянето на слюнката при пациента намалява, поради което те могат постоянно да имат усещане за сухота в устата. По същия начин те могат да имат малък седативен ефект, поради което това е вещество, широко използвано при операции, тъй като и двата ефекта са полезни при споменатите процедури.

Но те не са единствените странични ефекти, които антихолинергиците могат да причинят. Те също могат да генерират проблеми с координацията на двигателно ниво, да ускорят сърдечната честота, да изсушат лигавиците на носа, да предотвратят изпотяването, да генерират някои проблеми със зрението, като проблеми с фокусирането или двойно виждане, затруднено задържане на урина по време на сън, намалено движение на червата и други.

Що се отнася до преходното засягане на централната нервна система, антихолинергиците могат да се почувстват, причинявайки състояние на дезориентация и объркване, чувство на възбуда, люшкане напред-назад между дисфория и еуфория, затруднено концентриране, нарушения на паметта или недостиг на въздух, сред други.

Въпреки този дълъг списък от потенциални странични ефекти, антихолинергиците не се използват само за лечение синдром на заека и други разстройства, но някои хора използват това вещество като лекарство и спусък така нареченият остър антихолинергичен синдром. Може да се случи доброволно, търсейки експеримент или по погрешка, като се приеме по-висока доза от предписаната.

Освен ефектите, наблюдавани преди, можете да страдате от халюцинации, тежка психомоторна възбуда и дори В екстремни случаи, когато дозата е била много висока или пациентът има състояния, които го предразполагат към този ефект, Яжте. Ето защо е важно да се има предвид, че всички тези вещества са много опасни, ако не се приемат стриктно медицински критерии, така че никога не трябва да експериментирате сами или да приемате повече от количеството, предписано от професионален.

тардивна дискинезия

Въпреки че обикновено намираме периодичния тремор или синдрома на заека като самостоятелно разстройство, някои ръководства предпочитат да го включат като специфичен тип в рамките на така наречената тардивна дискинезия. Дискинезията обхваща всички тези патологии, характеризиращи се със страдание от неволеви движения.

Дискинезията или дискинезията може да се прояви по много различни начини. Например, с тремори, които могат да излязат от много специфични области на тялото (на лабиално и мандибуларно ниво, какъвто е случаят със синдрома на заека) или от други области, и дори глобално. Но може да има и хорея, некоординираното и постоянно движение на крайниците, в това, което е популярно известно като танца на Сан Вито.

Някои видове тикове също могат да се появят, повече или по-малко тежко и може да се прояви в различни области на мускулатурата на субекта. По същия начин неволните контракции на различни мускулни групи са включени в дискинезиите, като дистония или миоклонус.

И в рамките на дискинезиите, тардивният тип, който е този, който ни засяга, включително синдрома на заека, би направил позоваване на тези, причинени от консумацията на невролептични лекарства, тоест антипсихотици, каквито имаме подробно преди.

Библиографски справки:

• Rebello, P.; Рао, П.П.; Наяк, П.; Mascarenhas, J.J.; Mathai, P.J. (2018). Синдром на заек, индуциран от рисперидон. Неврология Индия. Публикация на Неврологичното дружество на Индия.
• Шварц, М.; Хохерман, С. (2004). Антипсихотично-индуциран синдром на заека. лекарства за ЦНС. Спрингър.
• Вилньов А. (1972). Синдромът на заека е особена екстрапирамидна реакция. Вестник на Канадската психиатрична асоциация.
• Яса, Р.; Лал, С. (1986). Разпространение на синдрома на заека. Американското списание по психиатрия.