Кошмари и нощни ужаси: разлики и прилики

Нарушенията на съня и трудностите при заспиване са много често срещани проблеми в детството. Нарича се „паразомния“ на онези разстройства, характеризиращи се със събития или поведения аномалии, свързани със съня, неговите специфични фази или преходните периоди между съня и бдение.

Парасомниите включват разстройства като сомнамбулизъм, бруксизъм, нощен енуреза, кошмари и нощни ужаси. Въпреки че последните две промени често се бъркат, истината е, че кошмарите и нощните ужаси имат толкова разлики, колкото и подобни.

• Свързана статия: "Топ 7 нарушения на съня"

Кои са кошмарите?

Кошмарът е сън с ужасяващо съдържание, който предизвиква силно чувство на страх или мъка. Когато детето се събуди след кошмар, то остава в контакт с реалността и реагира адекватно на околната среда. Когато се събуждате, обикновено се помни съдържанието на съня.

Нигмарите се случват по време на REM фази на съня, които се случват в по-голяма степен през втората половина на нощта. REM сънят се характеризира с висока мозъчна активност, липса на мускулен тонус, висока честота на дишане, бързи движения на очите и бърз, нередовен пулс. Точно в тази фаза на съня обикновено се случват повечето сънища, включително кошмари.

Това е едно от най-честите нарушения в детството и юношеството. Според проучвания, между 10 и 50% от децата на възраст от 3 до 6 години страдат от тях. Въпреки че кошмарите обикновено не представляват риск за здравето на детето, те могат да предизвикат известен страх от лягане, особено ако са чести. В тези случаи режимът на съня може да бъде променен и вторично се появяват прекомерна сънливост, раздразнителност, тревожност и др.

• Може да се интересувате: "7-те най-чести кошмари: какво означава всеки от тях?"

Какво представляват нощните ужаси?

По време на епизодите на нощния ужас е обичайно детето да седи рязко в леглото и да започне крещи, стене, дрънка или плаче с ужасено изражение на лицето. Държи очите си отворени, без да е наистина буден и показва признаци на тревожност с голямо автономно активиране (тахикардия, хипервентилация, изпотяване и др.). Освен това нощният ужас се появява в дълбоката фаза на съня, когато липсва мускулен тонус.

Появата на това нарушение на съня в зряла възраст не е изключена, но това е в детството, когато те са най-чести. Началото му обикновено се случва между 4 и 12 годишна възраст и се смята, че между 1% и 6% от децата изпитват епизоди на нощни ужаси.

• Свързана статия: "Нощни ужаси: паника по време на сън"

Защо се появяват?

Фактори като емоционален стрес, травматични събития, безпокойство, умора, нередовни часове сън, треска или прием на някои лекарства изглежда увеличават появата на тези нарушения на съня.

Нощните ужаси обикновено се отдават на стреса, претърпян от мъника през деня; преспиването възбудено увеличава вероятността от поява на епизод. Неприятните сънища са по-чести, когато детето е в беда или се притеснява от нещо и те често се основават на тези притеснения.

За разлика от това, което се случва в кошмарите, наследствените фактори изглежда играят причинна роля в представянето на нощните ужаси. Около 80% от децата, които страдат от тях, имат роднини, които също са представили тези нарушения на съня. Е генетичната основа се споделя с лунатизма.

Разлики между кошмари и нощни ужаси

По принцип, разликите между кошмарите и нощните ужаси са както следва:

1. Шансовете за пробуждане

За разлика от това, което се случва в кошмарите, при нощни ужаси детето обикновено не се събужда лесно въпреки усилията на родителите. Ако се събудите, вие сте объркани и дезориентирани, не реагирате адекватно на обкръжението си и изпитвате известно чувство на страх. Епизодът обикновено трае 10 до 20 минути и след това можете да се върнете да спите. Епизодът често не се помни, когато се събудят на следващия ден и ако все пак си спомнят нещо, обикновено това са изолирани и размазани фрагменти.

2. Фазата на съня

Нощните ужаси, като лунатизъм и за разлика от кошмарите, възникват в дълбок сън, а не по време на фазите на REM. Те обикновено се появяват през първата трета от нощта. По време на дълбок сън мускулният тонус е слаб и сърдечната и дихателната честота намаляват.

Как да действам преди тези епизоди?

Ако детето ни страда от кошмари или нощни ужаси, най-добре е да действаме спокойно, опитвайки се да нормализираме ситуацията. Ако децата видят родителите си разтревожени или притеснени, тяхното безпокойство ще бъде по-голямо.

Също така трябва да избягвате ярка светлина, тъй като това може да доведе до развитие на фобия от тъмнина, свързвайки я със страха. Не е добра идея да говорите подробно с детето за случилото се, защото то може да стане по-активирано и това би затруднило отново да заспи.

Препоръчително е останете с детето, докато то се успокои достатъчно дълго и можете да заспите отново, но трябва да останете в стаята си и да спите в собственото си легло. Ако родителите предадат на детето си, че всеки път, когато имат епизод, ще могат да спят с тях, те засилват разстройството на съня и насърчават неподходящи навици.

Лечение на нощни ужаси

Нощните ужаси предизвикват истинска паника у родителите, повече отколкото в самото дете, което, както видяхме, обикновено няма да помни епизода. В леките случаи родителите трябва да запазят спокойствие и не се опитвайте да събудите детето си по време на епизода на ужасите.

Препоръчително е да се гарантира, че детето няма да падне от леглото или да претърпи някакви физически щети по време на епизод, тъй като той е дълбоко заспал и не знае какво се случва с неговия наоколо.

Тези нарушения на съня обикновено изчезват с течение на времето и обикновено не изискват психологическо лечение, с изключение на случаите, които поради своята честота или интензивност представляват проблем за детето и е необходимо да се консултирате със здравен специалист.

Фармакологичното лечение не се препоръчва при непълнолетни, тъй като лекарства като бензодиазепини те могат да предизвикат важни странични ефекти и когато бъдат спрени, техните ползи изчезват, така че в никакъв случай не решават проблема.

Ефективна психологическа техника при парасомнии като нощни ужаси и лунатизъм е техника на програмирани събуждания, което се състои в събуждане на детето преди времето, в което разстройството обикновено се проявява. Това се прави, за да се съкрати цикълът на сън и по този начин да се предотврати появата на епизода.

Лечение на кошмари

Родителите трябва да се опитат да успокоят децата след кошмари и да се опитат да ги върнат да спят, опитвайки се да не бъдат прекалено притеснени или притеснени. За по-големи деца на възраст от 7 до 8 години можете да говорите на следващата сутрин за кошмар, опитвайки се да разберете дали има нещо, което ви притеснява, което може да е отговорно за тези мечти ужасяващо.

Ако е приложимо, е важно насърчаване на правилната хигиена на съня, тоест редовни модели на сън, които помагат на детето да разбере, че времето за сън наближава.

Може също да е разумно да избягвате големи вечери и насилствени или ужасяващи предавания или филми, които стимулират въображението на детето, както и модифициране на всякакви неподходящи навици или стимули, които могат да нарушат неговите почивка.

В някои тежки и чести случаи на кошмари, когато те съществуват дълго време или се случват много често те са много интензивни и причиняват значителен дискомфорт, може да е препоръчително да отидете на a психолог.

Има ефективни техники, които учат децата да се справят успешно с провокиращите тревожност мечти, като напр Репетиционна терапия във въображението, състояща се от пренаписване y Преосмислете съня, така че съдържанието му да спре да поражда страх.

Библиографски справки:

• Сиера, Дж. В., Санчес, А. И., Миро, Е. & Buela-Casal, G. (2004). Детето с проблеми със съня. Издания на пирамидите: Мадрид.
• Американска асоциация за нарушения на съня (1997). Международната класификация на нарушенията на съня, преработена: Наръчник за диагностика и кодиране (2-ро издание). Рочестър: Минесота.