Четирите вида епидемия и техните характеристики

Епидемиите не са нови събития в историята на човечеството, но са се случвали през него. Черната чума, морбили или испанският грип са примери за това. Появата на нови инфекциозни заболявания значително повлияха бъдещето на човешката еволюция.

Генерирането на инфекциозни огнища не е необичайно, то е по-често, отколкото мнозина си мислят. Но благодарение на напредъка на нашите знания в областта на здравето, въздействието е по-малко, отколкото би могло да бъде в миналото. Изучаването на тези явления ни позволи да знаем повече за тях, как те възникват или се различават различни видове епидемии и по този начин имат предимство, когато се борят с техните последствия.

Какво е епидемия?

Не можем да продължим с темата, ако не познаваме тази концепция преди. От гръцкото Epi, което означава „включено“, и Demos, което е „хора“, се разбира като епидемия, когато има увеличение значително голям брой случаи на конкретно заболяване на определено място за определен период от време решителен. Както може да се извлече от тази дефиниция, за да потвърдите, че епидемична епидемия настъпва, трябва имат бързо разпространение на определено състояние в определена популация за много кратко време метеорологично време.

Този термин преди е бил свързан с инфекциозни заболявания, тоест дискомфорти, причинени от инвазивни външни агенти (бактерии, вирус,...); и заразно, че има предаване между човек на човек, но както ще видим при различните видове епидемии, тази дума е разширена и към други видове привързаности. Дори Световната здравна организация (СЗО) оценява затлъстяване като епидемия.

Как се случват огнищата

Ясно е, че ако няма болест, не може да има епидемични огнища. Но както виждаме, те винаги се появяват с течение на времето и въпреки че в момента се говори конкретно за COVID-19 поради неговото глобално въздействие, което ще бъде обсъдено по-късно, от време на време се появява някакъв вид огнище в някаква държава.

В най-простия случай това може да се обясни с инфекциозно заболяване. Патогенът или инфекциозният агент, например вируси или паразити, се намира в естествен резервоар, като застояла вода или в рамките на конкретно животно, което не причинява симптоми, и когато условията на околната среда се променят, дали прави температура по-ниска или по-висока влажност на околната среда, тя може да се предаде и да достигне до хората, причинявайки им дискомфорт, активирайки тяхната система имунни.

Както виждаме, има много фактори това да се случи и още повече то да се превърне в вид епидемия, като например повишена способност на патогена да причинява заболяване (понятие, известно като вирулентност), условия на околната среда (температура, влажност ...) и условия на гостоприемника, в нашия случай хората (текущо ниво на имунната система, влошаване поради предишни привързаности, ...).

Класове на епидемии

Учените, отговорни за изучаването на тези явления, с други думи, епидемиолозите са търсили всякакъв вид информация, която може да осигури появата на огнища за по-добра превенция срещу тях.

Например как произхожда и това е критерият, използван за разграничаване на различните видове епидемии, които съществуват, които са следните.

1. От общ произход

Тази категория включва огнищата, които произхождат, когато група хора са заразени от излагане на общ източник, но няма предаване от човек на човек. С пример е много по-добре разбран. По фиктивен случай група хора от ресторант са приети в болница поради дискомфорт в храносмилателната система поради инфекция със салмонела. Както можем да извлечем оттук, общият произход на всички тези пациенти е да ядат в гореспоменатия ресторант храна, която съдържа инфекциозни бактерии, но не е имало предаване между хората, които са били в помещенията, тъй като салмонелата го няма способност.

Този тип епидемия се подразделя на три подкатегории, първата от които е, че сме изложили случая на „точни“С други думи, отне само един момент на контакт с източника на инфекцията, за да се получи състоянието.

Друг от подвидовете е "непрекъснат", когато е необходим непрекъснат контакт с източника на проблема, за да попадне в болестта. Пример би бил, ако имаше повреда в системата за пречистване на водата и хората от града, които я получават, пият непрекъснато от нея, ще дойде време, което би трябвало проблеми в храносмилателната система поради бактериите, които живеят във водата, но те трябва да пият непрекъснато с течение на времето, за да достигнат до симптом.

Накрая ще има случаи на „прекъсвания“, които биха били подобни на предишния, но не е необходимо непрекъснато излагане на произхода, но не е заразно и с един контакт.

2. На размножаване

При този тип епидемия няма общ източник, но той се разпространява от човек на човек, с голяма честота и има все повече и повече засегнати от болестта. Ярък пример е сезонният грип, причинен от грипния вирус.

Предаването може да бъде пряко (по въздуха, чрез полов акт, ...), но също така и индиректно, като използването на превозни средства (например заразяването на ХИВ вирус чрез споделяне на спринцовки) или от вектори (пример за жълта треска и комара, който ухапва между хората).

3. Смесени

При следващия вид епидемия това би било случаят със смесената, която е сместа от предишните две. Това означава, че хората получават инфекцията чрез общ източник, но след това я предават на други хора. Можем да посочим случая с огнище на шигелоза, което се превръща в стомашно-чревна инфекция, която се среща в популация по време на празнуването на нейните партита.

Хората поглъщат в него продукт, който носи Shigella, бактерията, която причинява болестта. Хората се връщат в своите общини по произход след партито и след инкубационен период показват симптоми и заразяват други хора наоколо. Източникът на произход е продукт на партито, но разпространението се дължи на хора, които заразяват други хора и са го отнесли до други точки, далеч от произхода. Истината е, че тези случаи са най-цветни.

4. Други

И накрая, тук са групирани видовете епидемии, които не отговарят на изискванията, за да се считат за част от горното. Тук са включени случаи на зоонози, които са болести, предавани от животни само на хората.

Пример за това са Лаймска болест, състояние, причинено от бактерията от рода Borrelia, която се предава от гризачи на хора. Затлъстяването също може да бъде включено, тъй като това е сложно разстройство, но СЗО го определя като епидемия, но това вече е по-сложно да се говори, тъй като няма клас инфекциозен агент или заразяване.

Ендемия, епидемия и пандемия

Въпреки че това не са видове епидемии, те са три понятия, които са тясно свързани помежду си. Ако си спомним, епидемията би била събитие, което настъпва необичайно увеличение на пациентите, засегнати от същото състояние, в дадена популация за определен период от време. Но в случай, че тази болест продължава с течение на времето и се появява периодично на определено място, тогава тя ще стане ендемична.

От друга страна, ако епидемичната епидемия се премести бързо на повече места, достигайки световно разпространение, тогава говорим за пандемия. Любопитен факт за това е, че през 2009 г. СЗО промени дефиницията си от преди, освен че засяга няколко държави едновременно, той също трябваше да представи висока смъртност, за да се счита огнището като пандемия. Сега не е необходимо заболяването да има висока леталност, за да се класифицира по този начин.

За съжаление в наши дни това е нещо, което успяхме да проверим като семеен вирус Coronaviridae, ТОРС-CoV-2 (известен като коронавирус), е предаден от животни (беше посочен панголинът, брониран бозайник) на хора и впоследствие е имал бърза разпространение сред населението на Китай, като първоначално епидемично огнище, след което преминава към бързо разпръскване в световен мащаб, момент, който продължава да бъде класифициран в пандемия. Проблемът с това е, че това е ново състояние, затова трябва да продължим да изучаваме и да следваме препоръките, които получаваме от научната общност.

В ръцете на всички нас е да следваме съветите, за да не се заразим и по този начин да намалим броя на заразените, за да спре развитието на болестта и да може да обслужва всички пациенти, без да насища здравето на страната.

Библиографски справки:

• Хуан Пабло Хоркахада и Белен Падила. „Ендемия и епидемия. Разследване на избухване на вътреболнична епидемия ”. 2012. https://seimc.org/contenidos/documentoscientificos/eimc/seimc_eimc_v31n03p181a186.pdf

• НАС. Катедра по здравеопазване и социални услуги. „Принципи на епидемиологията в практиката на общественото здраве“. Трето издание. 2012. https://www.cdc.gov/csels/dsepd/ss1978/SS1978.pdf