7 rozdílů mezi roztroušenou sklerózou a ALS

Více než jednou jsme slyšeli o roztroušené skleróze a amyotrofické laterální skleróze. Ačkoli se jejich jméno liší, protože sdílejí „sklerózu“, najdou se tací, kteří si je pletou nebo si myslí, že musí vykazovat stejné příznaky.

Jsou to skutečně dvě různá neurologická onemocnění s různým postupem, léčbou, symptomy a délkou života a také s různým stupněm zapojení.

Dále zjistíme, co jsou zač hlavní rozdíly mezi roztroušenou sklerózou a ALS.

• Související článek: „Roztroušená skleróza: typy, příznaky a možné příčiny“

Hlavní rozdíly mezi roztroušenou sklerózou a amyotrofickou laterální sklerózou

Existují dvě neurologická onemocnění, jejichž názvy napovídají, že spolu souvisí, a skutečně jsou. Oba však mají své zvláštnosti, které ovlivňují nejen příznaky, které se projevují u těch, kteří jimi trpí, ale také jejich léčbu, progresi a délku života. Těmito nemocemi jsou roztroušená skleróza a amyotrofická laterální skleróza.

Než uvidíte hlavní rozdíly mezi těmito dvěma typy sklerózy, je vhodné provést jejich stručný a rychlý popis. Roztroušená skleróza (MS) je autoimunitní onemocnění, které postihuje centrální nervový systém, tedy míchu a mozek. zatímco amyotrofická laterální skleróza (ALS) je degenerativní neuromuskulární onemocnění, při kterém jsou motorické neurony zničen.

Jak můžete vidět, obě nemoci zahrnují změny na neurologické úrovni, ale způsob, jakým k tomu dochází, co to způsobuje a jak to ovlivňuje život pacienta, je to, co odlišuje oba zdravotní stavy. Dále zjistíme, jaké jsou rozdíly mezi roztroušenou sklerózou a ALS.

• Mohlo by vás zajímat: „Amyotrofická laterální skleróza (ALS): příznaky a léčba“

1. Příznaky

První věcí, ve které si všimneme rozdílů, jsou příznaky těchto dvou neurologických onemocnění. Jeho příznaky jsou zpočátku podobné, sdílením několika symptomů, na které můžeme upozornit:

• Svalová slabost a ztuhlost
• Obtížné pohyby končetin
• Motorická nekoordinace

Jak však nemoc postupuje, můžeme najít několik příznaků, které mohou pomoci zjistit, zda se jedná o MS nebo ALS.

Pacienti s RS mají motorické, senzorické a cerebelární příznaky. První ohniska této nemoci jsou charakterizována problémy s pohyblivostí, s brněním, obtížemi při chůzi a ataxií.

Jak se nemoc zhoršuje, objevují se emoční a kognitivní symptomy ve formě záchvatů úzkosti, deprese a problémy s pamětí spolu s dalšími fyzickými problémy, jako je únava, poruchy zraku, křeče a problémy s pohybem paží a nohy.

Namísto, u ALS obvykle nejsou kognitivní příznaky, ale objevuje se mnoho motorických problémů které způsobují, že se řízení dobrovolných pohybů postižené osoby postupně snižuje. Nemocný ztrácí sílu v pažích a nohou a v pozdějších fázích onemocnění se objevují potíže s mluvením, polykáním a dýcháním.

• Související článek: "Neurodegenerativní onemocnění: typy, příznaky a léčba"

2. Příčiny

MS a ALS se také liší příčinami, o kterých se věří, že je způsobují.

Přesná příčina MS není s jistotou známa, ačkoli je známo, že se jedná o autoimunitní onemocnění, které může poskytnout určité stopy. Předpokládá se, že viníkem tohoto neurologického stavu může být nějaký patogen, například virus, který by způsobil, že imunitní systém začne útočit na myelin a oligodendrocyty. Myelin je látka, která chrání nervová vlákna, zatímco oligodendrocyty jsou typem nervové buňky.

Přesná příčina ALS také není známá, ale je známo, že její účinky jsou od té doby různé útok se nevyskytuje v myelinu, ale v motorických neuronech. Motorické neurony jsou buňky zodpovědné za řízení dobrovolných pohybů, a když jsou napadeny v v průběhu ALS jeho smrt končí svalovou amyotrofií tím, že není schopná přenášet nervový impuls na svaly.

• Mohlo by vás zajímat: „Rozdíly mezi neuropsychologií a neurologií“

3. Výskyt těchto dvou nemocí

Dalším rozdílem je výskyt těchto dvou onemocnění, přičemž roztroušená skleróza je běžnější než amyotrofická laterální skleróza.

Ve Španělsku je asi 47 000 případů MS, zatímco ALS tvoří asi 4 000 ve stejné zemi. V Evropě byla RS diagnostikována asi u 700 000 lidí, zatímco ALS postihuje asi 50 000 rodin. Prevalence MS je mezi 80 a 180 případy na 100 000, zatímco ALS je mezi 2 a 5 případy na 100 000 obyvatel.

• Související článek: „Části nervového systému: anatomické struktury a funkce“

4. Věk nástupu a genderové rozdíly

Roztroušená skleróza má mnohem starší věk nástupu než amyotrofická laterální skleróza. MS se objevuje ve věku od 20 do 40 let, přičemž průměrný věk diagnózy je přibližně 29 let ALS se obvykle objevuje později, ve věku 40 až 70 let. Vzhledem k tomu, jak se může objevit časná RS, je tato nemoc považována za druhou hlavní příčinu netraumatického postižení u mladých lidí.

Existují také rozdíly mezi pohlavími, pokud jde o pravděpodobnost utrpení jednoho nebo druhého. MS je častější u žen než u mužů, zatímco ALS se objevuje více u mužů než u žen. Přesný důvod, proč existují genderové rozdíly ve vzhledu těchto onemocnění, není znám.

5. Dědičnost

Ačkoli se neprokázalo, že by MS byla dědičná, existuje větší šance, že touto nemocí trpíte, pokud máte člena rodiny, který dostal diagnózu. Mít příbuzného s MS je rizikovým faktorem pro jeho prezentaci, zvláště pokud je to první stupeň jako rodiče nebo sourozenci.

Na druhé straně se zdá, že dědičnost ALS je trochu více prokázaná, protože je známo, že 10% případů této nemoci je spojeno s mutací genu, který je zděděn po rodičích.

• Související článek: „Dědičnost: co to je a jak to ovlivňuje naše chování?“

6. Progrese onemocnění

Asi 85% pacientů s roztroušenou sklerózou má relaps-remitentní průběhs konkrétními ohnisky nákazy, které mají období s určitým zotavením, úplné nebo částečné. Příznaky spojené s každým ohniskem postupují po dobu v rozmezí 24 až 72 hodin, ale poté se stabilizují. Existují dokonce případy lidí, kteří mohou trvat roky, aniž by představili jakékoli ohnisko.

Až 50% pacientů s RS může trpět takzvanou sekundární progresivní formou onemocnění, s pomalým a zákeřným průběhem asi po 10 nebo 15 letech, kdy se projevily první příznaky. 15% pacientů s RS má primární progresivní formu, což znamená pomalé a progresivní zhoršování onemocnění. Pacienti s RS mohou mít očekávanou délku života podobnou celkové populaci, pokud dostanou adekvátní léčbu ke kontrole průběhu onemocnění.

Tyto zvláštnosti MS se výrazně liší od ALS, protože její průběh je vždy progresivní, bez vzplanutí a následných období stability. Rychlost zhoršování se však může případ od případu velmi lišit. Protože je zhoršení konstantní, je délka života pacientů s ALS přibližně 3 až 5 let od doby, kdy dostali diagnóza, přestože existují případy lidí, kteří tuto délku života překročili, jako například slavný případ teoretického fyzika a astrofyzika Stephen Hawking.

• Mohlo by vás zajímat: „Druhy demencí: 8 forem ztráty poznání“

7. Ošetření

Protože se jedná o dvě různá onemocnění, vyžadují také odlišnou léčbu. Na MS nebo ALS neexistuje lék, ale existují léčby, které zmírňují příznaky a zlepšují kvalitu života postižených.

V současné době byla účinná léčba RS schválena pouze u osob s odrůdou relaps-remitující. Pro primární progresivní rozmanitost této stejné nemoci neexistuje účinná léčba, ačkoli byla zvýšena možnost použití kortikosteroidů, jako je dexamethason.

Léky používané pro osoby s MS jsou obvykle interferony: Avonex, Betaferon a Rebif. Používá se také Copaxone, Mitoxantrone (imunosupresivum) a Natalizumab (monoklonální protilátka).

V současné době je pro pacienty s ALS k dispozici pouze jeden lék na trhu: riluzol. Je to blokátor glutamátu, který zabraňuje ničení neuronů působením této látky.

Pokud jde o nefarmakologické léčby, jako je psychoterapie, fyzioterapie a logopedie, také Existují různé možnosti v závislosti na onemocnění, stupni zhoršení stavu pacienta a na tom, jak rychle pacient postupuje. choroba.