8 typů akné a jejich vlastnosti

Akné je v obecné společnosti velmi běžnou událostí. Odhaduje se, že více než 90% dospívajících na světě má v určité fázi vývoje akné, ve 20% případů středně závažné nebo závažné povahy. V každém případě není tato patologie koncipována pouze u mladých lidí: 10% postižených je ve věku 35 až 44 let. Pupínky na obličeji jsou bezpochyby problémem, který ve větší či menší míře postihuje všechny věkové skupiny a pohlaví.

Mezi pupínkem nebo černou tečkou a stavem známým jako akné vulgaris je však velký krok. V následujících řádcích zkoumáme různá stádia a typy akné a další klinické entity, které s ním lze zaměňovat.

• Související článek: „4 typy pokožky (a jak se o ně starat)“

Jak se akné objevuje?

Nejprve je nutné mít jasno o mechanismu vzhledu pupínků. Vše začíná ve vlasovém folikulu, který obsahuje mazové žlázy, zodpovědný za vylučování olejovité látky lipidové povahy (mazu), která chrání a maže vlasy a pokožku. Kožní tuk jako takový není negativní, pokud se nachází na epidermálním povrchu ve správné koncentraci.

Buď hyperkeratózou (nadprodukcí keratinu a mrtvých epidermálních buněk), nebo podpořenou nadměrnou produkcí kožního mazu, může dojít k ucpání pórů vlasového folikulu. To způsobuje černé tečky (uzavřené póry) a černé tečky (otevřené póry). Zčernalá barva černé tečky odpovídá oxidaci lipidového materiálu při jeho kontaktu s prostředím, nikoli hromadění nečistot.

Bohužel, bakterie Cutibacterium acnes, eminentně komenzální na povrchu epidermis, může najít ideální růstové médium v ​​zablokovaném vlasovém folikulu. Je to saprofytická bakterie, která se živí rozkladem organické hmoty (například kožního mazu), takže izolované médium, jako je pupínek, podporuje její exponenciální množení. Tehdy začíná zánětlivé akné.

Jaké jsou typy akné?

Acne vulgaris (typický) je klinicky rozdělen do 4 různých stádií, v závislosti na závažnosti přítomných lézí. Níže vám ukážeme, kromě jiných klinických obrázků, které nespadají do kategorie akné vulgaris, ale jsou prezentovány podobným způsobem.

1. Mírné akné (stupeň 1)

Hlavními lézemi jsou mikrokomedony, tj. Pupínky a nezánětlivé černé tečky. Mohou se také objevit některé zánětlivé příhody, ale na každé polovině obličeje je méně než 5 zánětlivých lézí. Vzhledem k mírnosti stavu se neočekává, že na pacientovi zůstanou celoživotní jizvy.

2. Mírné akné (stupeň 2)

Kromě pupínků a černých teček existují mezi 6 a 20 lézemi zánětlivého typu uprostřed obličeje pacienta. V tuto chvíli se musíme na chvíli zastavit, abychom prozkoumali, co tato poškození jsou a proč vznikají. Netrvá nám to dlouho.

Komedo (ucpaný vlasový folikul) se může vyvinout v papuli, když začne zánětlivá aktivita, podporované invazí do C. akné v epidermálním prostředí. Bylo prokázáno, že tato bakterie má enzymy, které degradují některé složky dermis a epidermis, stejně jako látky (antigeny), které podporují aktivaci imunitního systému. Místní zánět a poškození tkáně podporují vzhled papule.

Papuly a pustuly jsou dvě strany téže mince, i když ta druhá ukazuje na trochu závažnější zánětlivé stadium. Oba jsou však patrné, bolestivé, kruhové hrudky, které se objevují jako součást zjevnějšího vzoru akné.

• Mohlo by vás zajímat: „10 druhů zrn a jejich vlastnosti“

3. Těžké akné (stupeň 3)

Uprostřed obličeje je mezi 21 a 50 zánětlivých lézí. V celém epidermálním prostředí pacienta je mezi 40 a 100 papuly a pustuly a je také běžné, že postižené oblasti zasahují od obličeje k trupu a zad. Protože jsou léze hluboké (v důsledku zánětlivého účinku a infekce), v těchto případech trvalé jizvy jsou obvykle ponechány, a to navzdory skutečnosti, že jsou odstraněny hlavní stresory.

4. Velmi závažné akné (stupeň 4)

Uprostřed obličeje je napočítáno více než 50 zánětlivých lézí. Kromě papulí a pustul se zde na tomto obrázku objevují nejzávažnější útvary: uzlina a cysta (proto je také známé jako nodulocystické akné). Uzlíky jsou bolestivé, tvrdé a silně zanícené hrudky, které zasahují do hlubokých vrstev kůže. Jsou jako papuly, ale větší a bez zjevného centra hnisu. Cysty jsou podobné útvary, ale ještě hlubší a obtížně léčitelné.

5. Iatrogenní akné

Iatrogenní akné není způsobeno genetickými příčinami, infekcemi a přirozenými hormonálními problémy (jako je tomu u vulgaris), ale spíše jeho příčina se nachází v podávání některých léků.

Steroidy, anabolika, testosteron a androgeny mohou vést k komedonům na kůži, ať už jsou větší nebo menší závažnosti.

Jak vidíte, léky zde uvedené jsou spojeny s hormonální nerovnováhazejména ty, které souvisejí s nadprodukcí androgenů. Tyto hormony by mohly způsobit stimulaci pilosebaceózních žláz, a proto je tento stav oprávněný.

• Mohlo by vás zajímat: „Šest stresových hormonů a jejich účinky na tělo“

6. Keloidní akné

Také známý jako sklerotizující folikulitida na zátylku, tento stav podobný akné je způsoben špatným hojením po zánětlivé příhodě. V tomto případě, v okcipitální oblasti dochází k epidermálnímu stresu, který vede k tvorbě vláknitých plaků, papulí a alopecie, něco podobného cystickému akné.

Je zajímavé, že tyto formace mají značnou genetickou zátěž, protože jsou mnohem častější u lidí afrického původu. Incidence u lidí s černou barvou kůže je 5 až 16%, mnohem vyšší během různých hormonálních fází, jako je těhotenství nebo puberta. Léze se objevují ve 3 různých fázích: zánětlivá, fibroblastická a zrání.

7. Akné neonatorum

Jak naznačuje jeho název, tento typ akné se vyskytuje u novorozenců. Léze jsou komedogenní, papulární a pustulární a téměř vždy jsou omezeny na obličejové prostředí. Objevuje se u 20% mužských novorozenců, ale je také běžné, že se vyvíjí od 3 do 6 měsíců věku s velmi proměnlivým trváním.

U novorozence se akné objevuje v důsledku hormonální stimulace pilosebaceózních žláz, které se dosud nevyvinuly do zralého stádia. Proto je koncipován jako normální klinická událost a v rámci toho, co se očekává. U dětí s akné neonatorum je však v pozdějším věku větší pravděpodobnost než u ostatních výskyt závažného akné vulgaris.

8. Rosacea

Rosacea byla ještě před nějakou dobou považována za druh akné, přestože její patologické vlastnosti vedly k tomu, že byla zařazena do kategorie klinických subjektů. Prevalence tohoto stavu je až 10% populace a je zvláště častá u lidí s bílou pletí severoevropského původu.

Etiologie rosacey není známa, ale je třeba poznamenat, že jeho mechanismus patogeneze nemá nic společného s klasickým akné. Předpokládá se, že tomu napomáhá silné spálení sluncem, stres, úzkost, konzumace některých potravin a další faktory životního prostředí.

souhrn

Jak jste viděli, akné jde daleko za jeho vulgární variantu, ačkoli toto je ve společnosti nejrozšířenější a hlásí nejvíce estetické problémy. Zatímco mírné akné lze léčit domácí péčí o pleť, těžší formy vyžadují použití antibiotika (mj. tetracyklin, amoxicilin a doxycyklin) za účelem ukončení infekce v prostředí pokožka.

V každém případě, pokud máte nějaké pochybnosti nebo obavy, nejlepší možností bude vždy navštívit dermatologa a nechat ho stanovit diagnózu. Jiné závažnější infekční stavy v kožním prostředí lze zaměňovat s akné, takže v těchto případech je vždy lepší být v bezpečí, než litovat.