Anafylaxe (anafylaxe): Příznaky, příčiny a léčba

Anafylaxe je alergická reakce způsobená různými alergenními látkami, jako jsou mimo jiné léky, jídlo nebo bodnutí hmyzem. Může být život ohrožující pokud není okamžitě léčena.

Dále vysvětlíme co je amfylaxe nebo anafylaxe, jaké jsou jeho nejčastější příčiny, jaké příznaky způsobuje, jak se stanoví diagnóza, jaká je léčba platí pro zmírnění jejich příznaků, jakou prognózu to může nést a jakou prevenci lze podniknout vyhnout se tomu.

• Související článek: "Histamin: funkce a související poruchy"

Anafylaxe (anafylaxe) - co to je?

Anafylaxe je alergická reakce, která rychle postupuje a ohrožuje život postiženého. Imunitní systém reaguje na látky, které by jinak byly pro životní prostředí neškodné (alergeny).

Na rozdíl od jiných alergických reakcí však anafylaxe může zabíjet. Reakce může začít během minut nebo dokonce sekund po expozici a postupuje rychle způsobit zúžení dýchacích cest, podráždění střev a kůže a srdeční rytmus změněno. V závažných případech může vést k úplné obstrukci dýchacích cest, šoku a smrti.

• Mohlo by vás zajímat: "Hlavní typy buněk lidského těla"

Běžné příčiny

Alergeny s větší pravděpodobností způsobí anafylaxi, pokud jsou zavedeny přímo do oběhového systému injekcí. Avšak expozice prostřednictvím požití, vdechování nebo kontaktu s pokožkou může také způsobit anafylaxi. V některých případech se anafylaxe může časem vyvinout z méně závažných alergií.

Anafylaxe je nejčastěji způsobena alergeny v potravinách, drogách a hmyzím jedu. Mezi konkrétní příčiny patří:

• Ryby, korýši a měkkýši.
• Ořechy a semena.
• Bodnutí včelou, vosa nebo sršeň.
• Papain ze změkčovačů masa.
• Vakcíny, včetně vakcín proti chřipce a spalničkám.
• penicilin.
• Cefalosporiny.
• Streptomycin.
• Gama globulin.
• Inzulín.
• Hormony (ACTH, hormon stimulující štítnou žlázu).
• Aspirin a další NSAID.
• Latexové, například zkušební rukavice nebo kondomy.

Také vystavení chladu nebo cvičení může u některých lidí vyvolat anafylaxi.

Příznaky anafylaxe

Příznaky se vyvíjejí rychle, obvykle během několika sekund nebo minut. Anafylaxe může zahrnovat kterýkoli z následujících příznaků uvedených níže. Přesto nemusí být všichni přítomni.

• Bolest břicha.
• Úzkost a/nebo pocit zmatenosti.
• Nepohodlí nebo tlak na hrudi.
• Průjem.
• Křeče.
• Sípání
• Obtížné dýchání, kašel, sípání nebo vysoké zvuky dechu.
• Obtížné polykání.
• Závrať.
• Kopřivka, svědění, zarudnutí kůže.
• Nosní kongesce.
• Nevolnost a zvracení.
• Palpitace
• Špatná artikulace jazyka.
• Otoky obličeje a očí.
• Otok a podráždění jazyka a/nebo úst.
• Otoky prsou
• Ztráta vědomí

Diagnóza

Je diagnostikována anafylaktická reakce na základě rychlého rozvoje symptomů v reakci na suspektní alergen. Jeho identifikaci lze provést pomocí testu RAST. Jde o krevní test, který identifikuje reakce IgE (imunoglobulin typu E) na specifické alergeny. Pro méně závažné anafylaktické reakce lze provést kožní testy.

Léčba

Pohotovostní léčba anafylaxe zahrnuje injekce adrenalinu (epinefrin), který stahuje krevní cévy a působí proti účinkům histaminu. Může být podáván kyslík, stejně jako intravenózní náhradní tekutiny.

Na kožní vyrážku lze použít antihistaminika a aminofylin pro bronchiální konstrikci. Pokud jsou horní cesty dýchací ucpané, může být nutné umístit dýchací trubici nebo tracheostomickou trubici.

Předpověď a očekávání

Anafylaxe může být bez včasné léčby smrtelná. Symptomy se obvykle zlepší správnou terapií, takže je důležité jednat okamžitě.

Rychlost rozvoje příznaků je ukazatelem možné závažnosti reakce: čím rychleji se příznaky rozvíjejí, tím závažnější je konečná reakce. Naléhavá návštěva lékaře a pečlivé sledování snižují pravděpodobnost úmrtí při anafylaxi. Z tohoto důvodu většina lidí dostává rychlou léčbu plně se zotavit.

Pokud se nezasáhne rychle, anafylaxe může ucpat dýchací cesty, vést k zástavě srdce, zástavě dechu nebo smrtelnému anafylaktickému šoku.

Prevence: co dělat, abychom se jí vyhnuli?

Hlavní spolehlivou metodou prevence anafylaxe a alergických reakcí je vyhnout se alergické spouštěče, jako jsou potraviny a léky, které způsobily alergickou reakci poslední.

U alergií na hmyz to vyžaduje rozpoznání pravděpodobných hnízdišť. Prevence potravinových alergií vyžaduje znalost připravovaných potravin nebo pokrmů, ve kterých se alergen pravděpodobně vyskytuje, a pečlivé zpochybňování ingrediencí při stolování.

Pokud máte dítě, které je alergické na určité potraviny, můžete zavádět jednu novou potravinu po druhé v malých množstvích, aby byla rozpoznána alergická reakce.

Lidé náchylní k anafylaxi by měli nosit „Epipen“ nebo „Ana-kit“, který obsahuje dávku adrenalinu připravenou k injekci. Stejně jako lékařský identifikační štítek.

Bibliografické odkazy:

• Robinson, R. (2002). Anafylaxe. V D. S. Blanchfield & J. L. Longe (eds.), The Gale Encyclopedia of Medicine (2. vyd., sv. 1, str. 178-180). Detroit: Gale.
• MedlinePlus (2018). Anafylaxe. K dispozici v https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000844.htm [Konzultováno 6. června 2018].