Lakunární infarkt: příčiny, příznaky a léčba

Mrtvice (CVA) Spočívají v přerušení toku krve posílané do mozku z různých příčin. Když je tento tok paralyzován, mozek přestane krmit kyslíkem a živinami, což vede k poškození nebo smrti mozkových buněk v určité oblasti mozku.

Existují však různé typy cerebrovaskulárních příhod, obvykle tyto záchvaty poškozují mozkovou tkáň nejvzdálenější nebo povrchové oblasti mozku. Ale přesto, Když k těmto poškozením dojde v nejvnitřnějších strukturách mozku, nazývá se to lakunární infarkt.. O tomto typu alterace si povíme na následujících řádcích.

• Mohlo by vás zajímat: "Mozková embolie: typy, příznaky, následky a příčiny"

Co je lakunární infarkt?

Lakunární infarkt označuje typ mrtvice, při které jedna z tepen přivádějících krev do struktur uvnitř mozku se ucpe, čímž mozek zůstane bez přísunu kyslíku a živin nezbytných pro jeho fungování.

Tepny náchylné k poškození při lakunárním infarktu jsou menší, a proto křehčí než ostatní pocházejí přímo z hlavní tepny, která přenáší hodně krve Tlak.

Když člověk utrpí lakunární infarkt,

buňky v relativně omezené oblasti mozku se začnou poškozovat nebo umírají kvůli nedostatku kyslíku. S přihlédnutím k tomu, že velké množství vnitřních mozkových struktur spolupracuje při komunikaci a koordinaci pohybů těla může lakunární infarkt představovat značné riziko postižení.

Ve srovnání s jinými typy mozkových příhod tvoří lakunární infarkty 20 % mozkových příhod, které lidé utrpí.

• Mohlo by vás zajímat: "Části lidského mozku (a funkce)"

Příznaky lakunárního infarktu

Protože různé oblasti mozku řídí různé funkce, jako je pohyb, zrak, řeč atd., Příznaky, které varují osobu, že trpí lakunárním infarktem, budou záviset na oblasti mozku, která je postižena poškozené. Mezi tyto příznaky patří:

• Slabost nebo paralýza na obličeji, paži, noze nebo chodidle
• Oslabení nebo paralýza očních svalů
• Náhlá svalová necitlivost
• Problémy s pohybem
• Problémy s řečí

Pokud člověk, který trpí vysokým krevním tlakem, nedostane žádný typ léčby, je velmi pravděpodobné, že bude trpět série lakunárních infarktů, které vedou ke vzniku dalších příznaků, jako je demence nebo chování emocionální.

Podobně, pokud osoba vnímá jeden nebo více z výše uvedených příznaků, musí být ve střehu, protože Může to také znamenat, že vás čeká ještě jeden úder. vážné.

Typy lakunárních syndromů

Jak bylo uvedeno výše, příznaky i následky se mohou lišit v závislosti na oblasti mozku postižené lakunárním infarktem.

Existuje pět hlavních lakunárních syndromů, ze seznamu přibližně 85. Jsou následující.

1. Syndrom čisté motoriky

Při tomto typu lakunární nehody dochází u osoby k ochrnutí nebo snížení svalové síly, které stejným způsobem postihuje celou stranu těla. Tato paralýza se nazývá hemiparéza a postihuje přibližně 50 % lidí, kteří prodělali lakunární infarkt.

2. Ataxická hemiparéza

Tento následek je charakterizován částečnou paralýzou nebo parézou různé závažnosti a velké potíže s koordinací pohybů, nebo ataxie, končetin, nohy jsou postiženy více než paže.

3. Nemotornost v rukou a dysartrie

V tomto případě osoba trpí snížením obratnosti a přesnosti pohybů rukou. co víc, tento deficit je doprovázen obtížemi při artikulaci zvuků nebo slov způsobené slabostí nebo paralýzou obličejových svalů, také známé jako dysartrie.

4. Čistý senzorický syndrom

V čistém senzorickém syndromu člověk zažívá trvalá nebo přechodná necitlivost na jedné straně těla. Podobně můžete trpět změnami citlivosti, které způsobují nepohodlí, jako je bolest nebo pocit pálení v postižené části těla.

5. Senzomotorický syndrom

Člověk, který trpí senzoricko-motorickým syndromem v důsledku lakunárního infarktu, trpí směs příznaků hemiparézy a hemiplegie. Tyto příznaky zahrnují pokles síly na jedné straně těla spolu s paralýzou a poruchou smyslů, to vše na stejné straně těla.

• Související článek: "Hemiparéza: typy, příznaky, příčiny a léčba"

Příčiny a rizikové faktory

Existuje řada onemocnění a stavů spojených s výskytem lakunárních infarktů. Některé z nejvýznamnějších příčin jsou:

Problémy s hypertenzí

Je to nejčastější příčina. Křehkost tepen způsobená lakunárními infarkty představuje velmi vysoké riziko pro osoby s velmi vysokým krevním tlakem.

Diabetes

Zhoršení stavu žil v důsledku cukrovky je rizikovým faktorem pro to, aby osoba utrpěla některý z těchto infarktů.

Srdeční stavy

Nemoci, jako je ischemická choroba srdeční a fibrilace síní, jsou dvě hlavní příčiny lakunárního infarktu.

Kromě toho další rizikové faktory, které předurčují lidi k tomu, aby v určitém okamžiku utrpěli lakunární infarkt, jsou:

• Sedavý život
• Nezdravé stravování
• Zvýšené hladiny cholesterolu
• Kouření
• Konzumace alkoholických nápojů
• Konzumace drog
• Spánková apnoe
• Těhotenství

Léčba a prognóza

Nouzový zásah u osoby, která právě prodělala lakunární infarkt Zvyšuje šance na přežití nehody a navíc minimalizuje dopad, který může mít.

Pokud jsou detekovány a zasahovány do tří hodin od nástupu příznaků, měly by ke zlepšení krevního oběhu stačit antikoagulační léky. Pokud je však infarkt vážnější nebo jeho působení trvá déle, bude nutné aplikovat léky přímo do postižené oblasti mozku.

Lidé, kteří prodělali lakunární infarkt, obvykle vyžadují obecnou rehabilitaci, která zahrnuje následující aspekty:

• Fyzioterapeutická sezení obnovit motoriku
• Neuropsychologická rehabilitace na podporu kognitivních funkcí
• Pracovní lékařství usnadnit pacientovi každodenní život
• Logopedická intervence v případě jazykového poškození
• Psychologická terapie k práci na emočních aspektech následků infarktu. *** Drogová terapie ** k odstranění základních příčin lakunární nehody

Na rozdíl od jiných větších cerebrovaskulárních příhod je lakunární infarkt spojen s vyšší mírou zotavení, což představuje zlepšení v hodinách nebo dnech po infarktu.

Bibliografické odkazy:

• Bamford, J.; Sandercock, P.; Jones, L.; Warlow, C. (1987). Přirozená historie lakunárního infarktu: The Oxfordshire Community Stroke Project. Mrtvice. 18 (3): str. 545 - 551.
• Grau-Olivares, M.; Arboix, A.; Bartrés-Faz, D.; Junqué, C. (2007). Neuropsychologické abnormality spojené s lakunárním infarktem. Journal of the Neurological Sciences. 257 (1–2): pp. 160 - 165.
• Sacco, S.; Marini, C.; Totaro, R.; Russo, T.; Cerone, D.; Carolei, A. (2006). „Populační studie výskytu a prognózy lakunární mrtvice“. Neurologie. 66 (9): str. 1335 - 1338.