Desipramin: co to je, k jaké léčbě se používá a vedlejší účinky

Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) je deprese poměrně rozšířená duševní porucha, která se zakládá odhadem 5 % případů ve stadiu dospělých na celém světě, což je také hlavní příčinou invalidity. Z tohoto důvodu byly zkoumány různé způsoby léčby z nabídky léků.

Desipramin je psychotropní droga, která je zařazena do skupiny léků, které se běžně vyskytují známé jako "tricyklická antidepresiva" (TCA), která se podávají perorálně, jejichž dávky se liší v závislosti na každém z nich případ; je účinný při léčbě některých případů deprese a jiných poruch nálady atd.

V tomto článku se podíváme, co je desipramin a k čemu slouží, jaké jsou jeho nežádoucí účinky a jaké jsou terapeutické indikace a opatření při konzumaci tohoto psychofarmaka.

• Související článek: "Psychofarmaka: léky, které působí na mozek"

tricyklická antidepresiva

Před podrobnějším vysvětlením toho, co je desipramin, stojí za to vysvětlit, jak léky ve skupině tricyklická antidepresiva, pojmenovaná pro svou chemickou strukturu, která se skládá ze 3 kruhů

. Jsou to psychofarmaka, která jsou zodpovědná za neselektivní inhibici zpětného vychytávání norepinefrinu a serotoninu neurony. presynaptické, takže díky tomuto působení mohou být účinky těchto antidepresiv déle aktivní ve vesmíru synaptické.

Nutno podotknout, že tricyklická antidepresiva ovlivňují i ​​histamin a dopamin, tedy některé nežádoucí účinky, jako je rozmazané vidění, závratě, hypotenze, sedace, sucho v ústech a dokonce i přírůstek hmotnosti u pacienta.

Na druhou stranu, pozorování účinku tricyklických antidepresiv obvykle trvá přibližně 2 týdny, aniž by antidepresiva první volby pro léčbu deprese, i když byla prokázána jejich účinnost pro to; nicméně na trhu jsou pokročilejší antidepresiva, jako jsou selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), které mají méně vedlejších účinků a jsou považovány za bezpečnější.

Přesto jsou tricyklická antidepresiva, jako je desipramin, stále v některých případech předepisována kvůli jejich účinnosti prokázáno u různých případů deprese, nespavosti, poruch příjmu potravy nebo u Poruchy Obsedantně kompulzivní. Pojďme se tedy podívat, jak desipramin funguje.

• Mohlo by vás zajímat: "Druhy antidepresiv: vlastnosti a účinky"

Desipramin: co to je a k čemu se používá

Desipramin je antidepresivní psychotropní lék, který se podává perorálně, jehož dávky se liší v závislosti na populační skupině a fázi léčby, ve které se každý pacient nachází; obvykle je počáteční dávka nižší než udržovací dávky.

Je třeba poznamenat, že desipramin, stejně jako jiné psychoaktivní drogy, musí být předepsán pod lékařským dohledem specialisty, který je normálně psychiatrem, který má na starosti tyto případy. I když tento typ léků je také často předepisován praktickými lékaři pro nedostatek odborníci na duševní zdraví, kteří způsobují dlouhou čekací listinu ve zdravotnictví veřejnost.

Na druhou stranu, Je zcela běžné, že léčba psychoaktivními léky je kombinována s psychologickou terapií. protože bylo prokázáno, že psychoterapie zvyšuje účinnost léčby duševních poruch.

Desipraminový mechanismus účinku

Desipramin, jako tricyklické antidepresivum, Je zodpovědný hlavně za inhibici zpětného vychytávání norepinefrinu a také serotoninu; i když novější výzkum zjistil, že toto psychotropní léčivo může také způsobit desenzibilizaci alfa receptorů nebo beta-adrenergní a také serotonin v centrálním nervovém systému (CNS) blokováním jeho zpětného vychytávání neuronální membránou presynaptické

Bylo také vidět, že antidepresivní účinek desipraminu koreluje se změnami v charakteristikách receptory spíše než blokáda zpětného vychytávání neurotransmiterů, což by mohlo vysvětlit, proč nedochází k žádné reakci terapie produkované dodáním tohoto typu psychoaktivních drog, dokud neuplynou 2 až 4 týdny přibližně.

• Související článek: „8 typů psychiatrie (a jaké duševní choroby léčí)“

Farmakokinetické působení desipraminu

Je třeba poznamenat, že desipramin při perorálním podání se rychleji vstřebávádosahující nejvyšší plazmatické koncentrace mezi 4 a 6 hodinami po požití; jak jsme však již uvedli, jeho antidepresivní účinky se začínají projevovat až po uplynutí alespoň 2 týdnů léčby.

Kromě, desipramin má poločas mezi 7 a 60 hodinami a je vylučován převážně ledvinami (přibližně 70 % tohoto psychotropního léku) po několik dní.

Na druhé straně je asi 90 % požité dávky desipraminu vázáno na bílkoviny krevní plazmy a jeho metabolismus je výrazný, a to výhradně v játrech.

Při léčbě jakých poruch se uplatňuje?

Desipramin je antidepresivní psychotropní léčivo, které lze použít při léčbě různých poruch, jako jsou ty, o kterých budeme hovořit níže.

1. Deprese a jiné poruchy nálady

Desipramin, stejně jako ostatní antidepresiva, prokázal svou účinnost při léčbě některých depresivních stavů, jako je velká depresea dokonce posloužil k řešení některých případů dystymie, atypické deprese a bipolárních poruch (v depresivní fázi).

A je to tak, že při výzkumech prováděných s tímto psychotropním lékem bylo pozorováno, že způsobuje změny v některých oblastech mozku, jejichž funkce souvisí se zpracováním informací přijatých z okolí, takže díky tomu může pomáhat snižovat příznaky depresivní

• Mohlo by vás zajímat: "Velká deprese: příznaky, příčiny a léčba"

2. Porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD)

Bylo prokázáno, že desipramin je účinný v snížit některé příznaky ADHD u dětí a dospívajících kteří mají potíže s kapacitou pozornosti a kteří také vykazují chování psychomotorického neklidu.

• Mohlo by vás zajímat: "Typy ADHD (charakteristiky, příčiny a příznaky)"

3. neuropatická bolest

Desipramin může být také účinný při léčbě některých neuropatických bolestí. působením na oblasti spojené s receptory bolesti které byly ovlivněny některými lézemi v centrálním nervovém systému, a bylo možné prokázat, že tato psychofarmaka mohou poskytovat zlepšení proti stavům tohoto typu.

4. kokainový detox

Desipramin může být předepsán v případech detoxikace kokainu za účelem snížit abstinenční příznaky jako je silná touha znovu užít drogu a také deprese a/nebo úzkost, které může způsobit.

• Související článek: "Jak probíhá léčba závislosti na kokainu?"

Jaká dávka desipraminu se doporučuje podat?

Dávka desipraminu, která se doporučuje podávat, závisí na různých faktorech, jako je věk nebo stav, který má být léčen, takže se může v jednotlivých případech velmi lišit; lze však uvést některé obecné indikace v závislosti na věku.

U dospělých je doporučená dávka desipraminu maximálně 200 miligramů denně.a musí se dávkovat mezi 2 nebo 3 dávkami 25-50 miligramů.

V případě starších pacientů se běžně doporučuje, aby dávky nepřesahovaly 100 miligramů denně a měly by být rozděleny do 2 nebo 3 dávek po 25-50 miligramech; zatímco v případě dětí (nad 6 let) nejsou doporučené parametry dávkování, z důvodu že v těchto případech je jeho předepisování méně obvyklé a záleželo by na každém případu a specialistovi, který to provedl diagnóza.

Jak jsme již viděli, ve všech případech musí být tento typ léku konzumován na lékařský předpis a lékařský dohled, v souladu s pokyny, které odborník přísně stanovil.

Opatření při užívání desipraminu

Existuje řada opatření, která je třeba vzít v úvahu při podávání tohoto psychofarmaka, uvádí s indikacemi odborníků v oboru, protože tato látka může způsobit vedlejší účinky škodlivý.

• Toto psychotropní léčivo se nedoporučuje dětem do 6 let.
• Lidé s jakýmkoli typem psychózy by neměli užívat desipramin, protože by to mohlo zhoršit jejich příznaky.
• Lidé s onemocněním štítné žlázy nebo záchvatovými poruchami by měli přijmout opatření.
• Je kontraindikován pro osoby se závažným onemocněním jater.
• Je kontraindikován u lidí s bipolární poruchou, když jsou v manické fázi.
• Tento lék by se neměl užívat během kojení nebo během těhotenství.
• Lidé s přecitlivělostí na desipramin nebo imipramin by také neměli užívat tento lék.

V každém případě, Před užitím jakéhokoli psychofarmaka je třeba vždy konzultovat odborníka A pokud máte jakýkoli typ onemocnění, jako jsou ty, které jsme právě zmínili, je důležité, aby o tom váš lékař nebo psychiatr věděl, než vám předepíše desipramin nebo jakýkoli psychoaktivní lék.

Možné vedlejší účinky desipraminu

Obvykle při užívání desipraminu, pokud byl předepsán odborníkem a správně provedl a vyhodnocení a odpovídající diagnóze a pacient zase nepřekročí předepsané dávky, většinou není komplikace; v některých případech se však mohou vyskytnout vedlejší účinky, a proto je důležité vědět, jaké by mohly být.

Proto níže uvedeme vedlejší účinky desipraminu:

• Bolesti hlavy.
• Ospalost.
• Únava.
• závrať
• Nevolnost.
• Slabost.
• Potíže s močením.
• Nadměrné pocení.
• Znatelný přírůstek nebo ztráta hmotnosti.
• Horečka.
• Rozmazané vidění.
• Zácpa.
• Bolest krku.
• vyrážky
• Nepravidelný srdeční tep.
• Nedostatek psychomotorické koordinace.
• záchvaty
• Svalové křeče.
• suchá ústa
• Změny chuti k jídlu.
• Potíže s mluvením.
• Zežloutnutí očí nebo kůže.

Pokud došlo k nějakým vedlejším účinkům, jako jsou ty uvedené výše, tato osoba měli byste vyhledat naléhavou lékařskou pomoc aby jim pomohl profesionál.