6 psychoterapeutických technik pro problémy s chováním dětí

Problémy s chováním v dětství jsou v Diagnostických příručkách řazeny především mezi poruchy opozičního vzdoru a poruchy chování. Tváří v tvář těmto změnám chování bude důležité co nejdříve zasáhnout prostřednictvím psychoterapie, aby se dysfunkční chování nestalo chronickým.

K provádění léčby existují různé techniky psychologické terapie, zaměřené jak na rodiče, tak na dítě, především v závislosti na věku pacienta. Stejně tak strategie prezentované rodičům mohou být zaměřeny na snížení maladaptivního chování nebo zvýšení vhodného alternativního chování.

V tomto článku budeme hovořit o problémech s chováním dětí a o tom, jaké techniky psychoterapie lze použít Zasáhnout.

• Související článek: "Dětská terapie: co to je a jaké jsou její výhody"

Rušivé, impulzivní poruchy a poruchy chování

Páté vydání Diagnostického manuálu Americké psychiatrické asociace (DSM 5) představuje a kapitola nazvaná rušivé poruchy, kontrola impulzů a chování, v rámci kterých klasifikovat porucha opozičního vzdoru a porucha chování.

Aby byla porucha opozičního vzdoru diagnostikována, musí splňovat následující kritéria: vzteklý nebo podrážděný vzorec nálady, časté hádky nebo zášť po dobu alespoň 6 měsíců a alespoň 4 nebo více příznaků spojených s výše uvedenými vlastnostmi (hněv, hádky a odpor). Patologie obvykle začíná před 8. rokem a ne po dospívání.

Porucha chování je charakterizována tím, že se projevuje prostřednictvím opakující se a přetrvávající vzorec, ve kterém jsou porušována práva druhých a společenské normy.

3 nebo více příznaků musí být splněny za 12 měsíců nebo 1 za 6 měsíců následujících kategorií: napadení lidí popř. zvířat, ničení soukromého majetku, krádeže a závažné porušení pravidel (s přihlédnutím k věku předmět). Nástup příznaků je obvykle pozorován kolem 5. až 6. roku věku, proto je nutné provést diferenciální diagnostiku s antisociální poruchou osobnosti, pokud je jedinci 18 let a více.

• Mohlo by vás zajímat: „Co je to impulzivita? Jeho příčiny a účinky na chování“

Psychoterapeutické techniky pro problémy s chováním

Pro intervenci poruch chování byly testovány různé techniky, které se ukázaly být účinnější ty zaměřené na úpravu chování a intervence s rodiči.

Léčba psychofarmaky není intervencí první volby, ale ukázalo se, že je užitečná kdy je záměrem zmírnit krizovou situaci nebo zmírnit příznaky patologií komorbidní. Stejně tak je nutné zajistit, aby předepisování léků bylo prováděno na krátkou dobu.

Pojďme se tedy podívat, jaké techniky lze použít a jaké jsou jejich hlavní charakteristiky nebo aplikační účely.

V první řadě je to důležité provádět širokou léčbu a v různých oblastech dítěte, aby se dosáhlo zlepšení, a že to lze zobecnit v různých kontextech. Z tohoto důvodu bude zajímavé pracovat přímo s dítětem a přizpůsobit tento zásah jeho věku, s přibývajícím věkem budeme věnovat více času individuální a přímé léčbě s Méně důležitý.

Mezi hlavní cíle spojené s prací s dítětem patří: zvýšení jeho sebekontroly; naučit se alternativnímu chování k agresivnímu, jinému způsobu vyjadřování; vyhodnoťte, jaké vnímání a interpretace děláte, protože mohou být příčinou vašeho jednání tímto způsobem; a pracovní dovednosti správně čelit možným budoucím situacím.

Na druhou stranu, Hlavní používané strategie lze rozdělit na behaviorální techniky a kognitivní techniky..

1. behaviorální techniky

Behaviorální techniky budou zaměřeny na úpravu chování dítěte, jeho pozorovatelné akce objektivního olizování.

1.1. Tokenová ekonomika

Tokenová ekonomika využívá administraci generalizovaného posílení (tokenů), které může dítě později uplatnit zesílením materiálu. Tímto způsobem nastavíme chování, které musíte provést, žetony, které dostanete za každé chování, a kolik žetonů potřebujete k dosažení ceny. Tato technika funguje většinou u malých dětí.

• Související článek: „Tokenová ekonomika: co to je a jak se používá v terapii a vzdělávání“

1.2. smlouva o chování

Se staršími subjekty, adolescenty, bude lépe fungovat technika smlouvy o chování, která spočívá v sepsání smlouvy kde Stanovuje, jaké chování musíte provádět a jaké odměny nebo tresty dostanete v závislosti na vašem chování.

2. kognitivní techniky

Kognitivní strategie budou zaměřeny především na poznání toho, co si subjekt vykládá jejich prostředí, jiných lidí, aby se pokusili modifikovat kognice, které jsou chybné nebo nefunkční.

2.1. kognitivní restrukturalizace

Kognitivní restrukturalizace se zaměřuje na snahu omezit falešná přesvědčení a zvýšit funkčnější nebo realističtější přesvědčení. Provedeme tedy vzdělávací fázi, ve které vysvětlíme existenci chybných přesvědčení, poté aplikujeme školení aby se naučil pozorovat sám sebe a nakonec došlo k diskusi o jeho přesvědčení a hledání a nastolování myšlenek alternativy.

• Mohlo by vás zajímat: "Metody kognitivní restrukturalizace: co to je a jak fungují?"

2.2. Výuka autoškoly

Technika založená na vlastních instrukcích dosáhla pozitivních výsledků, zejména spojených se snížením impulzivity. Tato strategie se skládá z zavést kognitivní sebepokyny, které pomohou dítěti správně jednat. Pokyny jsou v první řadě prováděny nahlas a pomocí modelu, aby je nakonec bylo možné provést skrytě, tedy vnitřně, aniž by bylo nutné je vyjadřovat.

23. Trénink sebeovládání

Technika sebekontroly má za cíl modifikovat předchůdce a důsledky spojené s dysfunkčním chováním. Bude se pracovat na sebepozorování, stanovení realistických cílů, aby bylo možné provádět sebehodnocení, a nakonec na tréninku sebeposilování či sebetrestání. Tato strategie bude implementována po konzultaci, aby mohla být zobecněna v různých oblastech života.

2.4. Školení o odstraňování problémů

Školení o odstraňování problémů je určeno k vytvořit funkční metodu řešení různých problémů, aby byla účinná.

Postup, který je třeba dodržet, se skládá z následujícího. První fáze obecné orientace má za cíl zvýšit schopnost rozpoznávat problémy a akceptovat, že jde o normální události; druhá fáze se pokusí definovat a formulovat problém konkrétním způsobem, aby bylo dosaženo lepšího řešení; ve třetí fázi jsou navrženy všechny různé alternativy, které lze použít jako řešení; ve čtvrtém jsou vyhodnoceny a posouzeny důsledky, které může každé řešení přinést, a ve čtvrtém a posledním je zvolená alternativa uvedena do praxe.