Pomalé kognitivní tempo: Příčiny a související poruchy
Ačkoli se dříve myslelo, že pomalé kognitivní tempo (SCT) je podtypem porucha tím porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) s převahou symptomů nepozornosti je v současnosti známo, že jde o diferencovaný syndrom, který se projevuje i jinými psychopatologickými alteracemi.
V tomto článku popíšeme klinické charakteristiky, příčiny pomalého kognitivního tempa a jeho vztah k jiným poruchám. Výzkum tohoto souboru příznaků je v počáteční fázi, ale již několik let postupuje značnou rychlostí.
- Mohlo by vás zajímat: "16 nejčastějších duševních poruch"
Co je pomalé kognitivní tempo?
Pojem „pomalé kognitivní tempo“ se týká kognitivně-emocionálního stylu, který je charakterizován především pokračující přítomností stavu zmatek, zírání do prázdna, denní snění, nedostatek motivace a pomalost nebo lenost Pokud jsou tyto projevy chápány jako symptomy, můžeme TCL pojmout jako syndrom.
Kromě těchto pěti hlavních znaků je běžné, že u lidí s pomalým kognitivním tempem jsou detekovány následující:
- Nízká přesnost a rychlost zpracování informací.
- Častý výskyt pocitů únavy nebo chronické únavy.
- Relativně nízká hladina energie a aktivity.
- Ospalost během dne.
- Potíže s udržením bdělosti nebo bdělosti v nestimulujících situacích.
- Stažení, snížený zájem a účast na aktivitách.
- Potíže proměnit myšlenky ve slova.
- Ztráta myšlenek, bloky kvůli zapomnění při mluvení.
Zpočátku se věřilo, že pomalé kognitivní tempo byl podtypem poruchy pozornosti s hyperaktivitou ve kterém převládaly příznaky nepozornosti. Pokrok vědeckého výzkumu ukázal, že ve skutečnosti tvoří nezávislou klinickou kategorii, i když neexistuje shoda v tom, zda se jedná o poruchu nebo ne.
V tomto smyslu jsou klinické charakteristiky pomalého kognitivního tempa se objevují v kontextu různých psychických poruch a psychiatrické, mezi nimiž kromě ADHD vyniká velká deprese, generalizovaná úzkost, intelektuální funkční rozmanitost nebo různé poruchy související s učením.
- Související článek: "Deficit pozornosti nebo selektivní pozornost u ADHD"
Příčiny tohoto syndromu
Příčiny pomalého kognitivního tempa nejsou v současné době zcela pochopeny. Věří se však, že neuronové sítě spojené s pozorností v zadní části mozku, v parietálních laloků, jsou s tímto syndromem spojeny ve větší míře než frontální laloky, jako je tomu u ADHD.
Na druhé straně bylo zjištěno, že vystavení vysokému množství alkoholu během vývoje plodu podporuje výskyt těchto neurokognitivních příznaků.
Zdá se, že pomalé kognitivní tempo má biologický základ podobný jako u poruchy pozornosti s hyperaktivitou. Dědičnost ADHD je však vyšší u podtypu, ve kterém převažují příznaky hyperaktivity.
Naopak případy ADHD, které souvisí s přítomností pomalého kognitivního tempa, jsou ty, které mají nižší váhu genetické dědičnosti. Byla vyslovena hypotéza, že tento styl myšlení a emocí vzniká jako důsledek změn v okolních vlivech způsobených samotnou přítomností symptomů nepozornosti.
Vztah k jiným poruchám
V současné době existuje nevyřešená debata o klinické povaze pomalého kognitivního tempa. Jeho korelace s jinými psychologickými poruchami může v tomto ohledu vrhnout určité světlo.
1. porucha pozornosti s hyperaktivitou
Naznačují to výzkumy 30 až 50 % dětí s diagnózou ADHD vykazují charakteristický syndrom pomalého kognitivního tempa. Klinické podobnosti mezi tímto vzorem a ADHD s převládající nepozorností jsou významné, ale tyto dva konstrukty se liší v některých neurologických a kognitivních rysech.
Pro mnoho odborníků představuje nárůst zájmu o pomalé kognitivní tempo příležitost zpochybnit samotnou diagnózu ADHD, která zahrnuje velmi různorodé projevy a stal se omezujícím v oblasti nepozornosti při přechodu z DSM-III na DSM-IV, ale získává vysvětlující sílu, pokud je TCL zařazen mezi kritéria.
2. velká deprese
Bylo nalezeno jasná souvislost mezi pomalým kognitivním tempem a přítomností internalizačních symptomů, zejména ty, které jsou typické pro poruchy nálady a úzkosti.
Ačkoli je tento vztah skromně silný, je o něco silnější v případě Deprese než v úzkosti. Někteří autoři se navíc brání, že pomalé kognitivní tempo souvisí ve větší míře s internalizací než s ADHD.
3. Úzkostné poruchy
Pokud jde o kategorii úzkostných poruch, byly nalezeny komorbidity mezi pomalým kognitivním časem a změnami jako je sociální fobie, obsedantní myšlenky a zejména generalizovaná úzkostná porucha, která s depresí z biologického hlediska úzce souvisí.
Známky nepozornosti zprostředkovávají vztah mezi úzkostnými poruchami a pomalým kognitivním tempem: obtíže v pozornost charakteristická pro LCT se zvyšuje vlivem úzkosti, která sama o sobě znamená změny v této funkci psychologický.
4. Poruchy chování
Děti a dospívající s poruchou pozornosti a hyperaktivitou mají větší pravděpodobnost vzniku problémů s chováním, jako je porucha chování, opoziční vzdorovitost, popř on zneužívání návykových látek. V případech s pomalým kognitivním tempem je však tento vztah redukován; proto, TCL působí jako ochranný faktor.
5. Potíže s učením
Pomalé kognitivní tempo narušuje učení prostřednictvím vzhledu deficity v sebeorganizaci a řešení problémůstejně jako další výkonné funkce. Závažnost přidružených obtíží závisí na intenzitě příznaků v každém konkrétním případě.
Bibliografické odkazy:
- Camprodon, E., Duñó, L., Batlle, S., Estrada, X., Aceña, M., Marrón, M., Torrubia, R., Pujals, E., Martín, L. m & Ribas-Fito, N. (2013). Pomalý kognitivní čas: kontrola konstruktu. Journal of Psychopathology and Clinical Psychology, 18(2): 151-168.
- Muller, A. K., Tucha, L., Koerts, J., Groen, T., Lange, K. W. & Tucha, O. (2014). Pomalé kognitivní tempo a jeho neurokognitivní, sociální a emocionální koreláty: systematický přehled současné literatury. Journal of Molecular Psychiatry, 2: 5.
