Premenstruační dysforická porucha: příznaky a léčba

I když je pravda, že typické hormonální změny menstruačních cyklů mají schopnost ovlivnit v náladě ženy existuje stav, kdy jsou tyto změny prezentovány ve velmi obžalovaný.

Mluvíme o premenstruační dysforické poruše, o kterém budeme hovořit v celém tomto článku; stejně jako její příznaky, možné příčiny a pokyny pro léčbu.

• Související článek: "16 nejčastějších duševních poruch"

Co je to premenstruační dysforická porucha (PMDD)?

Premenstruační dysforická porucha (PMDD), také známý jako těžký premenstruační syndrom nebo těžká premenstruační porucha, je stav, který postihuje pouze ženy a během kterého může pacient pociťovat příznaky deprese těžká excitabilita a podrážděnost a napětí přibližně 7 až 10 dní před začátkem menstruace menstruační.

Tento typ stavu je považován za rozšíření s mnohem intenzivnějšími příznaky Předmenstruační syndrom (SPM). Navzdory skutečnosti, že v obou případech žena zažívá řadu emocionálních i fyzických příznaků, u premenstruační dysforické poruchy ty jsou výrazně intenzivnější, a to do té míry, že mohou zasahovat do osobních, sociálních a práce.

Odhaduje se, že tento stav se vyskytuje přibližně u 3 až 8 % žen, které menstruují měsíčně a pravidelně. Nicméně, kolem PMDD je spousta kontroverzí a neshod. Důvodem je, že existují některá profesní odvětví, která hájí myšlenku, že ve skutečnosti ženy, které ve skutečnosti trpí nějakým jiným typem poruchy, která se v těchto dnech před menstruací zvětšuje.

příznaky PMDD

Jak již bylo zmíněno, premenstruační dysforická porucha a premenstruační dysforický syndrom sdílejí řadu příznaků, které je odlišují od ostatních poruchy nálady.

Nicméně, hlavní rozdíl mezi premenstruační dysforickou poruchou a premenstruačním syndromem spočívá v tom, že zatímco PMS výrazně nezasahuje do rutiny osoby, zatímco PMDD představuje mnohem intenzivnější, výraznější a vysilující.

Níže je uveden seznam příznaků spojených s PMDD. Neexistuje však jediný a společný vzorec příznaků, ty se však mohou u jednotlivých žen lišit, a to jak ve výskytu, tak v závažnosti.

V rámci této symptomatologie můžeme rozlišovat mezi těmi symptomy nebo projevy fyzické povahy a psychologickými symptomy stavu.

1. psychické symptomy

Mezi těmito příznaky najdeme následující.

• Akutní pocity smutku a beznaděje někdy doprovázené sebevražednými myšlenkami.
• Kmen.
• pocit úzkosti.
• Anhedonia nebo nezájem o aktivitu a sociální vztahy.
• Pocit ztráty kontroly.
• Výkyvy nálad.
• Období pláče.
• Panický záchvat.
• přetrvávající podrážděnost.
• Potřeba nadměrného příjmu nebo nezdravých potravin.
• Porucha koncentrace.
• Problémy se spánkem.

2. fyzické příznaky

Toto jsou nejčastější fyzické příznaky.

• citlivost prsou.
• bolesti hlavy.
• Nadýmání a plynatost.
• Bolest svalů nebo kloubů.

Jaké to má příčiny?

V tuto chvíli neexistuje uspokojivá odpověď na otázku, co způsobuje PMDD. Je však známo, že důležitou roli v něm hrají hormonální změny typické pro tato období.

Existuje řada faktorů, které usnadňují vznik této poruchy. Někteří z nich jsou:

• Rodinná anamnéza PMDD.
• Spotřeba kofeinu ve velkém množství.
• Nadváha.
• Alkoholismus.
• Nedostatek fyzického cvičení.

Kromě toho, jak je uvedeno výše, existuje velký počet případů, kdy je menstruační dysforická porucha doprovázena následujícími psychologickými stavy:

• Emocionálně afektivní porucha.
• velká deprese.
• Dychtivé obrázky.

Jak to lze diagnostikovat?

Neexistují žádné diagnostické testy, fyzické ani psychologické, které by umožňovaly přímé a rychlé posouzení PMDD. Pro úspěšnou diagnózu, která eliminuje možnost, že osoba trpí nějakým jiným typem psychické poruchy, je nutné odebrat kompletní anamnézu pacienta. To může být doprovázeno psychiatrickým vyšetřením a řadou fyzických vyšetření, jako je např kompletní gynekologické vyšetření.

Velmi užitečnou technikou při diagnostice tohoto typu stavu je, aby pacient provedl sebehodnocení pomocí kalendáře příznaků nebo deníku. Můžete si v něm vést záznamy o nejdůležitějších příznacích a také si poznamenat, kdy se objevují a za jakých okolností.

Cílem je vést tento deník alespoň po dobu dvou menstruačních cyklů, aby bylo možné určit možné příčiny poruchy a vyvinout léčbu více přizpůsobenou specifickým potřebám pacienta.

Stejně tak bude tento deník upřednostňovat záznam evoluce osoby během léčby a bude moci vidět, jak se odráží její výsledky a úspěchy.

Léčba PMDD

Jakmile je diagnóza PMDD stanovena, je velmi pravděpodobné, že zdravotník zahájí léčbu farmakologickou léčbu za účelem snížení intenzity symptomů a tím snížit míru nepohodlí a dát prostor možné psychologické terapii.

Tato farmakologická terapie může dobře zahrnovat použití antidepresiv, jako je fluoxetin popř sertralin, které usnadňují redukci emocionálních symptomů, stejně jako únavy a problémů na spaní; nebo se uchýlit k antikoncepčním pilulkám s úmyslem dosáhnout hormonální a tím i emoční rovnováhy.

Navíc v některých případech doplňky výživy jako např tryptofanVitamin B6 nebo hořčík byly také účinné při léčbě těchto stejných příznaků.

Na druhou stranu, některé studie naznačují, že použití některých přírodních léků, jako je cuketa může pomoci snížit příznaky podrážděnosti, kolísání nálady nebo citlivosti prsní.

Před zahájením jakéhokoli typu léčby, včetně té nejpřirozenější, však je nutné se poradit s odborným lékařem posoudit, která je nejlepší varianta pro konkrétní symptomatologii pacienta.

Jakmile je zahájena farmakologická léčba, důrazně se doporučuje zahájit psychologickou terapii, jejímž prostřednictvím se bude řešit psychické problémy premenstruační dysforické poruchy a možné komplikace, které to způsobuje v každodenním životě trpěliví.

A konečně, změna denních návyků na zdravější bude mít také četné příznivé účinky na lidské zdraví. Tyto změny zahrnují následující pokyny:

• Vyvážená strava ve kterých převládají plnohodnotné potraviny, ovoce a zelenina. Stejně tak pokles spotřeby kofeinu, energetických a alkoholických nápojů, cukrů a soli.
• Provádění aerobního cvičení na opakující se bázi.
• Úprava spánkových návyků.