Evokovaný potenciál: co to je a jak pomáhá studovat mozek

V psychologickém hodnocení existují různé typy testů: objektivní, subjektivní, konstruktivní, projektivní... Podle toho, co hodlají hodnotit, jak to dělají, a jejich teoretického zaměření základní. V tomto článku budeme hovořit o objektivním testu, test vyvolaného potenciálu.

Je to neurofyziologický test, který se začal používat v roce 1947. Umožňuje vyhodnotit nervovou aktivitu prostřednictvím stimulace mozku. Kromě toho se používá k určení přítomnosti změn, onemocnění, jako je roztroušená skleróza a nádory. Budeme znát jeho vlastnosti, použití, provoz a typy.

• Související článek: "Akční potenciál: co to je a jaké jsou jeho fáze?"

Test evokovaného potenciálu: objektivní test

V psychologickém hodnocení je test evokovaného potenciálu klasifikován jako objektivní psychofyziologická technika.

Objektivní testy naznačují, že správa, zaznamenávání, vyhodnocování a analýza vašich dat se provádí ze zařízení. Naopak jsou to testy s velmi nízkou ekologickou platností, protože se používají v uměle vytvořených situacích.

Tento konkrétní test je minimálně invazivní, nebolestivý (ačkoli to může u některých lidí způsobit určité nepohodlí) a bezpečné, které bylo poprvé použito v roce 1947.

Test hodnotí velmi specifický typ psychofyziologické reakce. konkrétně se používá ke studiu elektrické aktivity mozku v reakci na smyslové podněty různých typů (sluchové, zrakové, somatosenzorické,...), tedy podněty, které pocházejí z jakékoliv modality, a mají krátké trvání. Zdá se, že tento typ reakce souvisí s intelektuální úrovní člověka.

Jak to funguje?

Vyvolaný potenciální test Slouží k odhalení případných onemocnění souvisejících s fungováním mozkové činnosti (neuronová spojení).

Konkrétně určuje rychlost fungování mozkových spojení; to znamená, že pokud je příliš pomalý, je pravděpodobné, že jsou poškozeny myelinové pochvy, vrstva, která pokrývá neurony nervového systému. Myelin se používá k rychlému a účinnému přenosu neuronů.

Tedy test Pomáhá určit, zda existuje myelinová léze. Hovoříme tedy o procesu demyelinizace, typického u nemocí jako je roztroušená skleróza. Test evokovaného potenciálu by tedy umožnil odhalit tento typ onemocnění (nebo potvrdit jeho diagnózu).

• Mohlo by vás zajímat: "Myelin: definice, funkce a vlastnosti"

Použití a funkce

Kromě detekce možných onemocnění, jako je roztroušená skleróza, nám test evokovaného potenciálu umožňuje najít změny ve funkci mozku, které mají co do činění s vodivostí neuronů, tedy s prouděním elektřiny na úrovni mozku a s tím, jak se informace přenášejí (s větší či menší plynulostí, rychlostí atd.).

Tato technika bude užitečná, když předchozí neuropsychologická vyšetření nejsou dostatečně jasná nebo neumožňují přesnou nebo spolehlivou diagnostiku patologie. Může být aplikován v případech podezření na změnu.

Na druhou stranu technika evokovaného potenciálu umožňuje odhalit i alterace vidění (např. některé typy slepoty), kdy dojde k poškození zrakového nervu. Navíc může pomoci diagnostikovat nádory.

konečně taky používá se u pacientů v kómatuza účelem posouzení funkce nebo aktivity vašeho mozku.

Jak se to používá?

Ve vztahu k výše uvedenému test evokovaného potenciálu v zásadě detekuje, zda je poškozen neuronální (elektrický) převodní systém. Tento systém má co do činění s různými smysly (sluch, zrak, sluch,...) a může se stát, že jeden z nich je poškozen a ostatní ne, vždy v závislosti na patologii prezentované pacientem.

Tento test je zvláště užitečný, když určitá nemoc nebo zranění nevyvolává zjevné příznaky nebo vyvolává „umlčené“ příznaky, protože umožňuje potvrdit předchozí podezření na onemocnění hodnoceny jinými typy neuropsychologických testů spíše klinického charakteru.

Na druhou stranu v případě, že dojde k onemocnění, které ovlivňuje elektrickou aktivitu mozku nám test evokovaného potenciálu umožňuje poskytnout informace o evoluci toho vlastního choroba; V případě léze v centrálním nervovém systému pomáhá určit, která oblast (oblasti) je (jsou) postiženy a v jakém rozsahu (rozšíření postižené oblasti).

Konečně tento test pomáhá definovat změny, ke kterým došlo ve fungování a/nebo neuropsychologickém stavu člověka (například u pacienta s demencí, protože je progresivní).

Jak to platí?

Potenciální test se snadno aplikuje; pro toto obecně elektrody jsou umístěny na pokožce hlavy osoby (Ideální je, když si vlasy myje den předem a nepoužívá další přípravky). Konkrétně budou elektrody umístěny na oblasti, které mají být stimulovány.

Jakmile jsou elektrody umístěny v odpovídajících oblastech (které se budou v každém případě lišit), výzkumník nebo odborník, který aplikuje test evokovaného potenciálu, přistoupí ke stimulaci zkoumaného subjektu, prostřednictvím smyslových podnětů, které mohou být tří typů: sluchové, zrakové a somatosenzorické.

Následně bude shromažďovat výsledky „vydané“ společností mozeka které umožňují určit jeho aktivitu, stejně jako možné léze v myelinové vrstvě, která pokrývá neurony.

Chlapi

Existují tři typy testů evokovaného potenciálu v závislosti na typu stimulu, který je aplikován:

1. sluchová stimulace

Když jsou aplikované podněty sluchové, hovoříme o testu sluchového evokovaného potenciálu (AEP). Podněty tedy budou sluchové a mohou být použity různé typy tónů, intenzity, zvuků, atd.

Je užitečný pro diagnostiku sluchových obtíží, různých typů hluchoty atd. V tomto případě budou elektrody umístěny na temeni hlavy a na ušním lalůčku.

2. vizuální stimulace

Zde jsou podněty vizuální a test je test vizuálního evokovaného potenciálu (VEP). Tento druh testu Umožní nám diagnostikovat problémy se zrakem, které zahrnují postižení zrakového nervu. Podnět nebo podněty se budou skládat z obrazovky s černými a bílými čtverečky, které musí vyšetřovaný subjekt pozorovat.

3. somatosenzorická stimulace

Konečně třetím typem testu evokovaného potenciálu je ten, který se provádí ze somatosenzorické stimulace (zkráceně se test nazývá PESS). Použitý k diagnostice problémů, které vznikají v míše a mohou způsobit různé typy příznaků, jako je necitlivost nebo paralýza nohou nebo paží.

Podněty, které jsou aplikovány, jsou elektrické (mírné intenzity) a v tomto případě jsou elektrody umístěny v různých oblastech, které se mohou lišit, jako jsou kolena nebo zápěstí.

Bezpečnostní opatření a úvahy

Existují určité stavy osoby, které mohou ovlivnit výsledky testu vyvolaného potenciálu. Proto je musí profesionál, který ji aplikuje, brát v úvahu.

Některé z nejčastějších faktorů nebo proměnných, které mohou interferovat, jsou: že vyšetřovaná osoba má zánět středního ucha (v případě vyšetření sluchu) nebo že má nějaký druh sluchového postižení (tento stav může postihnout všechny senzorické modality), který vykazuje těžkou krátkozrakost (ve vizuálním testu), který vykazuje pohybové poruchy, jako jsou svalové křeče v krku nebo hlavě atd.

Bibliografické odkazy:

• Fernndez-Ballesteros, R. (2005). Úvod do psychologického hodnocení I a II. Ed. Pyramida. Madrid.
• Moreno, C. (2005). Psychologické hodnocení. Koncepce, proces a aplikace v oblastech vývoje a zpravodajství. Ed. Sanz a Torres. Madrid.
• Walsh, P., Kane, N. & Butler, S. (2005). Klinická role evokovaných potenciálů. British Medical Journal, 76 (suppl. 2): 16-22.