Tiaprid: vlastnosti a vedlejší účinky tohoto léku

Antipsychotika se obecně dělí na typická (neboli první generace) a atypická (neboli druhá generace). V tomto článku budeme hovořit o tiaprid, atypické antipsychotikum který selektivně blokuje dopaminové D2 a D3 receptory v mozku. Podívejme se, jaké jsou jeho vlastnosti.

• Související článek: "Druhy antipsychotik (nebo neuroleptik)"

Tiaprid: vlastnosti

Tiaprid je atypické antipsychotikum nebo antipsychotikum druhé generace. Je to antidopaminergikum (snižuje koncentraci dopaminu v mozku), patřící do skupiny benzamidů.

Na druhou stranu má tento lék antipsychotický, nízkou účinnost a antiemetický (zabraňuje zvracení) účinek.

Kromě, stimuluje produkci prolaktinu, má mírně sedativní a alfa-adrenergní blokující účinek. Na druhou stranu jeho anticholinergní působení je téměř nulové.

Mechanismus působení

Tiaprid je atypické neuroleptikum, které selektivně blokuje dopaminové receptory D2 a D3; v důsledku toho se koncentrace dopaminu v mozku snižuje

• Mohlo by vás zajímat: "Dopamin: 7 základních funkcí tohoto neurotransmiteru"

Indikace

Víme, že antipsychotika se obecně používají k léčbě pozitivních (a v menší míře i negativních) symptomů různé druhy psychóz. Některá antipsychotika se však používají i k léčbě jiných klinických stavů nebo nemocí, jak uvidíme.

Tiaprid je indikován u těžkých poruch chování u dětí ve stavu agitovanosti a agrese, které nereagují na jinou léčbu 1. linie. Je také indikován u těžké Huntingtonovy chorey., u pacientů, kteří nereagují na léčbu 1. linie, dále v případech dysfemie a Tourettova syndromu.

kontraindikace

Tiaprid je kontraindikován v případech přecitlivělosti na něj, u nádorů závislých na prolaktinu (například prolaktinom hypofýzy a rakovina prsu), u feochromocytom ve spojení s levodopou (metabolický prekurzor dopaminu, indikovaný k léčbě Parkinsonovy choroby) nebo v kombinaci s léky dopaminergní.

Na druhou stranu je jich celá řada kombinace, které se při užívání tiapridu nedoporučují. Tyto jsou:

• Alkohol.
• Levodopa (lék k léčbě Parkinsonovy choroby).
• Agonisté dopaminu jiní než levodopa (amantadin, apomorfin, bromokriptin, entakapon, lisurid, pergolid, piribedil, pramipexol, ropinirol, selegilin) ​​u pacientů s Parkinson.
• Metadon (lék zmírňující bolest).
• Léky, které mohou vyvolat poruchy srdečního rytmu (torsades de pointes).

Varování a upozornění

Je třeba postupovat opatrně (a snížit dávku). pacientů s epilepsií v anamnéze, u starších osob, dětía pacientů s rizikovými faktory pro mozkovou embolii.

Na druhé straně tiaprid je spojeno s rizikem vzniku závažných ventrikulárních arytmií. Tiaprid by se neměl používat u Parkinsonovy choroby a léčba by měla být přerušena v případě hypertermie (zvýšená tělesná teplota nad normálem) neznámého původu kvůli riziku neuroleptického maligního syndromu (SNM).

Těhotenství a kojení

Pokud jde o použití tiapridu v těhotenství, byly provedeny studie na zvířatech a nebyly zjištěny žádné škodlivé účinky.

Nicméně, existuje málo klinických údajů u těhotných žen, proto by měl být tiaprid používán s opatrností. Při použití v poslední fázi těhotenství může u novorozence vyvolat tachykardii, hyperexcitabilitu, abdominální distenzi, retardaci mekonia a sedaci.

Pokud jde o kojení, studie na zvířatech prokázaly vylučování tiapridu do mateřského mléka; Protože nejsou k dispozici žádné údaje o vylučování tiapridu do lidského mateřského mléka, použití se nedoporučuje. kojení během léčby tiapridem (nebo pokud kojíte, užívání tiaprid).

Vedlejší efekty

Nežádoucí účinky popsané u tiapridu jsou: závratě nebo vertigo, bolest hlavy, třes, zvýšený svalový tonus, zpomalení pohybu, zvýšené slinění, ospalost, nespavost, neklid, lhostejnost, hyperprolaktinémie, astenie/únava, mimovolní pohyby.

U dětí nejsou k dispozici žádné specifické údaje o nežádoucích účincích.

Bibliografické odkazy:

• Stahl, S.M. (2002). Esenciální psychofarmakologie. Neurovědní základy a klinické aplikace. Barcelona: Ariel.
• AGEMED Průvodce léčebným předpisem. (2006). Technické listy (k dispozici v horní části stránky http://www.aemps.es). Medimecum® (průvodce farmakologickou terapií, 17. vydání).
• Villa, L.F. editor. (2011). Medimecum, průvodce lékovou terapií. 16 vydání. Španělsko: Sbohem.