Efekt porušení abstinence: co to je a jak se projevuje

Program prevence relapsu Marlatta a Gordona je zaměřen na léčbu závislosti na alkoholu. Mluví o efektu porušení abstinence, což implikuje fakt recidivy k návykovému chování v rámci odvykací nebo detoxikační léčby.

Relapsy mají důležitý vliv na vývoj člověka, který je v procesu uzdravování. V tomto článku uvidíme, z čeho se skládá účinek porušení abstinence; Budeme vědět, jak to vypadá a jaké důsledky to má pro osobu s návykovou poruchou.

• Související článek: "Závislost: nemoc nebo porucha učení?"

Program prevence relapsu

Marlatt a Gordon program prevence relapsu (1985) je zaměřen na osoby s návykovou poruchou související s látkami. Konkrétně se obvykle používá u pacientů s Závislost na alkoholu.

Program, jak již jeho název napovídá, je zaměřen na prevenci recidiv typických pro každou návykovou poruchu. Marlatt a Gordon o tom tvrdí při relapsu interagují tři kognitivní faktory:

• Self-efficacy: vnímaná schopnost zvládat situace.
• Očekávání výsledků chování spotřeby.
• Atribuce příčinné souvislosti.

Program prevence relapsu hovoří o efektu porušení abstinence (VAE) jako o vznik nového návykového chování ze strany pacienta (tj. pacient začne znovu pít, relaps); jde tedy o

emocionální a kognitivní důsledek, který vzniká u závislého pacienta po období abstinence a závazek k léčbě.

Abstinence Violation Effect: charakteristika

Nyní, když jsme viděli něco málo o tom, z čeho se skládá účinek porušování abstinence, seznámíme se s jeho charakteristikami podrobněji.

Efekt porušení abstinence zahrnuje ztráta kontroly u pijáka, což vede subjekt k novému relapsu. Tento efekt v člověku vyvolává negativní emoční stav viny a vnitřní konflikt mezi neslučitelností prováděného návykového chování a jeho touhou po abstinenci.

Efekt porušení abstinence je o myšlenkový vzorec, který se objeví po užití drogy. Často se používá pro případy alkoholismu.

Existují autoři, kteří tvrdí, že tento účinek se objevuje jako výsledek intenzivní touhy po pití, která se objeví po prvním napití; Tato touha s sebou nese řadu fyziologických projevů v organismu.

Marlatt a Gordon věří, že je to způsobeno spíše vírou nebo existencí očekávání typu „sebenaplňujícího se proroctví“, spíše než základními fyziologickými mechanismy.

• Mohlo by vás zajímat: "Jak předcházet užívání drog u mladých lidí? 8 tipů"

Komponenty EVA

Efekt porušení abstinence Skládá se ze dvou kognitivně-afektivních prvků, a objeví se na základě těchto dvou. Tyto složky jsou navíc těmi, které spustí zmíněný nepříjemný emoční stav spojený s EVA. Tyto komponenty jsou:

1. Efekt kognitivní disonance

Kognitivní disonance vzniká kvůli návykovému chování „znovu pít“ neodpovídá požadovanému abstinenčnímu sebeobrazu.

Tato disonance nebo „neslučitelnost“ je pak pro pacienta produkována mezi tím, co chce (pít), a tím, co ví, že je „správné“ nebo co chce dlouhodobě (nepít a pokračovat v abstinenci).

• Mohlo by vás zajímat: "Kognitivní disonance: teorie, která vysvětluje sebeklam"

2. Efekt osobního přiřazení

Na druhou stranu, jakmile bylo chování při pití provedeno, pacient vytváří vnitřní, stabilní a globální atribuci návykového chování (například: myslet si, že to někdo použil, protože je to katastrofa a že se nebude moci dostat ze své závislosti).

To znamená, že subjekt připisuje výskyt svého relapsového chování stabilním, globálním a vnitřním faktorům, což snižuje odolnost vůči budoucím pokušením (a proto je pravděpodobnější, že v budoucnu dojde k recidivě, čímž se vytvoří jakýsi „kruh zlý").

Jaké faktory ovlivňují relapsy?

Jaké faktory však ovlivňují osobu, aby ji znovu použila, a proto recidivovala?

Na jednu stranu fakt že osoba je vystavena situaci považované za vysoce rizikovou aniž by to předtím detekoval, navíc k tomu, že nemá dostatečné schopnosti zvládání vědět, jak se vystavit takové rizikové situaci a/nebo vysoké míře emocionality (příjemné popř nepříjemný).

Všechny tyto faktory znesnadňují dotyčnému uvažování a povede ke ztrátě kontroly (nebo sebekontroly) u osoby; nakonec by se u osoby rozvinul abstinenční účinek, vrátil se k pití, a proto recidivoval.

Jinými slovy, dalo by se říci, že skutečnost recidivy zvyšuje pravděpodobnost, že dojde k recidivě v budoucnu. Jinými slovy, účinek porušení abstinence se promítá do situace vysokého rizika relapsu (žádný pád nebo přesná konzumace).

Role relapsů

Skutečnost, že ke konzumaci dojde znovu, včas a konkrétně, by znamenala recidivu. Po celou dobu detoxikační kúry je výhodné, aby nedocházelo k relapsům. Nicméně skutečnost, že k nim dochází Nemusí vám bránit v pokračování v léčbě. a že je konečně dosaženo abstinence a uzdravení.

Jak jsme viděli u Efektu porušení abstinence, když se během léčby objeví recidivy, existují také řada emocionálních a kognitivních změn u člověka, které ovlivní jeho stav a jeho vývoj uvnitř léčba.

EVA ošetření

V rámci širší psychologické a behaviorální léčby jedna z možných technik, kterou lze použít snížit pravděpodobnost výskytu efektu porušení abstinence, sestává z trénink v různých kognitivních strategiích.

Tyto strategie zahrnují kognitivní restrukturalizaci zaměřenou na úpravu chyb spojených s efektem porušení abstinence nebo zjevně irelevantních rozhodnutí.

Bibliografické odkazy:

• Echeburua, E. (1999). Závislosti bez drog?: nové závislosti: hazard, sex, jídlo, nakupování, práce, internet. Desclée de Brouwer.
• Pereira, C. (2007). Prevence relapsu a další psychoterapeutické nebo psychosociální přístupy v managementu alkoholismu. Klinický průvodce alkoholem založený na důkazech.
• Perez, M.; Fernandez, J.R.; Fernandez, C. a přítel, I. (2010). Průvodce účinnou psychologickou léčbou I: Dospělí. Madrid: Pyramida.