Dětská dezintegrační porucha: příčiny, příznaky a diagnóza

Dětská dezintegrační porucha (TDI) je psychiatrická kategorie který se donedávna používal k mluvení o jedné z forem, které autistická spektrální porucha (ASD) nabývá v raných fázích vývoje.

Tato kategorie prošla důležitými úpravami od poslední aktualizace příruček, které se používají v psychiatrii a psychologii jako klinický průvodce. Jelikož se jedná o nedávné změny, jedná se o kategorie, které se nadále používají v některých kontextech, a dokonce i v kombinaci, takže je vhodné je přezkoumat.

• Související článek: „Sedm typů neurodevelopmentálních poruch (příznaky a příčiny)"

Co je to dětská dezintegrační porucha (TDI)?

Než začneme popisovat dětskou dezintegrační poruchu a kvůli transformacím kteří mají svá diagnostická kritéria, je důležité objasnit, jak jejich vlastní práce diagnostika.

Diagnostické a statistické manuály duševních poruch (DSM) jsou kompendia publikovaná Americkou asociací Psychiatrie (APA, také pro svou zkratku v angličtině), kde je popsána a seskupena sada klinických projevů známých jako poruchy duševní.

Tyto příručky existují od druhé poloviny předchozího století v pěti různých verzích, ai když původně byl jejich přístup pouze popisný a informativní, v současnosti patří mezi klinické pokyny, které odborníci na duševní zdraví nejčastěji používají.

Uvedení tohoto je důležité pro pochopení toho, co byla dětská dezintegrační porucha, jaká kritéria pokračují a jaký je její současný název.

• Mohlo by vás zajímat: "6 fází dětství (fyzický a duševní vývoj)"

TDI: všudypřítomná vývojová porucha

Dětská dezintegrační porucha je psychiatrická klasifikace navržená DSM-IV (DSM ve své čtvrté verzi) a která je součástí generalizovaných vývojových poruch (PDD); což zase jsou součástí kategorie dětských poruch, dětství nebo dospívání.

Podle DSM-IV je obecnou charakteristikou PDD přítomnost závažné a rozšířené narušení různých oblastí raného vývoje, což je vážné, je považováno za nevhodné pro úroveň vývoje a mentální věk dítěte.

Projevuje se v následujících oblastech: dovednosti pro sociální interakci a komunikaci; stejně jako přítomností stereotypních zájmů a chování (stereotypy jsou technický název). V kategorii PDD byly také autistické poruchy, Rettova porucha, porucha Aspergerova, pervazivní vývojová porucha, neurčená a dezintegrační porucha Dětinský.

Hlavní charakteristika dětské dezintegrační poruchy

Hlavní charakteristikou TDI je výrazná regrese více oblastí činnosti po období nejméně 2 let vývoje, které podle všeho odpovídá věku dítěte, nebo malá holka.

To znamená, že TDI se projevuje, když je dítěti alespoň dva roky, získal dovednosti očekávané pro jeho věk a neočekávaně dochází k regresi alespoň ve dvou z následujících oblastí: verbální a neverbální komunikace (expresivní nebo receptivní jazyk), sociální vztahy a adaptivní chování, hra, toaletní trénink, dovednosti motocykly.

To bylo také známé jako Hellerův syndrom, demence infantilis nebo dezintegrační psychóza.

Od TDI po ČAJ

V květnu 2013, kdy byla zveřejněna nejnovější verze statistických příruček duševních poruch (DSM-V), Poruchy nástupu v kojeneckém věku, dětství nebo dospívání se přestaly nazývat tak, aby se staly poruchami Neurový vývoj.

Dětská dezintegrační porucha (spolu s dalšími poruchami z dětství, které spadají do subklasifikace PDD), stala součástí jediného spektra: Poruchou autistického spektra.

Poruchy dětství, dětství nebo dospívání u DSM-IV zahrnovaly mentální retardaci, pervazivní vývojové poruchy, Poruchy pozornosti a narušení chování, poruchy motorických dovedností, poruchy tik, Poruchy učení, poruchy komunikace, poruchy stravování a stravování v dětství, poruchy vylučování atd Jiné poruchy.

V DSM 5 jsou Neurodevelopmentální poruchy skupinou stavů, které se objevují v raných fázích vývoje zvláště charakterizované ** obtížemi při vytváření mezilidských, sociálně-adaptivních a akademický. **

Proto se podkategorie DSM-IV, které jsme vysvětlili výše, stávají následujícími: Intelektuální postižení, Porucha Spektrum autismu, poruchy pozornosti s hyperaktivitou, motorické poruchy, specifická porucha učení, Poruchy komunikace, poruchy příjmu potravy, poruchy vylučování a poruchy nervového vývoje č Specifikováno.

Jaká jsou aktuální diagnostická kritéria?

TDI je v současné době považován za jednu z mnoha forem, které nabývají raná stadia vývoje ASD; zpochybňuj to dnes je snadnější diagnostikovat a sledovat od nejranějších fází.

Nejedná se o nemoc, takže nemá lék ani léčbu, ale spíše jde o stimulaci adaptivní dovednosti v rámci vlastních možností a limitů dítěte a zároveň identifikovat a uspokojovat potřeby dítěte podpora pro.

ASD je v DSM definována mírnou, střední nebo těžkou úrovní a prostřednictvím dvou základních kritérií: 1. existence trvalého rozdílu v komunikaci (verbální a neverbální) a v interakci s obtížemi navázat mezilidské vztahy a přizpůsobit se různým kontexty; a 2. přítomností omezujících a opakujících se vzorců chování, například stereotypů, monotónnosti nebo velmi omezených rituálů.

Příčiny a mechanismy, které jej generují, jsou nespecifické, i když existují podezření na lézi centrálního nervového systému a na její vztah k lékařským chorobám nebo genetickým podmínkám. Obvykle začíná významným zvýšením úrovně aktivity doprovázeným obdobím podrážděnosti a úzkosti, po nichž následuje ztráta řeči.

Bibliografické odkazy:

• Martínez, B. & Rico, D. (2014). Neurodevelopmentální poruchy v DSM-5. Workshop na konferenci AVAP, University of Valencia. Citováno 27. dubna 2018. K dispozici v http://www.avap-cv.com/images/actividades/2014_jornadas/DSM-5_Final_2.pdf
• APA (2013). Diagnostický a statistický manuál duševních poruch, páté vydání (DSM-V). American Psychiatric Publishing: Washington, DC; Londýn.
• APA (1995). Diagnostický a statistický manuál duševních poruch Čtvrtá verze (DSM-IV). Masson: Barcelona
• Volkmar, F. & Cohen, D. (1989). Dezintegrační porucha nebo autismus s „pozdním nástupem“. The Journal of Child Psychology and Psychiatry. 30(5): 717-724.