Joseph Wolpe: biografie tohoto jihoafrického psychiatra

Dopad Joseph Wolpe na behaviorální terapii byl stabilní a trvalý. Jeho oddanost světu psychologie trvala až téměř několik měsíců před jeho smrtí, kdy ještě přednášel po celém světě.

Psychologie i psychiatrie vděčí tomuto plodnému psychiatrovi za současné znalosti a úspěch intervence a léčby jakéhokoli typu fobie z kognitivně-behaviorálního hlediska.

Dále poskytneme krátký přehled o životě tohoto výzkumného pracovníka biografie Josepha Wolpeho.

• Související článek: „Druhy fobií: Zkoumání poruch strachu"

Kdo byl Joseph Wolpe? Krátká biografie

Slavný psychiatr jihoafrického původu, Josephovi Wolpeovi se podařilo zařadit se mezi nejvlivnější osobnosti behaviorální terapie.

Wolpe se narodil v Jižní Africe v roce 1915 a akademické dny strávil na University of Witwatersrand. Později získal stipendium Ford Fellowship pro pre-doktorské studium, které mu dalo možnost se na rok přestěhovat na Stanford University ve Spojených státech, kde mohl studovat psychologii v Centru pro humanitní vědy. Chování.

Po tomto roce na Stanford University se Wolpe vrátil do Jižní Afriky. V roce 1960 se však po přijetí práce na univerzitě ve Virginii vrátil do Spojených států a zůstal tam trvale.

Po pěti letech v této instituci Wolpe přijal pozici na Temple University ve Filadelfii, instituce, kde by zůstal až do roku 1988.

Jeho důsledky ve studiu úzkosti

Mezníkem, který navždy poznačil Wolpeho život a ovlivnil jeho pozdější práci, bylo jeho zařazení jako lékař v jihoafrické armádě. Wolpeho hlavní motivací při získávání bylo zacházet s vojáky, kteří po návratu z bitvy trpěl tím, čemu se v té době říkalo „válečná neuróza“. Dnes je toto utrpení známé jako posttraumatická stresová porucha.

V té době byl zásah provedený u vojáků založen na podání typu séra známého jako „sérum pravdy”, Víra, že otevřený rozhovor o traumatických zážitcích vyléčil tento typ neurózy. Léčba však byla zřídka účinná.

Právě toto selhání výsledků způsobilo, že Wolpe, spolehlivý zastánce Sigmund Freud a psychoanalytické teorie, budou tento typ intervence zpochybňovat a začít zkoumat další možnosti léčby.

Tato změna směru jeho zájmů jako odborníka na duševní zdraví ho vedla k rozvoji jeho práce v oblasti psychologie chování. Jejich techniky vzájemné inhibice, zejména systematické desenzibilizace, ti mu vynesli čestné místo v historii knih psychologie.

Joseph Wolpe zemřel ve městě Los Angeles v roce 1997 ve věku 82 let.

• Související článek: „Dějiny psychologie: hlavní autoři a teorie"

Wolpeovy příspěvky k psychologii

Jak již bylo zmíněno výše, Wolpeův skok od analytické psychologie k více kognitivně-behaviorálním paradigmatům způsobil, že v této oblasti zavedl velké změny a příspěvky.

Nejdůležitější z nich jsou techniky vzájemné inhibice a slavné systematické znecitlivění (DS). Při hodnocení života a díla Josepha Wolpeho je nezbytné znát tento typ terapeutických zdrojů, jeden z jeho hlavních příspěvků k duševnímu zdraví.

Reciproční inhibiční techniky

Při hledání efektivnějších intervencí a léčby psychiatrických stavů konkrétně pro léčbu úzkosti; Wolpe vyvinul své techniky vzájemné inhibice, které byly založeny na tréninku asertivity.

Wolpeova myšlenka vzájemné inhibice byla založena na generování pocitů nebo odpovědí u pacientů, které byly neslučitelné s pocitem úzkost, a tím snížit jeho úrovně.

Na začátku vyšetřování Wolpe používal kočky, jimž nabídl jídlo, zatímco předváděl podmíněný strachový podnět., využívající akt stravování jako způsob, jak potlačit úzkostnou reakci.

Po dosažení úspěšných výsledků u koček použil Wolpe na své klienty reciproční inhibici v podobě tréninku asertivity. Hypotéza psychiatra spočívala v tom, že člověk není schopen být agresivní nebo zažívat pocity podráždění nebo hněvu současně s asertivními pocity nebo chováním.

Tato školení o asertivitě se ukázala být zvláště užitečná pro pacienty, kteří měli příznaky úzkosti před sociální situací nebo nějakým typem sociální fobie. Těmto intervencím však chyběly pozitivní výsledky u jiných typů fóbií.

V důsledku tohoto selhání při zlepšování zbytku fóbií vyvinul Wolpe svůj nejznámější intervenční protokol v psychologii, systematickou desenzibilizaci (SD). Podle něhož, když pacient čelí svým obavám přímo, lze vyvolat extrémní pocity frustrace, takže nejlepším způsobem, jak je překonat, bylo postupně se odhalit.

Systematická desenzibilizace

Wolpe vyvinul a zdokonalil akční protokol pro léčbu fóbií, který nazval Systematic Desensitization (DS).

Rutinní desenzibilizace spočívá v postupném předvádění řady pacientů obrazy nebo kontexty, ke kterým může pociťovat nějakou fobii, zatímco provádí řadu relaxačních cvičení.

Wolpova hlavní myšlenka je, že nikdo se nemůže cítit uvolněně a zároveň úzkostlivě, takže relaxace by potlačila pocity úzkosti nebo strachu které pacient zažívá vůči jakémukoli předmětu nebo situaci.

Tento protokol má tři kroky nebo fáze, které je nutné provést po klinik provede komplexní formulaci případu, nebo to, co Wolpe nazval chování".

Tyto kroky v rámci systematické desenzibilizace jsou:

1. První krok: trénink relaxačních technik

Wolpe přijal model svalové relaxace navržený Jacobsonem, upravit jej tak, aby to bylo něco kratšího a efektivnějšího.

V této první fázi musí odborník naučit pacientovi relaxační techniky, aby je později mohl provádět v dalších krocích léčby.

• Související článek: „Jacobsonova progresivní relaxace: použití, fáze a efekty"

2. Krok dva: vytvořte hierarchii úzkostí

Během této druhé fáze terapeut a pacient sestaví seznam s řadou situací nebo kontextů, které v osobě vytvářejí pocity úzkosti, v jakékoli jeho formě.

Poté jsou řazeni nebo seřazeni počínaje osobami s nejmenším stupněm úzkosti nebo stresu, dokud nedosáhnou hodnoty, která u pacienta vyvolává největší strach.

3. Třetí krok: systematická desenzibilizace

Další a poslední fáze spočívá v tom, že pacient uvede do praxe relaxační cvičení naučená v první fázi a úplně ho zrelaxuje. Lékař mezitím zobrazí nebo uvede do souvislosti různé obrázky extrahované z předchozího kroku, počínaje těmi s nejmenším stupněm úzkosti.

V závislosti na reakci pacienta přejde pacient na další snímek vyššího stupně nebo se postup bude opakovat, dokud se úrovně úzkosti nesníží.

Navzdory možným poruchám, které během procesu vzniknou, jako je například pořadí obrazů, které nejsou adekvátní nebo pacient není schopen relaxace, systematické znecitlivění se ukázalo jako jeden z nejúspěšnějších zásahů při léčbě fobií odkazuje.