Historie psychoterapie a klinické psychologie

To, čemu dnes rozumíme pod psychoterapií, existuje od počátku věků, i když ne vždy mělo stejnou formu. Zásadní role slova a změna návyků jako metod k dosažení duševního zdraví však byla uznána většinou lidských společností.

V tomto článku stručně popíšeme historie psychoterapie a klinické psychologie. Z tohoto důvodu podnikneme prohlídku, která povede od starověku k vzhledu kognitivně behaviorální terapie, dnes převládající model.

• Související článek: „Druhy psychologických terapií"

Psychoterapie po celé věky

V dávných dobách naši předkové připisovali nevysvětlitelné jevy působení nadpřirozených sil, jako jsou bohové, démoni a duchové. Výjimkou nebyl ani psychický život a duševní poruchy.

Egypťané považovali návrh za formu magie, kterou lze použít jako doplněk lékařské léčbyŘekové věřili, že tělesná a duševní onemocnění závisí na tělesné nerovnováze čtyř tekutin nebo nálad. Podobně bylo v Číně zdraví chápáno jako rovnováha mezi vitálními silami.

Věří se, že první psychoterapie se objevila v islámském světě

. Mezi 10. a 12. stol. C., myslitelé a lékaři jako Abu Zayd al-Balkhi, Zakariya al-Razi a Avicenna představili pojmy „duševní zdraví“ a „psychoterapie“ a popsal velké množství poruch neuropsychologické.

Výskyt psychoterapie v Evropě byl odložen až do renesance, protože ve středověku jho křesťanství blokovalo pokrok v této oblasti. Po mnoho staletí problémy s duševním zdravím byly spojeny s démonickými vlivy. Ve skutečnosti byly mesmerismus a hypnoterapie praktikované Mesmerem, Puységurem nebo Pussinem jedny z prvních řádně evropských psychologických ošetření v 18. století.

Později vliv racionalistických a empirických filozofů prosazoval konsolidaci psychologie jako sociální vědy. Mimozemšťané Pinel a Esquirol byli rozhodující ve vývoji morálního zacházení, které bránilo práva psychiatrických pacientů proti zneužívání náboženských „terapií“.

Psychoanalýza a vědecká psychologie

Charcotovy studie hysterie a dalších neuróz, stejně jako Janetina práce o disociaci, ovlivnily vznik Psychoanalytická teorie Sigmunda Freuda, který předpokládal, že lidské chování je zásadně určováno nevědomými faktory a zkušenostmi prožitými v dětství.

Přibližně ve stejné době, na konci 19. století, Granville Stanley Hall založila Americkou psychologickou asociaci (APA), která dodnes tvoří hlavní organizaci profese. Klinická psychologie se v tomto období objevila také díky Witmerově práci s dětmi s poruchami učení na University of Pennsylvania.

Zatímco Freudovi učedníci, jako Adler, Jung nebo Horney, rozšířili a revidovali hypotézy psychoanalýzy, vědecká psychologie se nadále rozvíjela prostřednictvím zakládání institucí, oddělení, klinik a publikací o psychologii. Jádrem tohoto vývoje se staly Spojené státy.

Vzestup behaviorismu

I když v první polovině 20. století byla psychoanalýza stále silná, behaviorismus se stal převládající orientací v tomto období. Příspěvky Thorndike, Watson, Pavlov a Skinner učinili z pozorovatelného chování těžiště psychologické analýzy a podporovali vývoj krátkých behaviorálních terapií.

Sám Skinner vymyslel řadu technik založených na operativní kondici, hlavně na posílení. Wolpe vytvořil systematickou desenzibilizaci, předchůdce moderní expoziční terapie že Eysenck shromáždil dostupné důkazy o neúčinnosti psychoanalýzy jako léčba.

Behaviorismus byl ve vývoji psychoterapie klíčový, ale ve 40. a 50. letech se lišil perspektivy, které reagovaly na redukcionismus chování, což minimalizovalo význam myšlení, emocí a vůle.

Existencialismus, humanismus a systémová terapie

Existenciální psychoterapie Viktor frankl, Otto Rank nebo R. D. Laing se vynořil z psychoanalýzy. Totéž platilo o Rogersově terapii zaměřené na klienta, která dokázala soustředit zájem psychoterapeutické v existenci faktorů společných pro různé orientace, které vysvětlují účinnost terapie.

Carl Rogers a Abraham Maslow byli dva průkopníci humanistické psychologie. Tito autoři věřili, že lidské bytosti mají přirozená tendence k seberealizaci a osobnímu růstu, a obhájil psychoterapii jako metodu, která má pomáhat klientům rozvíjet se jako osoby na základě jejich hodnot. V tomto humanistickém proudu je také Gestalt terapie, kterou vytvořili Fritz Perls a Laura Perls v polovině století, ačkoli se to objevilo poněkud dříve, než Rogers a Maslow rozvinuli své myšlenky.

Později, v šedesátých a sedmdesátých letech, popularizovali autoři jako Wilhelm Reich a Alexander Lowen psychoterapie těla, který tvrdil, že tělo je centrem lidské zkušenosti. Nicméně, jeho teorie byla odmítnuta vědeckou komunitou pro jejich nedostatek empirické pevnosti.

Systémové a rodinné terapie se objevily od 70. let s popularizací Obecné teorie systémů a příspěvky od Milánské školy, Strukturální školy a Ústavu pro výzkum duševního vlastnictví v Palo Vysoký. Jak existencialismus a humanismus vybledly, systémová terapie se v následujících letech konsolidovala.

Kognitivismus: návrat k mysli

Kognitivní orientace měla jako předchůdce George Kellyho, který tvrdil, že lidé chápou svět prostřednictvím výstředních psychologických konstruktů. Bod obratu se však předpokládal Ellis a Beck terapie, které se objevily v 50. a 60. letech.

The Racionální emoční behaviorální terapie (RETT) Albert Ellis se zaměřil na techniku, která se později stala známou jako „kognitivní restrukturalizace“. Pokud jde o jeho část, Aaron Beck vyvinul kognitivní terapii pro depresi vysoce strukturovaný a systematizovaný postup, který sloužil jako model pro mnoho dalších podobných terapií.

Ačkoli kognitivistické terapie vznikly nezávisle, v mnoha případech z ruky autoři vyškolení v psychoanalytické tradiciPravdou je, že behaviorismus a vědecká psychologie na ně také měly velký vliv. Tyto doplňkové modely nakonec konvergovaly v kognitivně-behaviorální terapie.

Nejnovější terapeutický vývoj

Od přinejmenším 80. a 90. let minulého století byla psychoterapie zaměřena na demonstraci účinnosti léčby konkrétních poruch a problémů. Velký vliv na to měla Americká kognitivně-behaviorální americká psychologická asociace.

Přelom století přinesl také vzestup terapeutického eklekticismu. Ačkoli kognitivně-behaviorální terapie se etablovala jako rámec pro globální akci, velké množství odborníků a intervencí popularizovali použití technik různých směrů, aby kompenzovali omezení terapie kognitivně-behaviorální.

Zejména byla zdůrazněna důležitost emocí a jazyka. Kombinace kognitivně-behaviorálního modelu s teorií relačních rámců a meditací prostřednictvím všímavosti mimo jiné podpořila vznik terapií třetí generace, které se v současné době upevňují jako budoucnost psychoterapie.

• Související článek: „Co jsou terapie třetí generace?"