Terapie fantomové končetiny a zrcadlového boxu

The Duch člen, termín zadán Silas Weir Mitchell v roce 1872 se jedná o syndrom, kterým trpí někteří lidé, kteří ztratili ruku, nohu nebo orgán a kteří nadále pociťují pocity amputovaných končetin.

Pacienti, kteří trpí tímto syndromem, mají pocit, že dělají gesto, cítí svědění nebo intenzivní bolest.

Mozek a tělo

Podle neurologa Centrum mozku a poznání z University of California, San Diego, Vilayanur S. Ramachandrantéměř 70 procent osob po amputaci nadále trpí občasnou bolestí v chybějící končetině dokonce desetiletí po amputaci, která má zničující následky v životě pacientů trpět.

Bohužel po mnoho let léčba byla neúčinná, protože její biologické základy nebyly dostatečně jasné. Pocity fantomových končetin se mohou objevit bezprostředně po amputaci končetiny nebo pozdě, ale bolest se obvykle objeví v prvním týdnu po postamputaci. Obvykle se vyvíjí se snížením frekvence a bolestivých krizí, ale bolest může někdy přetrvávat roky. Kromě toho je třeba poznamenat, že syndrom fantomových končetin může způsobit psychologické poruchy, jako je Deprese, úzkost nebo stres u těch, kteří to trpí.

Co je příčinou syndromu fantomových končetin?

Existuje několik teorií, které se pokoušejí vysvětlit příčinu fantomové končetiny. Není to tak dávno, co existoval jednoduchý a jednoznačný vztah mezi úrazem a bolestí, ale proud myšlenek nedávná historie lokalizovala genezi fantomové končetiny v mozku od kognitivních a afektivní.

Vyšetřování Ronald Melzack dal vzniknout teorie neuromatrix, ve kterém se připisuje šíření bolesti a její přenos tělem v důsledku složitého systému zahrnujícího různé oblasti systému centrální a periferní nervový, autonomní nervový systém a endokrinní systém, přímo ovlivňovaný různými psychologickými, emocionálními, genetickými a sociální. Tato teorie vysvětluje, že můžeme cítit pocity bolesti v těle způsobené zevnitř, tj. Z našeho vlastního organismus, a prostřednictvím tohoto systému můžeme my sami dosáhnout toho, aby se tyto vjemy za okamžik zvýšily, upravily nebo snížily odhodlaný. Pokud je tato matice aktivována při absenci periferní senzorické informace (amputovaná končetina), vyvolalo by to pocit, že po ztrátě byla končetina přítomna.

Další řada výzkumu je vědecká Ramachandran, že ve své knize "Mozkoví duchové“Poskytuje úžasné vysvětlení. Pacient s fantomovou končetinou si stěžoval na svědění v chybějící ruce. Doktor Ramachandran vatovým tamponem na uši poškrábal pacienta na obličeji a zmírnil svědění jeho ruky. Jaké je vysvětlení? Vysvětlení se nachází v Penfield homunculus. V padesátých letech Penfield a Rasmussen prokázali existenci kortikální mapy tělesné reprezentace ve dvou aspektech: motorické a somatosenzorické.

Východní Neurologická mapa má zvláštní vlastnosti: každá část těla je znázorněna podle senzomotorického významu (například: rty nebo ruce mají více kortikální reprezentaci než trup, proto jsou citlivější), to znamená, že jedna věc je tělo a druhá je reprezentace těla v mozku. Ztratí-li člověk nohu, paži nebo orgán, přestane být jejich zastoupení v Penfield homunculus přijímat informace z tohoto efektoru, ale pak může být tato oblast mapy napadena reprezentací přilehlý. V případě amputované ruky je sousedním zobrazením tvář. Tímto způsobem může stimulace obličeje způsobit, že ruka bude cítit (fantom).

Zrcadlová terapie

Zdá se, že to demonstruje plasticitu mozku, ale co fantomová bolest končetin? Většině pacientů po nehodě zbývá zbytečná a bolavá ruka. Po amputaci končetiny bolest obvykle přetrvává. Ramachandran myslíš si to základem tohoto jevu je naučená paralýza, protože fantomové končetině také chybí mobilita a mozek zůstává fixován na myšlence paže bez pohybu. K tomu neurolog vynalezl zrcadlový box.

Zrcadlová krabička je krabička se zrcadlem uprostřed, když pacient zavede paži bez amputace, může vidět odraz své paže v zrcadle. Když vidí jeho paži, cítí, že je končetina přítomna, přestože je amputována. Pacient poté pohne paží a pomocí nástroje vizuální zpětná vazba a eliminace potenciálně bolestivých pozic, dokáže poskytnout zpětnou vazbu mozku a zmírnit bolest, kterou cítíte. Někdy zmizí i fantomová končetina.