Irritabel tyktarm: symptomer, årsager og behandling

Irritabel tyktarm (IBS) er en kronisk lidelse forbundet med langvarig psykisk stress., som forårsager mavesmerter og også forårsager ændringer i tarmreguleringen.

Hvad er IBS vil blive forklaret mere detaljeret nedenfor, og så vil vi se, hvad der er kendt om dets årsager, og slutter med bidraget af information om deres behandling og nogle retningslinjer, der kan indgå i folks daglige rutine for at lindre deres symptom.

• Relateret artikel: "Fordøjelsessystem: anatomi, dele og funktion"

Hvad er irritabel tyktarm?

Irritabel tyktarm er en lidelse påvirker funktionen af ​​tarmkanalen, hvorfor det betragtes som en lidelse i mave-tarmsystemet, og som sådan vides det at være relateret til både fysiske og psykologiske faktorer forbundet med den stress, personen har lidt i en periode trukket ud.

Da forskeren Hans Selye foretog sin forskning i stress og udviklede den såkaldte stressteori, opdagede han, at sympatiske nervesystem Det innerverer maven, og det er derfor, som et resultat af denne opdagelse, det nu er kendt, at aktiveringen af ​​SNS forårsager en påvirkning af dette organ.

Dette forhold mellem IBS og stress er påvist pga hjernen er forbundet med tarmen gennem nerve- og hormonsignaler. Derfor påvirker disse signaler tarmens funktion.

Når personen udsættes for langvarig stress over tid, har de nervesignaler, som hjernen sender til maven, en tendens til at være mere aktive og intense, og dette kan gøre tarmene svage, hvilket forårsager en dårlig mave og tarmrytmerne er ude af justering, grunden til, at den kan komme til at lide af diarré eller forstoppelse.

• Du kan være interesseret i: "Angst og akkumuleret gas: hvad er forholdet mellem disse typer ubehag?"

Årsager

Årsagerne til irritabel tyktarm er ukendte, men det, der er bevist, er det har et stærkt forhold til stress, da ifølge nogle undersøgelser led mellem 50 og 85 % af patienter diagnosticeret med IBS af høje niveauer af stress, og det er også blevet fundet i en anden undersøgelse, at disse patienter normalt har høje niveauer af depression, neuroticisme, angst og hypokondri.

Måden, hvorpå IBS udforskes og diagnosticeres, er gennem observation af de mest almindelige symptomer, som vi vil se senere, og også gennem en lægeundersøgelse, hvor din fysiske helbredstilstand udforskes, udover at udføre en analyse af blod.

Irritabel tyktarm udvikler sig kronisk, men det er ikke til stede i patientens liv på en konstant måde, men det dukker op i form af intermitterende udbrud; eller hvad der er det samme, deres symptomer forsvinder helt, eller i høj grad på bestemte tidspunkter og, i andre, hvor patienten er meget stresset eller ikke fører en sund livsstil, kan vende tilbage til opstå. Samt, når patienten passer på sine vaner, kan han holde symptomerne på IBS i skak, så de ikke giver ham så meget ubehag.

Undersøgelser har også fundet ud af, at når symptomerne er aftaget eller er under kontrol, kan dette syndrom blive udløst igen af ​​forskellige faktorer relateret til livsstilsvaner, såsom alkoholforbrug, fra koffein, lider af stress og spiser visse fødevarer såsom chokolade, læskedrikke, kager samt enhver ultraforarbejdet mad, der er rig på sukker og mættet fedt.

Symptomer

Symptomer på irritabel tyktarm er som følgende:

• Mavesmerter; som normalt vender, når du har dine afføringer.
• Udspilet mave, og i nogle tilfælde kan det endda være hævet.
• Gasser
• Ændringer i biorytmer i forhold til afføring. Hvis du har diarré, ville vi tale om IBS-D, mens hvis du har forstoppelse, ville du have IBS-C.
• Ændring i udseendet af dine afføringer; normalt fremvise et dårligt udseende.

Disse symptomer opstår normalt i situationer, hvor patienten oplever større stress og overbelastning, som han normalt lider af.

Det skal også bemærkes, at patienter med IBS generelt har en tendens til at vise større bekymring for deres helbred og værdsætte deres fysiske og psykiske tilstand mere negativt end andre patienter. Derfor er symptomerne på hypokondri.

Det er endda blevet identificeret, at disse patienter har et meget karakteristisk kendt adfærdsmønster blandt sundhedsprofessionelle som "lært adfærd fra kronisk sygdom", og dette er Kendetegnet ved en overdreven bekymring for problemerne med sin sygdom og følgelig går de til lægekonsultation med stor hyppighed.

Epidemiologi af dette syndrom

Irritabelt tarmsyndrom det er den mest almindelige lidelse blandt dem, der påvirker den korrekte funktion af fordøjelsessystemet, da dens diagnose spænder mellem 30 og 70 % af de patienter, der går til ambulant konsultation hos læger, der er specialiserede i enheden fordøjelseskanalen og cirka 25 % af dem, der går til deres familielæge for fordøjelsesproblemer eller, hvad der er det samme, 1 ud af 4 personer.

Inden for den generelle befolkning er det blevet anslået, at mellem 10 og 25 % kunne have symptomer, der er forenelige med irritabel tyktarm, og blandt dem er det langt mindre end halvdelen (25-40%), der søger hjælp professionel.

Ifølge epidemiologiske data fra undersøgelser relateret til irritabel tyktarm er det et sundhedsproblem, at kan være op til to eller endda tre gange mere almindelig hos kvinder end hos mænd.

Behandling af irritabel tyktarm

Ifølge den medicinske litteratur, der er specialiseret i irritabel tyktarm til dato, er der ingen behandling, der opnår fuldstændig undertrykkelse af symptomer permanent eller langvarig i vejr.

Fordi denne sygdom ikke kan udryddes fuldstændigt, hovedformålet med din behandling er at forbedre fagets funktionalitet så du kan føre et aktivt og tilfredsstillende liv som muligt, og givet den høje frekvens, hvormed disse patienter har symptomer på depression og angst, behandling er af stor betydning psykologisk.

Den behandling, der bør bruges mest til at behandle alle disse patienters symptomer, er tværfaglig, kombinere medicinsk supervision med ordination af lægemidler for at lindre symptomer og psykoterapi.

Selvom det er rigtigt, at der er specialiserede undersøgelser, der fandt beviser for større effektivitet ved behandling af IBS i psykologisk behandling end i medicinsk behandling og mere specifikt er det multikomponent kognitiv terapi, der har kunnet påvise den mest empiriske validitet (Pérez et al., 2006). Mere forskning i psykologiske behandlinger for IBS mangler dog at blive gjort.

Til gengæld er psykologisk behandling dyrere, og derfor er det i dag svært at anvende det på en generaliseret måde hos patienter med IBS. Af denne grund er den mest udbredte behandling lægen med ambulante konsultationer og lægeordination.

1. Lægebehandling

Lægebehandling behandler motoriske og sensoriske forstyrrelser i tarmens fysiologi samt en mulig intolerance over for visse fødevaregrupper (f.eks. laktose, gluten osv.).

Der er dog ingen klare beviser for, at der er en enkelt primær abnormitet i fordøjelsessystemet hos børn. tilfælde af IBS, men det kan være en systemisk sygdom, der påvirker flere strukturer af organisme.

Med hensyn til den farmakologi, der bruges til at lindre nogle symptomer, er der ordination af krampestillende medicin For at lindre de smerter, disse i nogle tilfælde lider, kombineres det med antidepressiva; da disse har antikolinerge virkninger, der hjælper i tilfælde, hvor smerten er mere alvorlig. Der er forskning, der sikrer, at det mest nyttige ville være kombinationen af ​​brugen af ​​stoffer med psykologisk terapi.

Nedenfor vil vi kort gennemgå nogle af de psykologiske teknikker, der bruges til at behandle IBS.

2. Muskelafspænding

Målet med denne teknik er at slappe af de forskellige muskelgrupper hver for sig., for at patienten kommer i en tilstand af afspænding som en foranstaltning til at lindre eller forebygge stresssymptomer, der forårsager en forværring af IBS-symptomer.

Komponenterne i denne teknik er følgende:

• Træk en muskelgruppe sammen i et par sekunder, efterfulgt af en afspænding af den.
• Koncentrer dig om de fornemmelser, der frembringes af sammentrækningen og afspændingen af ​​hver af muskelgrupperne.

Det har vist sig, jo mere sammentrukket musklen er, mens motivet er fokuseret på de fornemmelser, som denne handling frembringer, jo større er en tilstand af afslapning vil kunne nå.

• Du kan være interesseret i: "Jacobsons progressive afslapning: brug, faser og effekter"

3. Biofeedback

Det biofeedback Det er en teknik, der normalt bruges i kombination med afspændingsteknikker, og det, man skal opnå ved at træne begge teknikker, er at patienten lærer frivilligt at kontrollere nogle fysiologiske tilstande i sin krop søger at skabe en tilstand af afslapning.

Og det er takket være, at du med biofeedback-teknikker kan lære at være opmærksom på de ændringer, der finder sted i din krops tilstand.

De mest anvendte biofeedback til at kontrollere stress gennem generel afslapning af patienten er:

• Elektromyografisk: det bruges til at måle den muskelspænding, der opleves.
• Temperatur: bruges til at registrere temperatur som en indikator for blodgennemstrømning.
• Elektrodermal: bruges til at detektere ændringer i svedkirtlernes virkning.
• Fra respiration: det bruges til at kontrollere åndedrættets rytme og placering.

4. Meditation

Den mest brugte teknik til afslapning er Mindfulness, med det formål at lære patienten at fokusere sin opmærksomhed på nuet og ikke forstærke kvalen, uden at udstede nogen personlig vurdering af, hvad han føler eller opfatter omkring ham i det øjeblik.

Denne teknik er baseret på et perspektiv, der forstår, at tanker ikke kan kontrolleres, og at når mennesker kæmper for at prøve at kontrollere dem, er det eneste, der De opnår er, at disse tanker genererer ubehag tages med større betydning, end de fortjener, og dette genererer endnu mere stress end den, de led i først. øjeblik.

Kort sagt gennem Mindfulness det er beregnet til at udrydde bestræbelser på at kontrollere interne begivenheder (negative tanker og følelser), som mennesker, der lider af stress og ubehag, forsøger at udføre. Som det kan være tilfældet for personer med irritabel tyktarm.

Livsvaner, der forbedrer forløbet af irritabel tyktarm

Der er vaner, som patienten kan indarbejde i deres daglige rutine mhp leve et sundere liv, der kan hjælpe dig med at holde IBS under kontrol, lindre dine symptomer. Disse vaner er som følger:

• Få nok timers søvn om natten og hold et stabilt søvnskema, så dine biorytmer ikke kommer over styr.
• Hold dig fysisk aktiv, og vær i stand til at lave let fysisk træning (for eksempel gå mindst 30 minutter om dagen).
• Spis fødevarer rige på fibre (s. havre, linser, grøntsager og frugter).