Hypothyroidisme: symptomer, årsager og behandling
Hypothyroidisme er en lidelse i det endokrine system., specifikt af skjoldbruskkirtlen, som er mindre aktiv end normalt, hvilket hindrer den korrekte udvikling af forskellige funktioner i den menneskelige krop.
Der er flere årsager, der kan føre til hypothyroidisme, hvilket giver anledning til forskellige symptomer og tegn, som du skal vide, hvordan du opdager så hurtigt som muligt for at gå til sundhedspersonale så hurtigt som muligt.
I denne artikel vil vi se, hvad hypothyroidisme er, hvad denne patologi består af, hvilke årsager genererer den, hvilke risikofaktorer øger sandsynligheden for dens udseende, og hvilken behandling er den mest passende.
- Relateret artikel: "De 24 grene af medicin (og hvordan de forsøger at helbrede patienter)"
Hvad er skjoldbruskkirtlen?
Skjoldbruskkirtlen er en kirtel i det endokrine system, det vil sige, den producerer hormoner, specifikt skjoldbruskkirtelhormoner. Den er placeret i nakken, lige over kravebenet og er ansvarlig for at kontrollere mange af kroppens funktioner såsom stofskifte, seksuel udvikling, vækst, hjertefrekvens og endda, hos små børn, hjernens udvikling.
I betragtning af alle de funktioner, som den deltager i, er de påvirkninger, der kan opstå, hvis dens funktion ændres, mange: udseende af struma på grund af forstørrelse af kirtlen; hyperthyroidisme, når der produceres mere thyreoideahormon end nødvendigt; hypothyroidisme, hvis der produceres mindre skjoldbruskkirtelhormon, end kroppen har brug for; skjoldbruskkirtelkræft; knuder, når vi ser klumper i skjoldbruskkirtlen og thyreoiditis, når skjoldbruskkirtlen hæver.
Af denne grund det vil være nødvendigt at evaluere og kontrollere mulige dysreguleringer for at undgå ændringer i emnet. Der er forskellige måder at fortsætte afhængigt af påvirkningen. Så lad os se, hvad hypothyroidisme præcis består af.
- Du kan være interesseret: "Thyroidhormoner: typer og funktioner i den menneskelige krop"
Hvad er hypothyroidisme?
Som vi allerede har avanceret, er hypothyroidisme en sundhedssygdom baseret på en utilstrækkelig produktion af skjoldbruskkirtelhormoner, forbundet med en reduktion i aktiviteten af skjoldbruskkirtlen.
Under disse omstændigheder er det skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH), der produceres af den forreste hypofyse og er ansvarlig for at regulere niveauerne af thyroxin (en type skjoldbruskkirtelhormon) i blodet, begynder at stige i koncentration for at forsøge at få skjoldbruskkirtlen til at øge sin dyrke motion. I tilfælde af hypothyroidisme vil vi se, hvordan dette reguleringsforsøg udført af kroppen ikke opnår den ønskede effekt.
- Relateret artikel: "Typer af hormoner og deres funktioner i den menneskelige krop"
Årsager til hypothyroidisme
Der er flere årsager, der kan føre til en lavere ydeevne af skjoldbruskkirtlen eller en mangel på dette hormon. En af de hyppigste er udseendet af Hashimotos sygdom., som er en autoimmun tilstand, hvor immunsystemet angriber og ødelægger skjoldbruskkirtlen.
Andre årsager er: thyroiditis (som giver en hævelse af skjoldbruskkirtlen); fjernelse af skjoldbruskkirtlen; medfødt hypothyroidisme, som observeres fra fødslen; strålebehandlinger; skjoldbruskkirtelkræft; bivirkninger ved at tage nogle lægemidler; en mangel på hormonet TSH; og ved nogle sjældnere lejligheder kan vi også observere en dysregulering af det forbrugte jod.
- Du kan være interesseret: "De 25 hovedorganer i den menneskelige krop"
Faktorer, der øger risikoen for hypothyroidisme
Hypothyroidisme, såvel som andre tilstande forbundet med skjoldbruskkirtlen, det ses mere hos kvinder, især efter 50-60 år. Ofte relateret til Hashimotos sygdom. Du er også mere tilbøjelig til at udvikle hypothyroidisme, hvis du tidligere har haft skjoldbruskkirtelproblemer eller haft skjoldbruskkirteloperation eller strålebehandling.
Som med andre patologier øger det at have en familiehistorie med denne påvirkning risikoen for at præsentere den. Ud over, at være gravid eller lige have født er også mere tilbøjelige til at udvikle tilstanden.
Endelig er der nogle patologier eller ændringer, der er relateret til en højere risiko for at udvise hypothyroidisme: autoimmune tilstande såsom reumatoid arthritis eller lupus; genetiske ændringer såsom Turners syndrom, hvor manglen på et X-kromosom påvises hos kvinder; type 1-diabetes eller insulinafhængig, relateret til vanskeligheder for glukose at trænge ind i cellerne eller anæmi på grund af mangel på røde blodlegemer.
Symptomer på hypothyroidisme
Der er flere og forskellige symptomer, som et forsøgsperson med hypothyroidisme kan vise; Som vi allerede ved, deltager dette hormon i forskellige funktioner, mange af dem essentielle. Udviklingen af affektionen er progressiv; På denne måde ser vi måske ikke alvorlige problemer i starten, men det er muligt, at de fører til større skader, hvis de ikke behandles.
I den første fase af patologien er det normalt at observere det forsøgspersonen føler sig mere træt, og at deres vægt stiger uforklarligt. Det kan være, at når disse symptomer begynder, tillægger vi dem ikke betydning, da vi har en tendens til at forbinde dem med andre årsager, såsom at leve et stressende liv, som får os til at føle os trætte, eller simpelthen ældes.

Andre symptomer eller tegn, som vi kan identificere hos patienter med lav skjoldbruskkirtelaktivering, er: øget kuldefølelse, forstoppelse, smerter og stivhed i led og muskler, mere hævet ansigt, vejrtrækningsproblemer, når vi sover (snorken), forhøjet kolesterolniveau i blodet, menstruationsuregelmæssigheder eller kraftigere blødninger, hårudtynding og hårtab, tør hud, svedtendens mindre, fertilitetsproblemer hos kvinder, langsom puls, depression, hukommelsesproblemer eller struma, forstørrelse af kirtlen skjoldbruskkirtlen.
En anden påvirkning, som hypothyroidisme også kan forårsage, og som vi skal huske på, er ændringen af babyens vækst og udvikling. Man har set, at mødre, der ikke behandler deres skjoldbruskkirtelproblem, kan få børn, der viser retardering og psykomotoriske problemer i barndommen.
- Relateret artikel: "Endokrine system: anatomi, dele og funktioner"
Hvordan stilles diagnosen hypothyroidisme?
At stille en korrekt diagnose af hypothyroidisme og vide, hvad årsagen er for at fortsætte med at behandle det korrekt; lægen vil tage højde for forskellige variabler. På samme måde, hvad der sker med enhver anden patologi, For det første stiller fagpersonen normalt emnet forskellige spørgsmål for at finde ud af, hvad deres sygehistorie er., hvis du har en familiehistorie med hypothyroidisme, hvis du har haft problemer med din skjoldbruskkirtel før, eller hvis du tager nogen form for medicin eller har gennemgået en operation.
Udover den kliniske historie er det også almindeligt at spørge om patientens aktuelle tilstand, om de bemærker nogen form for symptomer eller har andre fornemmelser end de sædvanlige. For eksempel, hvis du føler dig mere træt, mærker du, at du har taget på i vægt, eller at dit hår falder mere af, som vi allerede har set, er normalt de første konsekvenser, der opdages fra denne påvirkning. Hos kvinder er et tegn, der også er let at identificere, uregelmæssig menstruation eller stigningen i mængden af blødning.
En anden procedure, der kan hjælpe med evalueringen, består i at udføre en fysisk undersøgelse, hvor lægen palperer patientens halshvor skjoldbruskkirtlen er placeret. Formålet er at kende størrelsen af kirtlen, dens konsistens, den følsomhed, den viser, samt at opdage uregelmæssigheder, asymmetrier eller knuder, som den kan have. For at udforskningen skal være korrekt, er det nødvendigt at palpere blidt og omhyggeligt, da hvis vi trykker for meget, vil det være sværere at værdsætte ændringerne.
Ligeledes er en anden nyttig medicinsk test til at sammenligne de allerede opnåede oplysninger og for at vide, om patientens symptomer eller tegn skyldes hypothyroidisme. blodprøven. Som vi allerede nævnte før et fald i thyroxin (T4) er der en stigning i TSH-hormon. På den måde, hvis vi opdager en lavere koncentration af T4 eller en stigning i niveauet af TSH i blodet, skyldes det sandsynligvis et fald i aktiveringen af kirtlen.
Vi kan også kontrollere niveauet af antistoffer i blodet, specifikt antithyroglobulin og thyroid antiperoxidase, som øges, når immunsystemet angriber kirtlen skjoldbruskkirtlen.
Endelig kan en ultralyd af skjoldbruskkirtlen udføres for at identificere enhver form for uregelmæssighed eller en reaktiv jodabsorptionstest, for at kontrollere driften af skjoldbruskkirtlen.
Behandling
Hovedbehandlingen af hypothyroidisme består af tage en medicin, der har den funktion at kompensere for mangel på skjoldbruskkirtelhormon. I henhold til resultaterne opnået i evalueringen vil fagmanden indstille dosis og justere den afhængigt af niveauerne af hormonet, der observeres i de følgende blodprøver. Når dosis er fastlagt, vil patientens tilstand normalt blive overvåget med en blodprøve hvert år i tilfælde af, at dosis skal ændres.
Normalt er affektionen kronisk og kræver derfor medicin hele livet, men hvis lægens anvisninger følges korrekt, kan symptomerne kontrolleres uden problemer. Det er især vigtigt, at vi justerer og kontrollerer dosis på tidspunktet for graviditeten, da lave niveauer af hormonet kan påvirke barnet. Ved observation af hypothyroidisme hos nyfødte er det vigtigt at starte behandlingen hurtigst muligt for at undgå udviklingsproblemer.