Mani: symptomer, associerede lidelser og behandling
Mange mennesker forbinder ordet mani med tilstedeværelsen af mærkelige og prototypiske skikke hos en person, som normalt gentager dem med relativ hyppighed. Der er dog langt færre, der ved, at begrebet mani også har en anden betydning, som som hovedregel er den, vi refererer til, når vi taler om psykopatologier.
Og det er det mani er også en ændring af humør, at være sammen med depression en af de vigtigste ændringer, der er en del af lidelsen bipolar og det som dette forudsætter en alvorlig ændring, ubehag og begrænsning i livet person. Det er om denne type følelsesmæssig tilstand, som vi skal tale om gennem denne artikel, definere den og visualisere dens grundlæggende definition, i hvilke sammenhænge den optræder, og hvordan den normalt behandles.
- Relateret artikel: "Bipolar lidelse: 10 karakteristika og kuriositeter, som du ikke kendte"
Mani og maniske episoder
Mani forstås som en psykologisk forandring karakteriseret ved tilstedeværelsen af en stemning overdrevent euforisk, ekspansiv og samtidig med et højt energiniveau
. Det er en patologisk og midlertidig tilstand, der kan optræde i forskellige sammenhænge og det generelt optræder normalt i en form for episoder, der varer mindst en uge næsten hver dag og det meste af dag.Disse episoder er karakteriseret ved tilstedeværelsen af den førnævnte ekspansive, euforiske og irritable stemning, som optræder normalt sammen med et højt niveau af rastløshed og agitation, der kommer til udtryk fra en adfærd hyperaktive. Som regel personen har følelsen af, at deres tanker raserDet er ikke sjældent, at tankerækken går tabt før den store tilstrømning af disse.
Forsøgspersonen i den maniske fase lider også af en høj grad af distraherbarhed, har store problemer med at koncentrere sig og kontinuerligt gå fra det ene til det andet. De vises også i denne tilstand tanker og vrangforestillinger om storhed og genialitet, i betragtning af at emnet ofte er usårligt og med ubegrænsede ressourcer. Ligeledes er det almindeligt, at der opstår en høj impulsivitet og aggressivitet, samtidig med at evnen til at bedømme og risikovurdering, der ofte fører til udførelse af handlinger, der kan udgøre en risiko for eget helbred eller integritet. De har også en tendens til at forsøge at blive involveret i et stort antal projekter uanset deres gennemførlighed.
Det er almindeligt, at slagsmål og konflikter opstår både socialt og på arbejdspladsen eller endda i familien og/eller partneren, samt store økonomiske udgifter. (uanset deres økonomiske kapacitet), hyperseksualitet (ofte at tage risici) og nogle gange endda brugen af stoffer, der kan forværre deres tilstand (f.eks. eksempel kokain).
Det er heller ikke ualmindeligt, at der opstår hallucinationer og vrangforestillinger., fortolker virkeligheden ud fra dem og reagerer aggressivt. Endelig skal det bemærkes, at de oplevede adfærdsændringer ofte gør det nødvendigt at indlægge forsøgspersonen for at stabilisere den.
- Du kan være interesseret: "Megalomani og storhedsvrangforestillinger: at spille Gud"
Udseende sammenhænge
Udseendet af maniske episoder er normalt forbundet med tilstedeværelsen af en bipolar lidelse. Faktisk kræver en af de mest almindelige kendte typer af bipolar lidelse, bipolar lidelse type 1, kun mindst en manisk episode, der ikke skyldes stofbrug eller en generel medicinsk tilstand for at blive diagnosticeret, hvilket faktisk ikke kræver udseendet af en depressiv episode.
Men bipolar lidelse er ikke den eneste kontekst, hvor en manisk episode eller adfærd kan opstå. Og det er mani, der også kan forekomme afledt af virkningerne af indtagelse af forskellige stoffer eller stoffer, som et produkt af forgiftning. Ligeledes kan nogle infektioner og sygdomme, der har en effekt på hjernen, også føre til tilstedeværelsen af maniske symptomer. Blandt dem kan også findes nogle demens eller infektioner som hjernebetændelse.
Derudover også kan forekomme ved andre psykiske lidelser, der er et eksempel på dette nogle psykotiske lidelser. Specifikt skiller skizoaffektiv lidelse sig ud, som har en undertype kaldet bipolar, hvor episoder af mani også forekommer.
Generelt er mani en konsekvens af tilstedeværelsen af en neurokemisk eller funktionel ændring af hjernen, enten Det er forårsaget af et eller andet giftigt stof eller af en atypisk funktion, der er typisk for en eller anden form for lidelse eller sygdom. Ind imellem kan det også observeres, at maniske symptomer i nogle tilfælde kan opstå i situationer med høj psykosocial stress.
- Du kan være interesseret: "De 6 typer af humørforstyrrelser"
Konsekvenser
Eksistensen af en manisk episode eller fase har normalt alvorlige konsekvenser for dem, der lider af det. På det sociale plan er det, som vi har set, almindeligt at der er konflikter eller endda verbale eller fysiske slagsmålisær med fremmede.
Det er også almindeligt, at der opstår problemer med nærmiljøet eller med parret, såsom konflikter, argumenter, beskyldninger eller utroskaber, og disse problemer kan få konsekvenser selv efter afslutningen af episode. Derudover også det er almindeligt, at omgivelserne ikke forstår subjektets handlinger, eller at dette skyldes en ændring af humøret uden for deres kontrol.
På arbejdet er tilstedeværelsen af konflikter ikke ualmindeligt, såvel som et tab af produktivitet afledt af overskydende energi og distraherbarhed.
På et økonomisk plan udføres de ofte, som vi har set. store overskridelser, ofte på impuls eller for at købe unødvendige produkter. De risici, de kan begå, kan forårsage, at forsøgspersonen kommer ud for forskellige uheld, såsom arbejdsulykker, fald og traumer, forgiftning eller stofmisbrug, overførsel af seksuelt overførte sygdomme eller infektioner eller graviditet ønsket. Ligeledes kan personer i den maniske fase i nogle tilfælde endda udføre ulovlige handlinger eller være involveret i kriminelle aktiviteter.
Det høje niveau af aktivering af forsøgspersonen og hans adfærdsændringer betyder, at en form for hospitalsindlæggelse ofte er påkrævet for at stabilisere ham, sædvanligvis gennem farmakologisk behandling.
Mani vs Hypomani: Et spørgsmål om grad
Mani er en psykologisk forandring af følelsesmæssig karakter, der kan have alvorlige konsekvenser for livet for dem, der lider af det. Der er dog et andet koncept, der forudsætter eksistensen af praktisk talt identiske symptomer, og som det er meget let at forveksle mani med: hypomani.
Som vi kan udlede af navnet, hypomani er en noget mindre ekstrem version af mani, der også fremstår som en ekspansiv, euforisk sindstilstand og med et højt niveau af agitation og energi. Den største forskel mellem mani og hypomani er i intensiteten, hvormed symptomerne opstår.
Selvom hypomani forudsætter en ændring i humøret, som kan mærkes af omgivelserne, og som også kan have konsekvenser for emnet, symptomerne er mindre alvorlige og der opstår normalt hverken vrangforestillinger eller hallucinationer. Ligeledes forhindrer de generelt ikke forsøgspersonen i at have funktionalitet i deres daglige aktiviteter, og indlæggelse af patienten er normalt ikke nødvendig. Endelig er hypomane episoder meget kortere i varighed end maniske episoder, der typisk varer mellem fire dage og en uge.
Behandling af mani
Behandling af maniske episoder udføres normalt fra administration af en form for humørstabilisator, det vil sige en type lægemiddel, der stabiliserer humøret. Lithiumsalte bruges generelt til dette formål, selvom der også er andre muligheder. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at søge antipsykotiske lægemidler.
I tilfælde af at dets udseende skyldes forgiftning, vil det være nødvendigt at behandle denne kendsgerning anderledes. Det samme sker ved infektioner, som skal behandles for at mindske eller fjerne symptomerne. Ved lidelser som bipolar eller skizoaffektiv af den bipolære type, afhængigt af tilfældet og især hvis der er karakteristika der involverer en medicinsk nødsituation (såsom tilsynekomsten af selvmordsadfærd) eller stoffer, der ikke er effektive, kan være anbefalelsesværdigt anvendelse af elektrokonvulsiv terapi på et hospital.
Ud over dette er det almindeligt, at der anvendes psykologisk terapi (når den er stabiliseret på det farmakologiske niveau), for at opdage prodromer eller symptomer, der advarer om ankomsten af en episode. Psykoedukation og kontrol af sociale og døgnrytme (inklusive sove- og spiseskemaer) kan også hjælpe.
Bibliografiske referencer:
- American Psychiatric Association. (2013). Diagnostisk og statistisk manual for psykiske lidelser. Femte udgave. DSM-V. Mason, Barcelona.
- Belloch, Sandin og Ramos (2008). Manual for psykopatologi. McGraw-Hill. Madrid.