Tarlov cyster: symptomer, årsager og behandling

Nogle gange og på grund af visse typer organiske anomalier producerer og udvikler vores krop en række af unormale masser dannet af hindeposer, der rummer stoffer eller flydende elementer, som selvet producerer legeme. Selvom de i de fleste tilfælde ikke udgør en fare for personens fysiske integritet, kan deres virkninger være ret irriterende. Dette er tilfældet med Tarlov-cyster, nogle unormale formationer, der kan forekomme i lænden eller sakralzonen.

Igennem denne artikel vil vi tale om karakteristikaene ved disse misdannelser, såvel som de symptomer, der er forbundet med dem, deres årsager og mulige behandlinger.

• Relateret artikel: "Meninges: anatomi, dele og funktioner i hjernen"

Hvad er Tarlov-cyster?

Også diagnosticeret under etiketten af perineurale, periradikulære eller ekstradurale arachnoidcyster, Tarlov-cyster udgør små kroppe, og inden i hvilke de huser en lille mængde af cerebrospinalvæske.

Disse cyster dannes ved en udvidelse af dura mater, så de er klassificeret som en patologi af dette. Det er unormale formationer, der også har

en stilk eller forlængelse, der holder dem forbundet med det spinale subaraknoidale rum, der også er placeret omkring nerverne i det sakrale og lumbale område, som presses eller komprimeres af disse cyster.

På trods af det faktum, at Tarlov-cyster, som nævnt, normalt påvirker nerverne i området nedre hvirvelsøjle, er disse anomale legemer fuldstændig asymptomatiske i første fase su udvikling. Det vil sige, at de ikke behøver at føre til fremkomsten af ​​symptomer, der giver dem væk.

Men i tilfælde, hvor personen lider af traumer eller betændelse, eller når den kompression af nerverne er meget alvorlig, kan patienten opleve smerter i områderne lænden. Samt symptomer på iskias, urininkontinens eller hovedpine blandt mange andre, som vil blive nævnt i næste punkt.

Disse patologiske formationer af dura mater, som De er opkaldt efter den amerikanske neurokirurg Isadore Tarlov.De har en meget højere forekomst hos kvinder, og deres symptomer kan reduceres gennem en alkalisk diæt eller diæt, blandt mange andre behandlinger.

Hvad er symptomatologien?

Det vigtigste kendetegn ved Tarlov-cyster er, at de normalt er asymptomatiske hos mindst 70% af de mennesker, der lider af dem. Men i andre tilfælde kan de være meget irriterende.

På grund af den diskretion, som de udvikler sig med, bliver de i de fleste tilfælde ved et uheld opdaget, når personen udfører nogle type neuroimaging test som en kernemagnetisk resonans og har tendens til at blive evalueret som formationer uden nogen form for betydning patologisk.

I nogle tilfælde, i de tidlige stadier af dets dannelse, kan der opstå symptomer, der udvikler sig enten gradvist, eller tværtimod kan det forekomme. et smertefuldt klinisk billede, pludselig. Ligeledes vil sværhedsgraden eller intensiteten, hvormed symptomerne påvirker personen, i høj grad afhænge af den størrelse, som Tarlov-cysterne udvikler sig til.

Hos de fleste patienter, symptomer begynder med mild smerte oplevet på samme niveau som cysten, efterfulgt af en række ændringer i alle de organer eller funktioner, der er relateret til den nerve, som trykket udøves på.

Selvom de i første omgang ikke udgør en trussel eller fare for personens fysiske helbred, kan Tarlov-cyster uden effektiv behandling forårsage Meget alvorlige komplikationer, der alvorligt kompromitterer livskvaliteten for patienten, som er modtagelig for at udvikle enhver form for afhængighed eller fysisk handicap, både delvist som komplet.

Blandt de vigtigste symptomer, der kan manifestere sig, er:

• Smerter i lænden eller sabraen.
• Iskiassmerter.
• Smerter i niveau med balderne.
• Hoftesmerter.
• Muskelsmerter i lårene på grund af nedsat blodgennemstrømning.
• Komplikationer i udskillelsesorganerne.
• Ændringer i reproduktive organer.
• Nedsat følsomhed eller hypoæstesi.
• Prikkende fornemmelse eller paræstesi.

Som en konsekvens, mennesker med Tarlov cyster oplever store besvær med at udføre bestemte bevægelser eller stillinger såsom at stå op eller prøve at sætte sig ned. På samme måde kan det at gå bøjet eller liggende være en stor pine på grund af de smertefulde fornemmelser, de forårsager.

Hvilke årsager har det?

I øjeblikket er det ikke lykkedes at fastslå en fuldstændig pålidelig årsag til Tarlov-cyster. Men over tid er der udviklet forskellige teorier, hvis hovedhypoteser relaterer disse cyster til en traumatisk, medfødt og hæmoragisk oprindelse.

1. medfødt hypotese

Denne første teori peger på ideen om, at visse uregelmæssigheder i dannelsen af ​​membraner der omgiver hjernen kendt som meninges kan være hovedårsagen til dannelsen af ​​disse cyster; Åh godt en medfødt abnormitet i den mest overfladiske af disse membraner, dura mater;

2. traumatisk hypotese

På den anden side beskriver den traumatiske hypotese, at skader forårsaget af spinalpunktur, anæstesi i epiduralområdet eller i spinalområdet, samt traumatisme, der påvirker det sakrale område De kan også være oprindelsen til udseendet af disse masser af cerebrospinalvæske.

3. hæmoragisk hypotese

Som navnet indikerer, opretholdes den hæmoragiske hypotese ud fra den antagelse, at cysten Det er forårsaget af en subaraknoidal blødning..

Hvordan kan det diagnosticeres?

Som tidligere påpeget, i de fleste tilfælde Tarlov cyster De diagnosticeres normalt ved et uheld, når personen gennemgår en form for neuroimaging test. udføres i det område, hvor masserne befinder sig.

Dog i tilfælde, hvor personen begynder at opleve de første symptomer funktionel magnetisk resonansbilleddannelse vil være påkrævet. Derudover skal du for at udelukke muligheden for, at det er en hvilken som helst anden form for tilstand udføre et computeriseret myelogram, der afslører en forbindelse mellem cysten og rummet subarachnoid.

Er der en behandling?

Valget af en af ​​de mulige behandlinger, der findes for Tarlov-cyster, afhænger af typen af virkninger og symptomer, som patienten oplever, samt cystens størrelse og resultaterne af tests fysisk.

I mindre cyster, der ikke forårsager meget store eller generende symptomer, indgreb tyes normalt til gennem fysioterapi, sammen med administration af anti-inflammatorisk medicin eller smertestillende. Nylige undersøgelser har vist, at gabapentin, der traditionelt bruges til behandling af epilepsi og neuropatisk smerte, viser sig at være yderst effektiv til at reducere virkningerne af cyster.

Men i de mere alvorlige tilfælde er det meget muligt, at patienten skal gennemgå et indgreb gennem operation. Ved hjælp af en teknik kendt som fenestration kan kirurgen punktere cysten og dræne cerebrospinalvæsken som er indeni. Derefter fortsætter vi med at forsegle den for at undgå muligheden for, at væsken fylder den op igen.

Endelig er en behandling, der har været ganske effektiv til at lindre smerten ved Tarlov-cyster, transkutan elektrisk nervestimulation. Et indgreb, der ikke har bivirkninger, og som består i påføring af små elektriske strømme gennem huden.