Promethazin: egenskaber og bivirkninger af dette lægemiddel

Der er mange mennesker, der har en eller anden form for allergi. Der er dem, der ikke kan spise skaldyr eller jordnødder, eller som hvert forår lider af rhinitis, overbelastning og ubehag fra pollen fra forskellige planter. Eller at de ikke kan have kæledyr på grund af allergi over for mider eller skæl i deres pels. Og selv mange mennesker er allergiske over for noget medicin.

Hvis denne allergi er kendt, skyldes det, at der har været en form for reaktion, nogle gange endda anafylaksi, på en eller anden stimulus. Selvom vi nogle gange står over for noget, der simpelthen er irriterende, er sandheden, at en allergi ikke er noget anekdotisk eller uskadeligt, men afhængigt af tilfældet kan det have fatalt potentiale.

Selvom nogle allergiske reaktioner kan være livstruende, har vi det heldigvis lægemidler såsom promethazin, der giver os mulighed for at reducere inflammatoriske processer forårsaget af allergi. Det handler om dette specifikke lægemiddel, som denne artikel omhandler, hvilket også er nyttigt ved andre typer problemer og tilstande.

• Relateret artikel: "Typer af psykoaktive stoffer: anvendelser og bivirkninger"

Hvad er promethazin?

Modtager navnet promethazin et syntetisk antihistaminlægemiddel, afledt af phenothiazinfamilien (specifikt er det en aminoalkylphenothiazin), hvis hovedfunktion er at reducere histaminniveauet i kroppen og dermed behandle inflammatoriske processer.

Selvom det ikke specifikt er et psykoaktivt stof, har det den egenskab, at det kan krydse blod hjerne barrieren på en sådan måde, at også har en effekt på nervesystemet.

Dette lægemiddel betragtes som første generation, og det bliver opdaget på samme måde som chlorpromazin (det første syntetiserede phenothiazin-antipsykotikum). På trods af at det er en phenothiazin, som ofte er en af ​​de grundlæggende strukturer, hvorfra de udvikler sig antipsykotika, i dette tilfælde din handling Det har ikke en neuroleptisk effekt, der gør det muligt at behandle psykotiske problemer.

Dette lægemiddel metaboliseres i leveren og elimineres fra kroppen via urin og afføring. Den er tilgængelig i flere præsentationer, velegnet til dens mange anvendelser. Du kan finde præsentationer i form af tabletter eller sirup, der skal administreres oralt, stikpiller til rektal administration og injicerbare til brug intramuskulært eller intravenøs. Endelig er det værd at bemærke eksistensen af ​​promethazincreme til topisk brug.

Virkemekanisme

Promethazin virker i vores krop igennem reguleringen af ​​forskellige typer hormoner til stede i vores krop.

Specifikt udøves dets hovedvirkning på niveauet af det histaminerge system, idet det opretholder et kompetitivt antagonistisk forhold til histamin. Dette indebærer det hæmmer histamins virkning på kroppen, fordi det blokerer H1-receptorer, hvormed det har mindre virkning, og dets niveauer er reduceret, noget der igen gør det muligt at reducere inflammatoriske processer såsom allergi.

Dens virkning er reversibel (det vil sige, dens virkning forbliver ikke i kraft over tid, men ophører efter et par timer). Derudover er den uspecifik, hvilket betyder, at den påvirker receptorer, der er til stede i hele kroppen.

Ud over histamin også promethazin har en antikolinerg virkning, noget der gør det muligt at besidde antiemetiske egenskaber og bidrager til at regulere mavesekretioner. Selvom det på en mindre måde også kan påvirke det aderergiske system.

• Du kan være interesseret i: "Histamin: funktioner og associerede lidelser"

vigtigste indikationer

Som en antihistamin, som det er, er promethazins vigtigste indikation behandling af medicinske tilstande, der opstår med vævsbetændelse. I denne forstand, Dens vigtigste indikation er lindring og symptomatisk behandling af allergiske reaktioner. i forskellige dele af vores krop.

Dens primære anvendelse er derfor i sammenhænge, ​​hvor allergisk rhinitis, nældefeber, angioødem eller conjunctivitis opstår. Det er også nyttigt i behandlingen af ​​kontaktdermatitis, og dets anvendelse er især relevant i tilfælde af anafylaksi.

Ud over dets antihistaminvirkning har dette stof en antiemetisk virkning (det vil sige kort eller gør opkastning vanskelig), så det bruges også i tilfælde af langvarig svær kvalme og opkastning i tid. Ud over Det har mukolytisk og hostestillende virkning, noget nyttigt i katarral- og influenzaprocesser.

Det bruges også regelmæssigt til forebyggelse og behandling af svimmelhed af kinetisk oprindelse, såsom dem, der opstår på fly-, båd- eller bilture.

En anden af ​​dens applikationer eller funktionaliteter kan findes i dens brug som et lokalbedøvelsesmiddel, da det har beroligende egenskaber. I denne forstand er det blevet brugt til at slappe af personen før kirurgiske indgreb, eller til at behandle post-kirurgi eller postpartum smerte.

Mulige bivirkninger

Selvom promethazin er et meget nyttigt lægemiddel til behandling af symptomer på mange medicinske tilstande, er sandheden, at dets administration også kan føre til forekomsten af irriterende og endda farlige bivirkninger og bivirkninger.

En af de mest almindelige er sedation og døsighed. Ud over dette kan det faktum at påvirke histaminniveauer og også acetylcholinniveauer forårsage symptomer som f.eks. træthed, søvnløshed, sløret syn, mundtørhed, motorisk ukoordination, hyperaktivitet eller hypomani, blandt andre. Svimmelhed, rysten, synsproblemer, hypotension eller urinretention er andre mulige sekundære symptomer.

Det skal tages i betragtning, at det kan øge lysfølsomheden, så det anbefales ikke at blive overdrevent udsat for sollys efter administration.

Det kan også forårsage opbremsning af respirationsfrekvensen, feber, arytmier, besvimelse, dyskinesier og endda kramper, blødning, gulsot eller problemer med at trække vejret eller synke (sidstnævnte er alvorlige og kræver at til lægen). Det skal tages i betragtning, at det nogle gange genererer ukontrollable bevægelser i øjenhøjde og unormale positioner af nakke og tunge, noget der også kan være en alvorlig bivirkning.

Selvom det er usædvanligt, hos nogle mennesker er der risiko for leukopeni, neutropeni, trombocytopeni, anæmi eller agranulocytose, tilstande, der kræver streng medicinsk kontrol, hvis de opstår på grund af deres fare.

Det bør aldrig påføres intraarterielt, da der er risiko for alvorlig arteriospasme og forekomst af koldbrand. Den subkutane vej bør undgås, da den kan forårsage vævsdød eller nekrose.

kontraindikationer

Blandt de mange tilstande, som dette lægemiddel er kontraindiceret for, kan de, der er allergiske over for promethazin phenothiaziner eller nogen af ​​dets komponenter, såvel som dem, der lider af gulsot, knoglemarvsdepression eller nyre- eller leversvigt alvorlig. Også er kontraindiceret i tilfælde af epilepsi eller i tilfælde af Reyes syndrom.

Ved intravenøs applikation er det relevant at huske på, at det aldrig bør injiceres i en arterie, men snarere i en vene, givet risikoen for arteriospasme. Det anbefales ikke til patienter med glaukom eller urinvejsproblemer. Andre forsøgspersoner, der bør være særligt forsigtige i deres brug, er dem, der udviser hypotension eller har en tendens til det, eller dem, der lider af prostatahypertrofi.

Også Det er kontraindiceret til spædbørn og børn under to år., da det har evnen til at bremse eller endda stoppe vejrtrækningshastigheden (noget, der kan have dødelige konsekvenser). Generelt anbefales det ikke undtagen i tilfælde af ekstrem nødvendighed (omkostningerne og fordelene ved administrationen skal vurderes med lægen), i tilfælde af graviditet eller amning, da barnet kan udskille og generere alvorlige problemer, såvel som hos alvorligt dehydrerede eller syge mindreårige skarp.

Endelig bør gennemførligheden af ​​behandling med promethazin konsulteres med lægen, hvis andre lægemidler bliver brugt, da de kan frembyde interaktioner. Det bør blandt andet ikke blandes med alkohol, MAO-hæmmere, neuroleptika fra samme familie, beroligende midler, morfin eller depressive stoffer. Endelig skal det tages i betragtning, at kørsel eller brug af tunge maskiner på grund af dens beroligende virkning bør undgås.

Bibliografiske referencer:

• Det spanske agentur for medicin og sundhedsprodukter (2006). Datablad. Frinova injektionsvæske, opløsning. Lægemiddelinformationscenter.
• Kamei, H., Isaji, A., Noda, Y., Ishikawa, K., Senzaki, K., Yamada, K., Sugiura, K., Tomita, Y. & Nabeshima, T. (2012). Effekter af enkelt terapeutiske doser af promethazin, fexofenadin og olopatadin på psykomotorisk funktion og histamin-induceret wheal- og flare-respons: et randomiseret dobbeltblindt, placebokontrolleret studie i raske frivillige. Arch Dermatol Res., 304(4): 263-272.
• National Institute of Health. (2017). Promethazin. Medline Plus [Online]. Tilgængelig i: https://medlineplus.gov/spanish/druginfo/meds/a682284-es.html.
• Vademecum Spanien (2015). Promethazin. Vademecum [Online]. Tilgængelig i: https://www.vademecum.es/principios-activos-prometazina-r06ad02.