Perphenazin: anvendelser og bivirkninger af dette antipsykotikum

En af de mest kendte former for psykisk lidelse er den af psykotiske lidelser. Denne type lidelse, der betragtes som en alvorlig psykisk lidelse, genererer et højt niveau af lidelse for dem, der lider af det, og dem omkring dem.

De typiske symptomer på denne type lidelse, herunder skizofreni og lidelsen skizoaffektiv, kan være meget invaliderende og i høj grad ændre livskvaliteten for dem, der lider af det, hvis de ikke får behandling. Ud over det, Det er en af ​​de psykiske lidelser med det højeste niveau af social stigmatisering, noget, der gør situationen for dem, der lider af det, endnu sværere.

Heldigvis er der forskellige behandlinger, der letter håndteringen og opretholder stabiliteten af ​​patienterne, hvilket blandt dem fremhæver farmakologisk behandling. Det er muligt at finde en lang række antipsykotiske eller neuroleptika. En af dem er perphenazin, som vi skal tale om i denne artikel.

• Relateret artikel: "Typer af antipsykotika (eller neuroleptika)"

Perphenazin: et typisk antipsykotikum

Perphenazin er et af flere lægemidler, der indgår i gruppen af ​​antipsykotika eller neuroleptika. Det er et psykoaktivt stof yderst effektiv til behandling af psykotiske symptomer, som virker ved at reducere aktivitetsniveauet af visse neurotransmittere.

Det betragtes som et antipsykotisk middel med middel styrke, der er meget kraftigere (det anslås, at det er op til fem gange mere) end chlorpromazin og er særligt effektivt i behandling af positive symptomer (det vil sige dem, der føjes til patienters normale funktion, såsom hallucinationer og vrangforestillinger, uorganiseret adfærd eller agitation).

Blandt antipsykotika, perphenazin er klassificeret som et af de typiske eller klassiske antipsykotika, som, selv om de er meget nyttige i behandlingen af ​​de førnævnte symptomer, ikke har stor effekt på negativ symptomatologi (symptomer, der reducerer fagets funktionalitet og evner, som f.eks det abulia eller tankefattigdom), og kan endda forårsage en forværring).

Ud over dette kan de føre til fremkomsten af ​​betydeligt irriterende og invaliderende sekundære symptomer, idet disse to faktorer er elementer, der kom sammen hvor forskningen fortsatte hen imod en mere gunstig virkningsmekanisme, og som ville føre til dannelsen af ​​atypiske eller andengenerations antipsykotika.

Dermed ikke sagt, at perphenazin og andre typiske antipsykotika ikke bruges i klinisk praksis, men normalt ikke den første terapeutiske mulighed og det bruges normalt, når andre lægemidler ikke er effektive.

• Du kan være interesseret i: "Typer af psykoaktive stoffer: anvendelser og bivirkninger"

Virkemekanisme

Som de fleste antipsykotika er den vigtigste virkningsmekanisme for perphenazin gennem dets virkning på dopamin cerebral. Specifikt virker perphenazin ved at blokere dopamin D2-receptorer i hjernen.

Og det er blevet observeret, at patienter med skizofreni eller andre psykotiske lidelser har ofte overskydende dopamin i mesolimbisk vej, et overskud, der er blevet set at være relateret til positive symptomer. På denne måde blokerer perphenazin dopaminreceptorerne i denne vej på det postsynaptiske niveau, gør dets aktivitet i denne region mindre og reducerer agitation og symptomatologi positiv.

Virkningen af ​​perphenazin er dog ikke selektiv: blokade af D2-receptorer forekommer ikke kun i den mesolimbiske vej, men også i andre områder hvis dopaminniveauer ikke blev ændret, eller endda i områder, hvor nogle mennesker har et underskud af dette stof.

Specifikt er negative symptomer (apati, apati osv.) blevet forbundet med et underskud af dette stof i processen mesokortikalt, på en sådan måde, at virkningen af ​​perphenazin ikke ville hjælpe med at løse denne type symptomer eller endda kunne forværre dem. Dette forårsager forskellige bivirkninger, afhængigt af den vej, der lider af et unødigt fald i dopaminniveauet, noget der kan ændre aspekter så forskellige som motorik, seksualitet eller systemer så forskellige som motoriske, seksuelle eller søvn.

Ud over ovenstående interagerer perphenazin også med noradrenalin, histamin, serotonin og acetylcholin.

Vigtigste indikationer

Hovedindikationen for perphenazin, som det antipsykotikum, det er, er til skizofreni behandling. I denne forstand er det især effektivt til behandling af positive symptomer som dem, der er nævnt ovenfor. hallucinationer og vrangforestillinger. Det er især nyttigt hos patienter med et højt niveau af agitation (da det har beroligende virkning) og aggressivitet. Også hos katatoniske patienter.

Ud over dette bruges perphenazin i nogle tilfælde som et antiemetikum, der tillader kontrol af opkastning og kvalme hos patienter med alvorlige problemer og konstant og farlig opkastning. I nogle tilfælde kan det også bruges til behandling af maniske episoder.

Bivirkninger

Perphenazin er et effektivt og nyttigt lægemiddel, men Ligesom andre lægemidler har det en lang række mulige bivirkninger. af stor relevans. Og det er, at som vi har sagt før, kan perphenazin forårsage forskellige irriterende bivirkninger i forskellige nervebaner, som igen kan ændre forskellige kropssystemer.

Nogle af de forskellige sekundære symptomer, der kan opstå, er døsighed, udseende af hovedpine, svimmelhed og sløret syn, tørhed eller overdreven savlen, forekomsten af ​​parkinsonsymptomer såsom rysten, spasmer og ufrivillige bevægelser såsom tardiv dyskinesi. Vægtøgning, tab af appetit, diarré eller forstoppelse kan også forekomme. Andre mulige symptomer er forekomsten af ​​arteriel hypotension, hyperglykæmi, tab af libido og forekomsten af galaktorrhea (uanset køn) og gynækomasti.

Søvnproblemer, på trods af at der er døsighed, er også mulige, ligesom problemer urin (overskydende eller defekt), gulsot og udseende af agitation og nedsat evne til at udtrykke ansigtsbehandling. Ligeledes er det også muligt, at det genererer øget følsomhed over for sollys, feber, hududslæt, mørk urin, leukopeni, trombocytopeni eller priapisme.

Mere alvorlige symptomer kan være forvirring, den mulige forekomst af arytmier og bradykardi, hypertermi, anfald og endda malignt neuroleptisk syndrom (et farligt syndrom, der kan føre til patientens død, hvilket er en af ​​årsagerne til, at der er behov for præcis kontrol af doseringen).

kontraindikationer

Ud over ovenstående skal det tages i betragtning, at dette lægemiddel er kontraindiceret for nogle sektorer af befolkningen, eller dets brug skal vurderes omhyggeligt. Blandt dem er alle de mennesker, der har fået hjerneskader, lever- eller nyresygdomme, anfald krampeanfald, svær depression, vejrtrækningsproblemer eller hjerte- eller kardiovaskulære problemer (især i tilfælde af hjerteanfald Tidligere). Ud over, er kontraindiceret til dem, der har haft fæokromocytom (tumor i binyremarven).

En anden del af befolkningen, der er kontraindiceret med dette lægemiddel, er den af ​​mennesker med diabetes, da det har en tendens til at øge blodsukkerniveauet. Det er også nødvendigt at tage højde for den mulige interaktion med andre lægemidler og lægemidler, som kan intensivere eller ophæve virkningen af ​​lægemidlet med farlige resultater for helbredet. For eksempel, dets brug er kontraindiceret før depressive stoffer som alkohol og andre stoffer. Det er også kontraindiceret til ældre med demens, efter at have observeret, at sandsynligheden for død øges hos denne type patienter.