Adfærdsafhængighed: hvad de er, og egenskaber

Når vi tænker på en afhængighed, kommer afhængighed af et stof generelt i tankerne, såsom alkohol eller visse psykoaktive stoffer. Afhængigheder kan dog gå længere, og virkeligheden er, at vi kan være afhængige af næsten alt.

Afhængigheder, der ikke involverer et kemisk stof, kaldes således adfærdsafhængighed.

I denne artikel vil vi tale om de hyppigste adfærdsmæssige afhængigheder, såsom afhængighed af gambling eller nye teknologier. Vi vil diskutere dets symptomer, dets årsager og dets behandlinger (disse to sidste aspekter på en mere generisk måde).

• Relateret artikel: "De 14 vigtigste typer af afhængighed"

Hvad er en afhængighed?

Før vi lærer om adfærdsafhængighed, skal vi forklare, hvad en afhængighed består af. En afhængighed er en psykisk lidelse, der for personen indebærer, et stort behov for at indtage et bestemt stof eller udføre bestemte handlinger.

Når han ikke kan gøre det, manifesterer han det såkaldte abstinenssyndrom, et syndrom, der normalt er karakteriseret ved symptomer modsat dem, der frembringes af det pågældende stof eller objekt. Det vil sige, at hvis alkohol for eksempel giver "depressive" symptomer (på det fysiologiske plan), vil abstinenssyndromet kl. Det vil give os de modsatte symptomer: overspænding, nervøsitet... men på et meget irriterende intensitetsniveau for individuel.

Således involverer en afhængighed i store træk to grundlæggende symptomer: afhængighed af det pågældende stof eller objekt (personen ”har brug for” det) og overdreven forbrug af det. Dette forbrug (eller overforbrug) kan være meget skadeligt for personen, på sundhedsniveau (især hvis vi taler om stofmisbrug).

På denne måde, og på en meget generisk måde, kan vi skelne mellem to store grupper af afhængighed:

• Stofafhængighed (normalt et kemisk stof, såsom alkohol, kokain eller tobak).
• Afhængighed uden substans (det vil sige adfærdsafhængighed, såsom afhængighed af shopping eller sex).

Faktisk, selve DSM-5 (Diagnostic Manual of Mental Disorders) (APA, 2013), inkluderer, for at tale om afhængighed, kategorien "Avanedannende og stofrelaterede lidelser", og indenfor hans kapitel er disse to nævnte store grupper medtaget (afhængighed med og uden substans).

Adfærdsafhængighed: hvad de er, og symptomer

Nu hvor vi har set, hvad en afhængighed indebærer, lad os tale mere detaljeret om adfærdsafhængighed. Deres vigtigste kendetegn er, som vi har set, at de er afhængigheder uden substans. Det vil sige, det, der skaber afhængigheden, er ikke et stof, men en genstand, en handling, et produkt, etc.

Lad os se nogle af de hyppigste adfærdsmæssige afhængigheder:

1. Internet spil afhængighed

Denne første af de adfærdsmæssige afhængigheder betragtes endnu ikke som en officiel diagnose og er blevet inkluderet i afsnit III i DSM-5, i afsnittet "Betingelser for videre studier i fremtiden", med navnet "Internetspilforstyrrelse" eller "Forstyrrelser på grund af spil Internettet". Men mange forskere anser det for en eksisterende lidelse.

Det består af afhængigheden af ​​de virtuelle spil på netværket (gambling spil er ikke inkluderet), som forbruge brugeren mellem 8 og 10 timer om dagen. Dets udbredelse hos børn og unge er meget høj (8,4 % hos mænd og 4,5 % hos kvinder), især i Kina og Sydkorea.

2. ludomani

Patologisk gambling er en anden af ​​de adfærdsmæssige afhængighed, der er overvejet i selve DSM-5. Denne patologi, i DSM-IV-TR, blev inkluderet i impulskontrolforstyrrelser, men med ankomsten af ​​den nye udgave af manualen, Det betragtes nu som en afhængighedsforstyrrelse (uden stof), når man observerer dens store ligheder med afhængighed med stof (afhængighed, tolerance og tilbagetrækning).

Patologisk spil er således karakteriseret ved at involvere maladaptiv og vedvarende spilleadfærd sammen med symptomer på forringelse og stress i den enkeltes liv.

Derudover opstår andre typer symptomer (som varer mindst 1 år), såsom: at snyde sin egen familie for at skjule graden af ​​involvering i spillet, bekymring for det samme, forsøg på at inddrive de tabte penge næste dag, manglende kontrol eller standsning af spillet, rastløshed eller irritabilitet ved forsøg på at stoppe spillet, etc

Denne lidelse forekommer hos 0,2-0,3 % af den almindelige voksne befolkning, og dets satser er højere hos unge og universitetsstuderende.

• Du kan være interesseret i: "Patologisk gambling: årsager og symptomer på ludomani"

3. Internet afhængighed

Selvom internetafhængighed (eller afhængighed af nye virtuelle teknologier som helhed) ikke er inkluderet som en lidelse i DSM-5, Ja, det er rigtigt, at givet de empiriske beviser, kunne vi betragte det som en af ​​de mest udbredte adfærdsmæssige afhængigheder i til stede.

Det er en realitet, at flere og flere børn og unge (og også voksne) er afhængige af internettet, sociale netværk, nye teknologier mv. Denne afhængighed udmønter sig i et konstant behov for at konsultere internettet og/eller sociale netværk., af ikke at afmontere mobiltelefoner i løbet af dagen mv.

Der er med andre ord et for stort forbrug af nye teknologier og en tilhørende bekymring for ikke at kunne bruge dem.

Det mest alvorlige problem ved denne type ændring er, at andre problemer forbundet med nævnte afhængighed opstår, såsom: familieproblemer, adfærdsforstyrrelser, lavt selvværd, spiseforstyrrelser, etc.

Anden adfærdsafhængighed

Vi har set nogle af adfærdsafhængighederne (den bedst kendte), men der er mange flere, såsom: sexafhængighed, shoppingafhængighed...

Uanset om de er inkluderet i DSM-5 eller ej, er det en ubestridelig realitet, at disse afhængigheder optræder i en stor del af befolkning, eller hvis ikke, vanedannende adfærd, der kunne udgøre et alvorligt problem ved at gribe ind i det daglige liv. person.

Disse afhængigheder deler fælles karakteristika, såsom overdreven forbrug, afhængighed og ubehag. forbundet med umuligheden af ​​at forbruge ønskets objekt / det vanedannende objekt.

Årsager

Hvorfor bliver vi afhængige af bestemte stoffer (i dette tilfælde genstande eller handlinger)? Årsagerne vil variere enormt fra person til person, selvom det er rigtigt, at vi kan tale om nogle mere typiske årsager end andre: familieproblemer, parforholdsproblemer, behov for at flygte fra virkeligheden, lavt selvværd, dårlig impulskontrol, lav tolerance over for frustration, social isolation, chikane, mobning, illusion om kontrol osv.

I tilfælde af adfærdsafhængighed er det logisk set ikke det samme at være afhængig af sex som at være afhængig af shopping eller internettet, men mange gange er årsagerne de samme.

• Du kan være interesseret i: "15 konsekvenser af stofbrug (i dit sind og i din krop)"

Behandling

I forhold til behandling af adfærdsafhængighed skal hver behandling tilpasses den enkelte sag i konkret, fordi hver person vil manifestere deres egne symptomer, tilføjede problemer, bekymringer osv.

Vi kan dog i store træk tale om terapeutiske muligheder, der ofte bruges og har vist sig at være effektive i tilfælde af denne type afhængighed. Nogle af dem er:

• Kognitiv adfærdsterapi: med teknikker såsom eksponering med responsforebyggelse (udbredt i patologisk gambling).
• Kognitiv terapi: med teknikker som kognitiv omstrukturering, afspænding mv.
• Farmakologisk terapi: med ordination af anxiolytika og antidepressiva.

Det, der er klart, er, at ud over at behandle afhængighedens kernesymptomatologi, skal roden til problemet behandles, det vil sige dets årsag. Det ideelle er at gribe problemstillingen an ud fra et multidisciplinært og systemisk perspektiv, som også arbejder med patientens omgivelser.

Bibliografiske referencer:

• American Psychiatric Association. Diagnostisk og statistisk manual for psykiske lidelser, 5. Udgave (DSM-5). Washington, DC: American Psychiatric Association; 2013.
• cia, a. (2013). Afhængigheder, der ikke er relateret til stoffer (DSM-5, APA, 2013): et første skridt mod inklusion af adfærdsafhængighed i de nuværende kategoriske klassifikationer. Rev Neuropsiquiatr, 76(4):210-217.
• Echeburúa E, Corral P. Afhængighed af nye teknologier og sociale netværk. Afhængigheder. 2010; 22, 91 - 96.
• Echeburúa E, Corral P, Amor PJ. Udfordringen ved ny afhængighed: terapeutiske mål og måder at indgribe på. Adfærdspsykologi. 2005; 13: 511 - 525.
• Riva-Posse, A.E. (2016). Vanedannende lidelser. Immanens, 5(1): 51-57.