Paracentral lap: egenskaber, placering og funktioner

Den menneskelige hjernes cortex indeholder flere gyri og gyri, der afgrænser forskellige regioner. og hjernestrukturer, hver af dem med deres respektive funktioner og forbundet med hinanden. andre. En af dem er den såkaldte paracentrale lap, en gyrus placeret i den mediale del af cerebrale hemisfærer, der indeholder forskellige områder relateret til planlægning og styring af handlinger motor.

I denne artikel forklarer vi, hvad den paracentrale lap er, hvor det er placeret, hvilke funktioner de områder, der tilhører denne gyrus, udfører, og hvilken slags lidelser kan resultere, hvis denne region af hjernen er beskadiget.

• Relateret artikel: "Dele af den menneskelige hjerne (og funktioner)"

Paracentral lap: definition og neuroanatomisk placering

Den paracentrale lap er en gyrus af cerebrum placeret på den mediale overflade af halvkuglen, der støder op til den præcentrale og postcentrale gyri. Omfatter områder af frontallappen og parietallap. Det danner den mest mediale del af den øvre frontale gyrus.

Denne cerebrale region afgrænser, bagtil, med den marginale rille; den stigende terminale forlængelse af den cingulate rille, som adskiller den paracentrale lap fra precunae eller precuneus. Dens nedre grænse er cingulate sulcus, som adskiller denne lap fra cingulate gyrus. På sin side strækker den centrale sulcus sig mod den posterosuperior zone af den paracentrale lap, skabe opdelingen mellem den forreste del af frontallappen og den bagerste del af lappen parietal.

Hjernen indeholder adskillige gyri eller gyri gennem hele hjernebarken, hvilket giver den et rynket udseende. Cortex er netop dér, hvor de højere kognitive funktioner, der involverer planlægning og styring af bevægelser eller eksekutive beslutninger, behandles og udføres.

Den paracentrale lap kan opdeles i dens forreste og bageste del.: den forreste del af den paracentrale lap er en del af frontallappen og kaldes ofte det supplerende motoriske område; og den bageste del betragtes som en del af parietallappen, ansvarlig for de distale ekstremiteters somatosensoriske funktioner. Dernæst vil vi se, hvad der er hovedfunktionerne af de områder, der indgår i denne del af hjernen.

funktioner

Den paracentrale lap består af neuronale kerner, der er ansvarlige for motorisk og sensorisk innervering af kontralaterale underekstremiteter, samt regulering af basale fysiologiske funktioner, såsom vandladning og afføring.

Et af de områder, der indgår i denne lap, er det supplerende motoriske område., en hjerneregion, der er en del af den motoriske cortex, og hvis hovedfunktion er at regulere produktionen af ​​frivillige bevægelser i bevægeapparatet. Dette område, sammen med det præmotoriske område, udgør begge en del af den sekundære motoriske cortex, ansvarlig for planlægning og igangsættelse af bevægelser, der senere skal stå for udførelsen af ​​den motoriske cortex primær.

Den primære motoriske cortex, placeret i den præcentrale gyrus og paracentral lap, er somatotopisk organiseret; Det betyder, at de forskellige dele af kroppen, der udfører bevægelser, er overrepræsenteret på et topografisk kort. præcis, såsom hænder og ansigt, sammenlignet med andre områder, såsom krop og ben, der gør bevægelser mere tyk.

For eksempel, når elektroder bruges til at stimulere den forreste paracentrale lap, påbegyndes bevægelser af det kontralaterale ben. Og hvis disse elektroder så bevæger sig fra den dorsomediale til en ventrolateral del i den præcentrale gyrus, de genererede bevægelser vil udvikle sig fra torso, arm og hånd, indtil de når den mest laterale del af dyrt.

• Du kan være interesseret i: "Hjernens motoriske cortex: dele, placering og funktioner"

Lidelser relateret til skade på denne hjerneregion

De vigtigste kliniske manifestationer forårsaget af beskadigelse af de paracentrale lapområder omfatter normalt motoriske underskud. Patienter kan vise kliniske tegn såsom parese (fornemmelse af svaghed i en eller flere muskler) eller direkte plegi eller fuldstændig muskellammelse.

Læsioner i præmotoriske områder forårsager ændringer i planlægningen og sekventeringen af ​​motoriske handlinger. Nogle gange observeres en svækkelse eller manglende evne til at udføre indlærte motoriske planer, uden at der er tale om muskellammelse: en lidelse kaldet apraksi.

Der er flere typer af apraksi, men det mest almindelige motoriske syndrom, når der er skader på præmotoriske områder omfatter normalt inhabilitet at bruge hverdagsgenstande og at producere bevægelser med en vis kompleksitet: for eksempel at børste tænder, åbne en dør eller få tøj på. Når motoriske vanskeligheder påvirker en persons evne til at skrive, kaldes lidelsen agrafi.

En anden af ​​lidelserne forårsaget af læsionen eller resektionen af ​​det supplerende motoriske område, lokaliseret, som vi har kommenteret, i den paracentrale lap, er et syndrom, der bærer hans navn. Supplerende motorisk område syndrom påvirker evnen til at igangsætte bevægelse, hvilket i første omgang forårsager global akinesi. Sprogforstyrrelser kan også opstå og senere koordinationsproblemer, ansigtslammelse og hemiplegi kontralateralt til skaden i denne hjerneregion.

I særdeleshed, beskadigelse af det venstre supplerende motoriske område kan føre til transkortikal motorisk afasi, en lidelse, der forårsager manglende verbal flydende, på trods af at gentagelse er bevaret. Der er også mangel på initiativ og motivation ved etablering af kommunikation, og dysnomi kan opstå (manglende evne til at navngive objekter eller mennesker) og en opbremsning af tale, med udseendet af telegrafisk sprog og nogle gange ekkolali (ufrivillig gentagelse af ord eller sætninger bare hørt).

I de mest ekstreme tilfælde kan absolut mutisme forekomme. der forhindrer patienten i at tale eller kommunikere med andre. Motoriske problemer er også relevante, med udseendet af akinesi og tab af bevægelse i de proksimale lemmer. Vanskeligheder ved at udføre automatiserede bevægelser er også almindelige, selvom patienter, der er i stand til at bevæge sig frivilligt, normalt ikke præsenterer disse ændringer.

Bibliografiske referencer:

• Cervio, A.; Espeche, M.; Mormandi, R.; Alcorta, S.C. & Salvat, S. (2007). Postoperativt supplerende motorisk områdesyndrom. Indberetning af en sag. Argentine Journal of Neurosurgery, 21 (3). Selvstyrende by Buenos Aires.
• Roland, P. E., Larsen, B., Lassen, N. A., & Skinhoj, E. (1980). Supplerende motoriske områder og andre kortikale områder i organisering af frivillige bevægelser hos mennesket. Journal of neurophysiology, 43(1), 118-136.
• Snell, R. S. (2007). klinisk neuroanatomi. Pan American Medical Ed.