Binyrer: funktioner, karakteristika og sygdomme

Vores endokrine system består af et sæt organer og væv, der er ansvarlige for at regulere vitale funktioner for vores krop gennem frigivelse af forskellige hormoner.

Aspekter, der er lige så vigtige for overlevelse som metabolismens eller immunsystemets korrekte funktion afhænger i høj grad af udstrækning, fra binyrerne, to små organer, der er ansvarlige for at udskille hormoner såsom kortisol, adrenalin bølge noradrenalin.

I denne artikel forklarer vi, hvad binyrerne er, hvad er dens struktur, hvilke funktioner udfører de i vores krop, og hvad er de mest almindelige sygdomme og lidelser relateret til en funktionsfejl i disse kirtler.

Binyrer: definition og struktur

Binyrerne er små, trekantede endokrine organer placeret på toppen af ​​begge nyrer.. Disse kirtler er ansvarlige for at producere hormoner, der hjælper med at regulere stofskiftet, immunsystemet, blodtryk, stressrespons og andre vigtige funktioner.

Hver person har to binyrer, som kan opdeles i to dele: den ydre del, kaldet binyrebarken; og den indre del, som kaldes binyremarven. Binyrebarken er ansvarlig for at skabe tre forskellige typer hormoner: mineralokortikoider, der bevarer natrium i kroppen, glukokortikoider, der øger blodsukkerniveauet, og gonadokortikoider, der regulerer kønshormoner som f.eks. han

østrogen.

Binyrebarken og binyremarven er pakket ind i en fed kapsel, der danner et beskyttende lag omkring binyren. Binyrebarken er afgørende for vores overlevelse; hvis det holdt op med at fungere ordentligt, er det meget sandsynligt, at der ville være et sammenbrud og død, da det styrer de grundlæggende metaboliske processer for livet.

På sin side binyremarven, som er placeret inden i binyrebarken i midten af kirtlen, står for udskillelsen af ​​"stresshormonerne", såsom adrenalin og noradrenalin. Lad os se mere detaljeret, hvad de består af, og hvad er funktionerne af disse og andre hormoner, der produceres i binyrerne.

Hormoner i binyrerne

Binyrernes rolle i vores krop er at frigive visse hormoner direkte i blodbanen., hvoraf mange har at gøre med, hvordan kroppen reagerer på stress, og som vi har diskuteret ovenfor, er nogle afgørende for overlevelse.

Begge dele af binyrerne, binyrebarken og binyremarven, udfører distinkte og separate funktioner, og hvert område af binyrebarken udskiller et specifikt hormon. Lad os se nedenfor, hvad er de vigtigste hormoner, der produceres af binyrebarken:

Cortisol er et glukokortikoidhormon, der produceres af zona fasciculata, og som spiller flere vigtige roller i kroppen.. Hjælper med at kontrollere kroppens brug af fedt, proteiner og kulhydrater; undertrykker betændelse; regulerer blodtrykket; øger blodsukkeret; og kan også mindske knogledannelsen. Dette hormon styrer også søvn-vågen-cyklussen og frigives i perioder med stress for at hjælpe kroppen med at få et boost af energi og bedre håndtere en nødsituation.

Binyrerne producerer hormoner som reaktion på signaler fra hypofysen i hjernen, som reagerer på signaler fra hypothalamus. Dette er kendt som hypothalamus-hypofyse-binyreaksen. For at binyrerne kan producere kortisol sker følgende: For det første producerer hypothalamus kortisol. corticotropin-releasing hormon (CRH), der stimulerer hypofysen til at udskille adrenokortikotropt hormon (ACTH).

Hormonet ACTH stimulerer derefter binyrerne til at producere og frigive kortisol til blodet (hvis der er for meget eller for lidt kortisol, disse kirtler ændrer henholdsvis mængden af ​​CRH og ACTH, der frigives, i det såkaldte feedback-loop negativ). Overdreven produktion af kortisol kan forekomme fra knuder i binyren eller overdreven produktion af ACTH fra en tumor i hypofysen eller en anden kilde.

2. aldosteron

Aldosteron er et mineralokortikoidhormon, der produceres af zona glomerulosa i binyrebarken. og spiller en central rolle i reguleringen af ​​blodtryk og visse elektrolytter (natrium og kalium).

Dette hormon sender signaler til nyrerne, hvilket får dem til at absorbere mere natrium i blodbanen og frigive kalium i urinen. Det betyder, at aldosteron også hjælper med at regulere blodets pH ved at kontrollere elektrolytniveauet i blodet.

3. DHEA og androgene steroider

DHEA og androgene steroider produceres af zona reticularis i binyrebarken., og er forløberhormoner, der i æggestokkene omdannes til kvindelige hormoner (østrogener) og i testiklerne til mandlige hormoner (androgener).

Men æggestokkene og testiklerne producerer østrogener og androgener i meget større mængder.

4. adrenalin og noradrenalin

Binyremarven styrer de hormoner, der initierer kamp eller flugt-reaktionen.. De vigtigste hormoner, der udskilles af binyremarven, omfatter epinephrin (adrenalin) og noradrenalin (noradrenalin), som har lignende funktioner.

Blandt andre funktioner er disse hormoner i stand til at øge hjertefrekvensen og kraften af ​​hjertesammentrækninger, hvilket øger blodgennemstrømning til musklerne og hjernen, afslapper de glatte muskler i luftvejene og hjælper med glukosemetabolismen (sukker).

De kontrollerer også kompressionen af ​​blodkar (vasokonstriktion), som hjælper med at opretholde blodtrykket og øger det som reaktion på stress. Som andre hormoner produceret af binyrerne, aktiveres adrenalin og noradrenalin ofte i situationer med fysisk og følelsesmæssig stress, når kroppen har brug for yderligere ressourcer og energi for at modstå stress usædvanlig.

funktioner

Binyrerne er en indviklet del af hypothalamus-hypofyse-binyreaksen.. Han hypothalamus Den fungerer som kroppens termostat, der registrerer de fleste af de vigtige fysiologiske elementer, der er involveret i homeostase, og sender signaler til at korrigere opfattede skadelige variationer.

Den forbinder direkte til hypofysen, som i det væsentlige opfanger ordrer fra hypothalamus og sender signaler til forskellige organer og kirtler, herunder binyrerne, for at udføre disse ordrer.

En lang række hormoner, herunder østrogen, adrenalin og kortisol, produceres af binyrerne. En af cortisols hovedaktiviteter er at øge glukose tilgængelig for nervesystemet ved at nedbryde proteiner og fedtstoffer til glukose i leveren, der hjælper med at blokere glukoseoptagelsen i andre væv end systemet centralnerve.

Cortisol har også kraftige anti-inflammatoriske og anti-allergiske virkninger og reducerer immunsystemets aktiviteter for at reducere inflammatoriske tilstande.

En anden af ​​binyrernes vigtigste funktioner er fight or flight-responsen. Når en person er stresset eller bange, frigiver binyren en strøm af hormoner., såsom adrenalin og kortisol, og disse øger hjertefrekvensen, hæver blodtrykket, øger forsyningerne energi, skærpe koncentrationen og bremse andre kropslige processer, så kroppen kan undslippe eller kæmpe mod en trussel.

En overdreven stressreaktion kan dog virke kontraproduktivt. Overdreven eksponering for stresshormoner fra binyrerne kan forårsage angst, depression, problemer fordøjelsesforstyrrelser, hovedpine, hjertesygdomme, søvnproblemer, vægtøgning og nedsat hukommelse og koncentration. Følgende er de mest almindelige lidelser relateret til en overskydende produktion af binyrehormoner.

Beslægtede lidelser

De to mest almindelige måder, at binyrerne forårsager sundhedsproblemer er producerer for lidt eller for meget af visse hormoner, hvilket fører til ubalancer hormonelle.

Disse abnormiteter i binyrefunktion kan være forårsaget af forskellige sygdomme i binyrerne eller hypofysen. Lad os se de vigtigste lidelser relateret til den unormale funktion af binyrerne.

1. Surarrenal insufficiens

Binyrebarkinsufficiens er en sjælden lidelse. Det kan være forårsaget af en sygdom i binyrerne (primær binyrebarkinsufficiens eller Addisons sygdom) eller sygdomme i hypothalamus eller hypofysen (binyrebarkinsufficiens sekundær). Denne tilstand er karakteriseret ved lave niveauer af binyrehormoner og symptomer omfatter: vægttab, mangel på appetit, kvalme og opkastning, træthed, mørkfarvning af huden (kun ved primær binyrebarkinsufficiens) og mavesmerter, bl.a. andre.

Årsager til primær binyrebarkinsufficiens kan omfatte autoimmune lidelser, svampe- og andre infektioner, cancer (sjældent) og genetiske faktorer. Selvom binyrebarkinsufficiens normalt udvikler sig over tid, kan den også opstå pludseligt som akut binyrebarkinsufficiens (binyrebarkinsufficiens). Det har lignende symptomer, men konsekvenserne er mere alvorlige, herunder livstruende anfald og koma.

2. medfødt binyrehyperplasi

Binyrebarkinsufficiens kan også være resultatet af en genetisk lidelse kaldet medfødt binyrehyperplasi. Børn født med denne sygdom mangler et essentielt enzym, der er nødvendigt for at producere kortisol, aldosteron eller begge dele. Samtidig oplever de ofte androgenoverskud, hvilket kan føre til maskuline karakteristika hos piger og tidlig pubertet hos drenge.

CAH kan forblive udiagnosticeret i årevis, afhængigt af sværhedsgraden af ​​enzymmanglen. I mere alvorlige tilfælde kan babyer lide af tvetydige kønsorganer, dehydrering, opkastning og manglende trives.

3. Cushings syndrom

Cushings syndrom er forårsaget af overdreven produktion af kortisol i binyrerne.

Symptomer kan omfatte vægtøgning og fedtaflejringer i visse områder af kroppen, såsom ansigtet, under nakken (kaldet bøffelpukkelen) og på maven; slankning af arme og ben; lilla striber på maven; ansigtshår; træthed; muskelsvaghed; let forslået hud; højt blodtryk; diabetes; og andre helbredsproblemer.

Overskydende kortisolproduktion kan også udløses af overproduktion af hormonet. adrenokortikotropin (ACTH), fra en godartet tumor i hypofysen eller en tumor i en anden del af kroppen legeme. Dette er kendt som Cushings sygdom. En anden almindelig årsag til Cushings syndrom er overdreven og langvarig brug af eksterne steroider, såsom prednison eller dexamethason, som er ordineret til behandling af mange autoimmune sygdomme eller inflammatorisk.

4. Hyperaldosteronisme

Hyperaldosteronisme er en lidelse forårsaget af overproduktion af aldosteron i den ene eller begge binyrer.

Dette forårsager en stigning i blodtrykket, som ofte kræver mange medicin at kontrollere. Nogle mennesker kan udvikle lave niveauer af kalium i deres blod, hvilket kan forårsage muskelsmerter, svaghed og spasmer.

5. Fæokromocytom

Fæokromocytom er en tumor, der forårsager overskydende produktion af adrenalin eller noradrenalin i binyremarven. Nogle gange neuralt væv (en struktur af få celler, der eksisterer forbigående i tidlige stadier af embryonal udvikling), som har væv, der ligner binyremarven, kan være årsagen til overproduktionen af ​​disse hormoner, som er kendt som paragangliom.

Fæokromocytomer kan forårsage vedvarende eller sporadisk forhøjet blodtryk, som kan være svært at kontrollere med almindelig medicin. Andre symptomer omfatter: hovedpine, svedtendens, rysten, angst og hurtig hjerterytme. Nogle mennesker er genetisk disponerede for at udvikle denne type tumor.

Bibliografiske referencer:

• Fardella, B. (2001). Medfødt binyrehyperplasi. Chilensk Journal of Pediatrics, 72(5), 408-415.

• Rosol, T. J., Yarrington, J. T., Latendresse, J., & Capen, C. c. (2001). Binyrer: struktur, funktion og mekanismer for toksicitet. Toksikologisk patologi, 29(1), 41-48.

• Tsigos, C., & Chrousos, G. Q. (2002). Hypothalamus-hypofyse-binyreaksen, neuroendokrine faktorer og stress. Tidsskrift for psykosomatisk forskning, 53(4), 865-871.