"Vi er begyndt at medicinskisere følelser"

Francis J. Martinez Han har en grad i psykologi, en kandidatgrad i klinisk psykopatologi fra Ramón Llull University, en kandidatgrad i mægling Fællesskab fra det autonome universitet i Barcelona og master i psykosocial intervention fra universitetet i Barcelona.

I øjeblikket kombinerer han voksenpsykoterapi i sin private praksis med undervisning på kandidatuddannelsen af online klinisk praksis fra den spanske sammenslutning af kognitiv adfærdsmæssig klinisk psykologi (AEPCCC). Han er også forfatter til artikler om psykologi i magasiner som Smoda "El País", Blastingnews og Psicología y Mente.

Interview med psykolog Francisco J. Martinez

I dette interview chatter vi med ham om, hvordan psykologien har udviklet sig, hvordan følelser fra sundhed og den måde, hvorpå personlige relationer og sociale fænomener påvirker vores sind.

1. Har din opfattelse af, hvad mental sundhed er ændret, siden du blev psykolog, eller er den nogenlunde den samme som den, du havde under dine universitetsår?

Psykologifaget, som jeg husker det, lagde stor vægt på at forstå menneskers mentale sundhed igennem gennem klare, pålidelige og afgørende diagnoser, der fjerner de motivationer, som personen går til psykolog. Vi opsugede manualer om at dissekere symptomerne og finde korrekte diagnoser, som vi kan arbejde med passende teknikker til denne eller hin lidelse. Alt dette virker. Klar. Men han ignorerede, at den person, der henvender sig til psykologen bekymret for hans mentale helbred, normalt fortæller dig, at han ikke kontrollerer sine følelser. Han er trist, vred, ked af det, demoraliseret... Han lider psykisk.

Jeg kan godt lide at forklare patienterne, at korrekt mental sundhed er en, der tillader udtryk for hver og en af ​​vores følelser. Hvis vi forestiller os, at vores mentale sundhed er en gammel radio med to knapper, ville følelserne være, hvad hver af kanalerne er. Hvis knappen går i stykker, vil det ikke være muligt at stille ind på alle kanalerne, en følelse råder over en anden.

Lydstyrken ville være vores anden knap. Det ville være intensiteten af ​​følelserne. Justering af lydstyrken efter vores egen mening er det, der vil hjælpe os til at kunne lytte til vores yndlingsprogrammer med den ønskede lydstyrke. At gå i terapi tjener i mange tilfælde til at opdage, at der er kanaler, vi ikke stiller ind på, eller at vi måske lytter for højt eller for lavt til radioen.

2. Hvordan tror du, at den måde, folk forholder sig til hinanden på, har indflydelse på deres mentale sundhed?

Noget, der er ret mytologiseret, er årsagen til, at folk kommer til konsultationen. Nogle tror, ​​at de nærmer sig i søgen efter selverkendelse, om årsagerne til, at de lider psykisk. Det er selvfølgelig vigtigt, men i første omgang beder de normalt om hjælp til social integration.

Den måde, de forholder sig til andre på, fylder dem med utilfredshed. De ønsker ikke at blive set eller opfattet som "outsidere". Udgangspunktet er, at det mentale i det væsentlige er relationelt, og at et sind ikke kan bygges isoleret fra andre sind. Da vi er født, er det det, der er tæt på, barnets miljø er det, der giver det, så det har et sind, der er i stand til at møde de forhindringer og de positive oplevelser, livet byder os.

3. I forskningen er det meget almindeligt at tro, at psykologiske processer kan forstås, hvis de studeres. små dele af hjernen hver for sig, frem for at studere samspillet mellem elementer eller fænomener social. Tror du, at den samfundsvidenskabelige psykologigren skal lære mere af psykobiologi og neurovidenskab end omvendt?

At studere psykiske lidelser fra det cerebrale, det håndgribelige, fra psykobiologi, neurovidenskab, kan være meget godt. Men at se bort fra det mentale, samfundets indflydelse, er håbløst. Forklaret mere detaljeret. Hvis det, vi søger, er en forståelse af depression, det angst, panik, skizofreni, kort sagt alt, hvad vi kan forstå som psykisk lidelse, dissekere mod "mikro" (genetik, neurotransmittere) vil vi udelade, hvad der gør os især mennesker.

For at forstå mental lidelse må vi vide, hvad der sker under vores læring, hvad vores følelser er, vores forhold, vores familiesystemer, vores tab... Alt dette er umuligt at opnå, hvis vi ønsker at reducere det til interaktionen mellem neurotransmittere og studiet af genetik. Hvis vi forstår det fra dette perspektiv, vil vi være meget fortabte. Således falder vi ind i en ekstremt reduktionistisk vision af mennesket.

4. I en stadig mere globaliseret verden emigrerer nogle mennesker for muligheden for at gøre det, og andre af forpligtelse. Efter din erfaring, hvordan påvirker migrationsoplevelsen under prekære forhold mental sundhed?

De, der emigrerer, gør det med forventninger om vækst (økonomisk, uddannelsesmæssig...). I vid udstrækning er emigration forudgået af usikre tilstande. I årevis har jeg været i stand til at ledsage mennesker, der emigrerede med høje forventninger om forbedring. Mange af dem havde deponeret leveår og alle deres opsparinger for at kunne bryde ud af fattigdom og hjælpe deres familier.

Meget af det arbejde, som psykologer og socialrådgivere skal udføre, er rettet mod at sænke tidligere høje forhåbninger. Mange psykologiske teorier forbinder niveauer af depression eller angst med uoverensstemmelser mellem idealiserede forventninger og faktiske præstationer. At ankomme til den valgte destination og fortsætte med at leve i en usikker tilstand, nogle gange endda værre end starttilstanden, er klart en dårlig indikator for at opnå ordentlig mental sundhed.

5. Tror du, at den måde, hvorpå migranter håndterer lidelse, er forskellig afhængig af, hvilken type kultur de kommer fra, eller ser du flere ligheder end forskelle i det aspekt?

Jeg vil sige, at der er flere ligheder end forskelle, når det kommer til at håndtere lidelse. Fra mytologien præsenteres migration for os som en smertefuld og endda ufærdig proces. Religion med Adam og Eva eller mytologi med "Babels tårn" forklarer os det tab, som søgen efter den "forbudte zone" eller ønsket om viden om "den anden verden" medfører. Både den ene og den anden søgning eller ønske ender med uheldige udfald.

Først og fremmest anser jeg de følelser, der deles af dem, der emigrerer, for at være "universelle". De lever en adskillelse mere end et tab. Nostalgi, ensomhed, tvivl, seksuel og affektiv elendighed designer et kontinuum af følelser og oplevelser domineret af ambivalens.

For det andet er det en tilbagevendende duel. Tanker om at returnere kan ikke undgås. De nye teknologier gør det muligt for immigranten at komme i kontakt meget lettere end tidligere med oprindelseslandet. På den måde gentages trækduellen, det bliver en tilbagevendende duel, fordi der er for stor kontakt med oprindelseslandet. Hvis ikke alle migrationsoplevelser er ens, kan vi acceptere, at i langt de fleste er alle disse antagelser givet.

6. Der er i stigende grad en stigning i forbruget af psykofarmaka over hele verden. I lyset af dette er der dem, der siger, at denne medikalisering er overdreven, og at der er politiske motiver bag, mens andre de mener, at psykiatrien er uretfærdigt stigmatiseret, eller de opretholder mellemstillinger mellem disse to stillinger. Hvad synes du om emnet?

Psykiatri og farmakologi er til stor hjælp i mange tilfælde. Ved svære psykiske lidelser er de til stor hjælp. Det problem, vi står over for i øjeblikket, er, at vi er begyndt at medicinskisere følelser. Det sorg for eksempel afbødes det normalt gennem psykofarmaka.

"Normal tristhed" er blevet patologiseret. Lad os tænke på tabet af en elsket, tabet af et job, en partner eller enhver daglig frustration. At psykiatri og farmakologi tager sig af denne "normale tristhed" og behandler det som en psykisk lidelse gør den besked, der kommer, noget i retning af "tristhed er ubehageligt, og som sådan må vi holde op med at opleve det". Det er her den farmakologiske industri agerer perverst. Meget af deres motivation ser ud til at være at opnå store overskud gennem medikalisering af samfundet. Heldigvis har vi gode psykiatriprofessionelle, som er tilbageholdende med at overmedicinere.