De 4 typer af epidemi og deres egenskaber

Epidemier er ikke nye begivenheder i menneskehedens historie, men har fundet sted i hele den. Den sorte pest, mæslingen eller den spanske influenza er eksempler på dette. Udseendet af nye smitsomme sygdomme har haft en væsentlig indflydelse på fremtiden for menneskelig udvikling.

Generationen af ​​infektiøse udbrud er ikke usædvanlig, det er mere almindeligt, end mange måske tror. Men takket være udviklingen af ​​vores viden inden for sundhed er virkningen mindre, end den kunne have været tidligere. Undersøgelsen af ​​disse fænomener har gjort det muligt for os at vide mere om dem, hvordan de stammer fra eller adskiller sig forskellige typer epidemier og har således en fordel, når de kæmper med deres konsekvenser.

Hvad er en epidemi?

Vi kan ikke fortsætte med emnet, hvis vi ikke kender dette koncept før. Fra den græske Epi, der betyder "on", og Demos, som er "folk", forstås det som en epidemi, når der er en stigning betydeligt højt antal tilfælde af en bestemt sygdom et bestemt sted over en periode fast besluttet. Som det kan udvindes fra denne definition, skal du for at bekræfte, at der forekommer et epidemisk udbrud har en hurtig spredning af en bestemt tilstand i en bestemt befolkning på meget kort tid vejr.

Dette udtryk var tidligere forbundet med infektiøse sygdommeubehag, der er forårsaget af invasive eksterne agenter (bakterie, virus,...); og smitsom, at der er transmission mellem person til person, men som vi vil se med de forskellige typer epidemier, er dette ord blevet udvidet til at omfatte andre slags følelser. Selv Verdenssundhedsorganisationen (WHO) vurderer fedme som en epidemi.

Hvordan udbrud sker

Det er klart, at hvis der ikke er nogen sygdom, kan der ikke forekomme epidemiske udbrud. Men som vi kan se, vises de altid over tid, og selvom der i øjeblikket specifikt er tale om COVID-19 på grund af dets globale indvirkning, som vil blive diskuteret senere, vises en eller anden form for udbrud fra tid til anden i noget land.

I det enkleste tilfælde at forklare det er med en smitsom sygdom. Patogenet eller det infektiøse middel, for eksempel vira eller parasitter, findes i et naturligt reservoir, såsom stillestående vand eller inden for et bestemt dyr, der ikke forårsager symptomer, og når miljøforholdene ændrer sig, om det giver temperatur lavere eller højere miljøfugtighed, kan den overføres og nå ud til mennesker, forårsage ubehag i dem og aktivere deres system immun.

Som vi kan se, er der mange faktorer for, at dette kan forekomme, og mere for at det bliver en type epidemi, såsom en øget patogen til at forårsage sygdom (et begreb kendt som virulens), miljømæssige forhold (temperatur, fugtighed ...) og værtsforholdene, i vores tilfælde mennesker (nuværende immunforsvar, forringelse pga tidligere følelser, ...).

Klasser af epidemier

Forskerne, der har ansvaret for undersøgelsen af ​​disse fænomener, med andre ord epidemiologer har ledt efter enhver form for information, der kan give udseende af udbrud for bedre forebyggelse mod dem.

For eksempel hvordan det stammer fra, og dette er kriteriet, der bruges til at differentiere de forskellige typer epidemier, der findes, som er følgende.

1. Af fælles oprindelse

Denne kategori inkluderer de udbrud, der stammer fra, når en gruppe mennesker smittes af eksponering for en fælles kilde, men der ikke er nogen person-til-person-transmission. Med et eksempel forstås det meget bedre. I en fiktiv sag indlægges en gruppe mennesker fra en restaurant på et hospital på grund af ubehag i fordøjelsessystemet på grund af en Salmonella-infektion. Som vi kan udvinde herfra, er den fælles oprindelse for alle disse patienter at have spist i den førnævnte restaurant mad, der indeholdt infektiøse bakterier, men der har ikke været nogen transmission mellem de mennesker, der var i lokalerne, da Salmonella ikke har det evne.

Denne type epidemi er opdelt i tre underkategorier, den første er, at vi har afsløret sagen om "punktlig"Med andre ord tog det kun et øjeblik kontakt med infektionskilden for at opnå tilstanden.

En anden af ​​undertyperne er "kontinuerlig", hvilket er når kontinuerlig kontakt med kilden til problemet kræves for at falde ind i sygdommen. Et eksempel ville være, hvis der var et sammenbrud i vandrensningssystemet, og folkene i byen, der modtog det, drak kontinuerligt af det, ville der komme en tid, der ville have problemer i fordøjelsessystemet på grund af de bakterier, der lever i vandet, men de skal drikke kontinuerligt over tid for at komme til stede symptom.

Endelig vil der være tilfælde af "intermitterende", som svarer til den foregående, men en kontinuerlig eksponering for oprindelsen er ikke nødvendig, men det er heller ikke smitsom med en enkelt kontakt.

2. Af forplantning

I denne type epidemi er der ingen fælles kilde, men den spreder sig fra person til person med stor frekvens og der er mere og mere påvirket af sygdommen. Et klart eksempel er sæsoninfluenza forårsaget af influenzavirus.

Transmission kan være direkte (gennem luften, gennem samleje, ...), men også indirekte, såsom brug af køretøjer (f.eks. HIV-virus til deling af sprøjter) eller gennem vektorer (eksempel på gul feber og myg, der bider mellem mennesker).

3. Blandet

I den næste slags epidemi ville det være tilfældet med den blandede, som er blandingen af ​​de foregående to. Det vil sige, folk får infektionen via en fælles kilde, men derefter overfører de den til andre mennesker. Vi kan sætte sagen om et udbrud af shigellose, som oversættes til gastrointestinal infektion, der forekommer i en befolkning under fejringen af ​​dens fester.

Folk indtager et produkt i det, der bærer Shigella, de bakterier, der forårsager sygdommen. Folk vender tilbage til deres oprindelseskommuner efter festen, og efter en inkubationsperiode viser de symptomer og inficerer andre mennesker omkring. Oprindelseskilden er et produkt på festen, men spredningen skyldes mennesker, der inficerer andre og har taget det til andre steder langt fra oprindelsen. Sandheden er, at disse sager er de mest farverige.

4. Andre

Og endelig er her grupperet de typer epidemier, der ikke opfylder kravene for at blive betragtet som en del af ovenstående. Tilfælde af zoonoser er inkluderet her, som er sygdomme, der kun overføres fra dyr til mennesker.

Eksempler er Lyme's sygdom, en tilstand forårsaget af bakterien af ​​slægten Borrelia, der overføres af gnaverflåter til mennesker. Fedme kunne også medtages, da det er en kompleks lidelse, men WHO kvalificerer det som epidemi, men det er allerede mere kompliceret at tale, da der ikke er nogen klasse af smitsomme stoffer eller smitte.

Endemisk, epidemi og pandemi

Selvom disse ikke er typer af epidemier, er de tre begreber, der er tæt knyttet til hinanden. Hvis vi husker, ville en epidemi være en begivenhed, der opstår en usædvanlig stigning i patienter, der er ramt af den samme tilstand i en given befolkning i en bestemt periode. Men i tilfælde af at denne sygdom varer over tid og vises med jævne mellemrum på et bestemt sted, bliver den endemisk.

På den anden side, hvis et epidemisk udbrud bevæger sig hurtigt til flere steder og når en verdensomspændende spredning, så taler vi om en pandemi. En underlig kendsgerning om dette er, at WHO i 2009 ændrede sin definition siden før ud over at påvirke flere lande samtidigt, måtte det også præsentere en høj dødelighed for at betragte et udbrud som pandemi. Nu er det ikke nødvendigt, at sygdommen har en høj dødelighed, der klassificeres på denne måde.

Desværre er det i disse dage noget, vi har været i stand til at bekræfte som en familievirus Coronaviridae, SARS-CoV-2 (kendt som Coronavirus), er blevet overført fra dyr (pangolin, et pansret pattedyr, blev påpeget) til mennesker og har efterfølgende haft en hurtig spredt sig i Kinas befolkning, idet de først var et epidemisk udbrud og derefter fortsatte med en hurtig verdensomspændende spredning, et øjeblik der fortsatte med at blive klassificeret i en pandemi. Problemet med dette er, at det er en ny tilstand, så vi skal fortsætte med at studere og følge de anbefalinger, vi modtager fra det videnskabelige samfund.

Det er i hænderne på os alle at følge rådene for ikke at blive smittet og dermed reducere antallet af smittede, for at stoppe sygdommens fremskridt og være i stand til at tage sig af alle patienterne uden at mætte landets helbred.

Bibliografiske referencer:

• Juan Pablo Horcajada og Belén Padilla. ”Endemisk og epidemi. Undersøgelse af et nosokomielt epidemisk udbrud ”. 2012. https://seimc.org/contenidos/documentoscientificos/eimc/seimc_eimc_v31n03p181a186.pdf

• OS. Afskedigelse af sundhed og menneskelige tjenester. "Principper for epidemiologi i folkesundhedspraksis". Tredje udgave. 2012. https://www.cdc.gov/csels/dsepd/ss1978/SS1978.pdf