Cerebral parese: Typer, årsager, symptomer og behandling

Udviklingen af ​​den menneskelige hjerne er en lang og meget kompleks proces, der begynder under fosterudviklingen og fortsætter gennem hele livet. Dette organ og hele nervesystemet er de baser, hvorfra vores krops funktioner er reguleret, både på niveauet med vores organers grundlæggende funktioner og for eksempel når man tillader handlinger som bevægelse frivillig.

Imidlertid opstår forskellige problemer lejlighedsvis under fosterudvikling, under fødslen eller i de første leveår, hvor hjerneudvikling forekommer ikke ordentligt og ender med at forhindre, at forskellige færdigheder vises eller udføres funktioner. Når disse problemer med hjerneoprindelse genererer manglende evne til at udføre frivillig bevægelse, vi taler om cerebral parese.

• Relateret artikel: "De 15 mest almindelige neurologiske lidelser"

Hvad er cerebral parese?

Cerebral parese forstås som den medicinske tilstand, hvor tilstedeværelsen af ​​hjerneforandringer eller skader under hjernens udvikling får udviklingen af ​​bevægelseskapacitet og psykomotoriske færdigheder til at være stærkt begrænset. Disse begrænsninger er generelt medfødte og repræsenterer en permanent ændring, der ændrer processer såsom læring.

Bevægelsesproblemer, muskelstivhed, inkoordination, rysten, hypotoni og hyperkinesi i leddene vises normalt. Denne type symptomer kan generaliseres eller i højere grad ses i ekstremiteter eller i en bestemt halvlegeme. Ud over det manglen eller vanskelighederne med motorisk kontrol forårsaget af cerebral parese det kan forårsage vanskeligheder med fodring, vejrtrækning og udskillelse. Sensorisk opfattelse påvirkes også undertiden.

Det er hyppigt, at der opstår forsinkelser i udviklingen af ​​emnet, og at det enten er sent, eller at forskellige milepæle ikke overskrides. individer uden dette problem, givet eksistensen af ​​et problem i centralnervesystemet, der gør det vanskeligt at rette modning. Kan ledsages af intellektuel handicap, selvom det ikke er et symptom på denne tilstand.

Sværhedsgraden af ​​denne lammelse kan være enormt variabel og strækker sig fra næppe mærkbar til en alvorlig handicap for det emne, der lider under det, og som kræver konstant støtte og pleje i tilfælde af større tyngdekraft.

• Du kan være interesseret: "Cloistered syndrom: typer, årsager og behandling"

Typer af cerebral parese

Der er ingen enkelt type cerebral parese, men dette udtryk omfatter forskellige undertyper af problemer. Nogle af de mest almindelige er følgende.

1. Spastisk cerebral parese

En af de mest kendte og hyppigste former, det er en type cerebral parese, hvor forsøgspersoner har et højt niveau af muskelstivhed og store problemer, når man mobiliserer muskelgrupper.

Der kan være tetraplegi (dog også diplegi, paraplegi eller hemiplegi), krampeanfald, apraxias, højt ophidset og aktivering og spasticitet. Unormale kropsholdninger og sammentrækninger, hypertoni og hyperflexibilitet ses ofte.

2. Ataksisk cerebral parese

I de mindre hyppige former forekommer det normalt i form af manglende muskeltonus, inkoordination og manglende balance. At gå, i tilfælde af dem, der har det, er svært og udgør en risiko for fald. Koordination af øje-hånd bliver også komplekssåvel som orientering.

3. Dyskinetisk cerebral parese

I denne undertype af cerebral parese, hypotoni og tilstedeværelsen af ​​ufrivillige dystoniske eller koreiske bevægelser, ofte i form af en sammentrækning. De er især synlige i ansigtets muskler, som sammen med de høreproblemer, som de normalt også har, kan skabe store vanskeligheder inden for kommunikationsområdet.

Etiologi (årsager)

Årsagerne til cerebral parese kan være meget forskellige, men skyldes generelt tilstedeværelsen af ​​ændringer eller skader under fosterudviklingunder fødslen eller i de første år efter fødslen.

Disse ændringer og skader er normalt medfødte, men de kan også erhverves under hele udviklingen. Nogle af de erhvervede lidelser kan være meningitis, encephalitis og intrauterine infektioner. Også kardiovaskulære ulykker, traumer eller anoxi kan forekomme under udvikling eller levering. Ved nogle lejligheder har der været tilfælde af cerebral parese som følge af mishandling i form af at ramme eller ryste babyer.

Behandling

Selvom det er en tilstand, der ikke er kur, da den er produceret af en kronisk skade og irreversibel, er det muligt at udføre forskellige behandlinger ud fra et tværfagligt perspektiv, der tillader det til individet styrke og optimere deres kapacitet, skabe og forbedre kommunikation og i sidste ende at sikre, at det når det højest mulige niveau for udvikling og velvære.

På det medicinske niveau kan der kræves meget forskellige indgreb afhængigt af de vanskeligheder, der opstår, fra anvendelse af afslappende og krampestillende medicin til brug af kirurgi til behandling af leddeformationer eller placering af gastrisk rør. På det forebyggende niveau er det nødvendigt at tage sig af kosten under graviditeten (især under tilstande som hypertension eller diabetes) og undgå indtagelse af stoffer såsom alkohol stoffer.

En af de anvendte strategier er ergoterapi, som muliggør tilstrækkelig stimulering af barnet. Brug af fysioterapi og taleterapi er også påkrævet, så bevægelses- og kommunikationsevner styrkes så meget som muligt.

Et andet aspekt, der skal tages i betragtning, og som kræver mere opmærksomhed, er uddannelse, da symptomatologien i høj grad hindrer normativ læring. Det er nødvendigt at etablere individualiserede planer for disse børn og give dem den nødvendige støtte. Det er nødvendigt at stimulere disse emner og styrke hverdagens funktioner og grundlæggende opgaver, eller uddanne miljøet eller plejepersonalet hvis de ikke klarer sig selv.

Psyko-uddannelse er vigtig ikke kun for den mindreårige, men også for deres familiemedlemmer. Det anbefales også at deltage i støttegrupper, hvor mindreårige og familie kan mødes og dele oplevelser, tanker, tvivl og følelser.

• Relateret artikel: "Typer af psykologiske terapier"

Bibliografiske referencer:

• Colver, A. Fairhurst, C. og Pharoah, P.O.D. (2014). Cerebral parese. Lancet, 583 (9924): 1240-1249.

• Rosenbaum, P. Paneth, N.; Leviton, A. Goldstein, M. & Bax, M. (April 2006). En rapport: Definitionen og klassificeringen af ​​cerebral parese. Udviklingsmedicin og børneurologi, 49: 1-44.