Metakognitive vrangforestillinger: hvad de er, årsager og hovedsymptomer

Vi lever i tider, hvor begrebet privatliv begynder at miste sin betydning: folk bruger sociale netværk til at relatere næsten alt, hvad der sker i vores dag til dag, hvilket gør det daglige til en offentlig handling.

Vi har dog en uigennemtrængelig bastion i andres blik: intim tanke. I det mindste den dag i dag forbliver det, vi tænker på, privat, medmindre vi bevidst afslører det.

Metakognitive vrangforestillinger fungerer imidlertid (for dem der lider af dem) som en voldsram, der vælter så uigennemtrængelig væg, udsætter det mentale indhold eller gør det lettere for andre at få adgang til og ændre dem efter eget skøn. smag.

Dette er forstyrrelser i tankens indhold, som ofte forekommer i sammenhæng med psykotiske lidelser som f.eks skizofreni. Hans tilstedeværelse eksisterer også sammen med en dyb følelse af kval.

• Anbefalet artikel: "De 12 mest nysgerrige og chokerende vrangforestillinger"

Metakognitive vrangforestillinger

Metakognitive vrangforestillinger udgør en ændring i de processer, hvorfra et individ bliver opmærksom på sammenløbet, der udgør hans mentale aktivitet

(følelser, tanke osv.), der integrerer dem i en kongruent enhed, der anerkendes som sin egen (og forskellig fra sin side til, hvad andre har). Derfor er det vigtigt at identificere os selv som emner med kognitiv autonomi og være i stand til at tænke over, hvad vi tænker, og at føle, hvad vi føler.

I denne henseende er der en række vildfarne fænomener, der kan forstås som forstyrrelser af metakognition, fordi de ændrer evnen til at ræsonnere korrekt om det mentale produkts natur eller om tilskrivningen af ​​det kilde. For eksempel kan en person opleve (og udtrykke verbalt), at hvad han tænker ikke er en egen uddybning, eller at bestemt indhold er trukket fra hans hoved gennem deltagelse af a ekstern enhed.

Alle disse fænomener antager, at opløsningen af ​​egoet som en agent, der overvåger og koordinerer mentalt liv, som bliver betinget af tilstrømning af "mennesker" eller "organisationer", der er placeret et eller andet sted i udlandet, og hvor der ikke er kontrol eller endda kontrol viden. Derfor er de ofte blevet kategoriseret som vildfarelser af passivitet, da individet ville blive opfattet (med kval) som en fremmed viles beholder.

Fra nu af vil vi dykke ned i de mest relevante metakognitive vrangforestillinger: kontrol, tyveri, læsning og indsættelse af tanke. Det er vigtigt at tage i betragtning, at to eller flere af dem ved mange lejligheder kan præsenteres på samme tid, da de i deres syntese er finder en logik, der kan være en del af vildfarelser af forfølgelse, der opstår i forbindelse med paranoid skizofreni.

1. Tankekontrol

Folk forstår vores mentale aktivitet som en privat øvelse, hvor vi har tendens til at vise en tale orienteret af viljen. En høj procentdel af mennesker med skizofreni (ca. 20%) siger imidlertid, at den ikke styres af sit eget design, men er manipuleret fra en eller anden ekstern kilde (ånd, maskine, organisation osv.) gennem en konkret og invasiv mekanisme (såsom telepati eller teknologier eksperimentel).

Det er af denne grund, at de udvikler en krigsførende holdning til noget af deres mentale indhold, hvorigennem et bevidst forsøg opfattes for at fratage ham evnen til at gå ud fra sin frie vilje. I denne forstand antager delirium en intim dimension, der angiver en dyb angst, og hvorfra det er svært at flygte. Forsøg på at flygte fra ham øger kun spændingen, som ofte ledsages af voldsom mistanke.

Kontrol vrangforestillinger kan være resultatet af en fejlfortolkning af automatiske og negative mentale indhold, som repræsenterer et almindeligt fænomen i den almindelige befolkning, men hvis indgriben i dette tilfælde vil blive vurderet som underlagt domænet a tredje. At undgå disse ideer har en tendens til at øge deres vedholdenhed og tilgængelighed, hvilket vil forstærke følelsen af ​​trussel.

Strategierne for at undgå denne manipulation kan være meget varierede: fra antagelsen om en mistænksom holdning før enhver interaktion med mennesker, hvor den ikke er deponeret fuld tillid til modifikationen af ​​det rum, hvor man lever med inddragelse af elementer, der sigter mod at "dæmpe" indflydelsen på sindet (isolering i væggene, for eksempel). Under alle omstændigheder indebærer det et problem, der forværrer udviklingen af ​​dagligdagen og de sociale relationer dybt.

2. Tanke tyveri

Tanke tyveri består af troen på, at et bestemt element af mental aktivitet er blevet ekstraheret af en eller anden ekstern agent, med et pervers eller skadeligt formål. Denne vildfarelse er normalt resultatet af irrationel fortolkning af vanskelighederne med at få adgang til minder erklærende (f.eks. episodisk), der betragtes som relevante, eller som kan indeholde oplysninger delikat.

Emner med denne vildfarelse rapporterer ofte, at de ikke kan tale, som de vil, fordi de tanker, der er nødvendige for deres udtryk er blevet stjålet af en fremmed styrke (mere eller mindre kendt), som har efterladt hans sind "tomt" eller uden ideer "om hjælpeprogram ". Således kan dette fænomen også opstå som en forvrænget fortolkning af tanke- og / eller følelsesfattigdom (alogi), et negativt symptom, der er karakteristisk for skizofreni.

Tyveri af tanker opleves på en kvalet måde, da den antager nedbrydning af historien selve livet og den overvældende følelse af, at nogen samler oplevelserne personlig. Selve sindets privatliv ville blive eksponeret på en ufrivillig måde og fremkalde en cerval frygt for typeundersøgelsen. psykologisk (interviews, spørgeskemaer, selvregistreringer osv.), som kan komme til at blive opfattet som et yderligere forsøg på subtraktion.

3. Tankeformidling

Tankelæsning er et fænomen svarende til det foregående, som er inkluderet (sammen med de andre) under den generelle overskrift af fremmedgjort kognition. I dette tilfælde opfatter motivet, at det mentale indhold projiceres på samme måde som den talte stemmes, i stedet for at forblive i stilheden, der er typisk for alle tanker. Så det, kan udtrykke følelsen af, at når andre tror, ​​at de straks kan vide, hvad de siger til sig selv (som det ville lyde "højt").

Hovedforskellen med hensyn til tyveri er, at i sidstnævnte tilfælde en bevidst subtraktion ikke værdsættes, men tanke ville have mistet sin kerne af privatlivets fred og ville udfolde sig for andre mod sine egne Vilje. Undertiden optræder fænomenet på en tovejs måde, hvilket vil betyde, at patienten tilføjer, at det også er let for ham at få adgang til andres sind.

Som det kan ses, er der en slaphed af de virtuelle barrierer, der isolerer hver enkelt private verden. Forklaringerne til vildfarelsen er normalt af utrolig karakter (møde med udenjordiske væsener, eksistensen af ​​en bestemt maskine, der testes på person osv.), så det bør aldrig forveksles med den kognitive bias ved tænkning af læsning (ikke-patologisk tro på, at den andres vilje er kendt uden behov for at undersøge hende).

4. Tankeindsættelse

Tankeindsættelse er en vildfarende idé, der er tæt knyttet til tanke tyveri. I dette tilfælde værdsætter personen, at visse ideer ikke er hans, at de ikke er uddybet af hans vilje, eller at de beskriver begivenheder, som han aldrig levede i sin egen hud. Således vurderes det, at en procentdel af det, der menes eller huskes, ikke er deres ejendom, men er blevet pålagt af nogen udefra.

Når det kombineres med tanke subtraktion, bliver motivet passivt om, hvad der sker indeni. Således ville han sætte sig op som en ekstern observatør af strømmen af ​​hans kognitive og følelsesmæssige liv og helt miste kontrollen over, hvad der kan ske i det. Indsættelsen af ​​tanke ledsages normalt af ideer om dens kontrol, som blev beskrevet i den første af afsnittene.

Behandling

Vrangforestillinger som de beskrevne opstår normalt i sammenhæng med akutte episoder af a psykotisk lidelseog derfor har de en tendens til at svinge i det samme individ inden for et spektrum af tyngdekraften. De klassiske terapeutiske interventioner overvejer brugen af ​​antipsykotiske lægemidler, som kemisk udøver en antagonistisk virkning på dopaminreceptorer på de fire hjerneveje, der er tilgængelige for neurotransmitteren (mesokortikal, mesolimbisk, nigrostriatal og tuberoinfundibular).

Atypiske antipsykotika har formået at reducere de alvorlige bivirkninger forbundet med brugen af ​​dette lægemiddel, selvom de ikke er blevet fuldstændigt elimineret. Disse forbindelser kræver direkte overvågning af lægen i deres dosis og i deres eventuelle modifikation. På trods af den ikke-specificitet af deres handling er de nyttige til at reducere positive symptomer (såsom hallucinationer og vrangforestillinger), da de handler på den mesolimbiske vej, som de er afhængige af. De er dog mindre effektive til negativer (apati, abulia, ros og anhedonia), som er forbundet med den mesokortikale vej.

Der er også psykologiske tilgange, der i de senere år øger deres tilstedeværelse for denne type problemer, især fremhæver kognitiv adfærdsmæssig domstolsterapi. I dette tilfælde ses vildfarelse som en idé, der rummer ligheder med ikke-vildfarende tænkning, og hvis uoverensstemmelser ligger i et spørgsmål forbundet med informationsbehandling. Fordelene og omfanget af denne strategi vil kræve en større mængde forskning i fremtiden.

Bibliografiske referencer:

• Tenorio, F. (2016). Psykose og skizofreni: Effekter af ændringer i psykiatriske klassifikationer på kliniske og teoretiske tilgange til mental sygdom. Historie, Ciências e Saúde-Manguinhos, 23 (4), 941-963.
• Villagrán, J.M. (2003). Bevidsthedsforstyrrelser i skizofreni: et glemt land for psykopatologi. International Journal of Psychology and Psychological Therapy, 3 (2), 209-234.