15 trin til at tage en mental eksamen i terapi
I en terapeutisk intervention er det vigtigt, at psykologen indsamler så meget information som muligt fra patient: familiemiljø, sociale, økonomiske, arbejds- eller uddannelsesmæssige forhold og historie klinisk For at stille en diagnose så nøjagtig som muligt er det vigtigt at tage højde for ovenstående og tilføj alle observationer og hvad der blev indsamlet i den mentale undersøgelse.
Dette gøres under terapisessioner; Den består af både observationer og slutninger fra psykologen og hvad patienten siger og udtrykker.
Sundhedspersonalet bliver nødt til at afklare og opdatere diagnostiske aspekter og terapeutiske beslutninger i henhold til de ændringer, der blev observeret under interviews.
- Relateret artikel: "Sådan skriver du en psykologisk rapport korrekt i 11 trin"
Hvordan man laver en mental eksamen
Dette er de 15 elementer, der skal analyseres for at udføre en mental eksamen:
1. Fysisk fremtoning
Vær opmærksom på kropsholdning, pleje, påklædning og kropsbygning. Hvis patienten har behandlet patienten i lang tid, er det vigtigt
bemærk ændringer observeret siden sidste session, da de normalt er relateret til udviklingen af den mentale tilstand.2. Orientering
Sørg for, at den dækker alle 3 dimensioner: personlig, tidsmæssig og rumlig. Grundlæggende spørgsmål om hans navn, fødselsdato, dato for sessionen, sted hvor interviewet gennemføres.
3. Tale og sprog
Evaluer talehastighed, stemmevolumen, artikulering af ord, sammenhæng og spontanitet.
4. Motoraktivitet
Vægt på stående, ambulation, kropsholdning, ansigtsbevægelser, tics, unormale bevægelser (rysten, automatismer) og generel kropsbevægelse. Vær opmærksom på, at hvis de er overdrevne bevægelser, kan det være et tegn på en manisk fase eller langsom kan være et tegn på en depressiv fase eller skizofren lidelse. Det er vigtigt, at der i efterfølgende sessioner observeres ændringer som reaktion på medicin og terapi.
- Relateret artikel: "De 6 typer skizofreni og tilhørende egenskaber"
5. Påvirket
Det er den følelsesmæssige tilstand, som patienten udtrykker gennem hele interviewet. Uoverensstemmelser kan observeres, og det påvirkningen er upassende i forhold til de fakta, den fortællersamt manglende affektiv respons eller ustabilitet.
6. Humør
Det kan ikke observeres, snarere udledes det af psykologen og du skal sammenligne det, du observerer, og hvad patienten siger. Den beskriver din sindstilstand de seneste dage eller uger.
7. Tankeudtryk
Vurdér udtryksformen, tankens hastighed og kvaliteten af tankegangen. Hvis det er logisk, hvis det har et formål, hvis det er tangentielt, hvis der er ideel lækager eller svigt i foreninger. Ændringer i dette element kan repræsentere tankeforstyrrelser, en manisk fase af Maniodepressiv, stofforgiftning.
8. Tankeindhold
Hvad det indeholder: hvis der er tilstedeværelse af vildfarende tænkning, almindelig ved skizofrene lidelser og tænkningslidelser; besat, hovedsagelig i tvangslidelse, men det kan også forekomme i spiseadfærd og impulskontrolforstyrrelser; eller overvurderede ideer.
9. Perceptuelle forstyrrelser
Det er nødvendigt at spørge direkte, om patienten ser, hører, lugter eller føler ting, der ikke er baseret på nogen sensorisk eller følsom stimulus, at han ved, at andre ikke føler eller opfatter. Terapeuten skal også være opmærksom på patientens reaktioner på spørgsmålene, hvis han, når han først svarer, vender sig til den anden side eller taler med en anden. Ændringerne er relateret til hallucinationer, skizofrene og psykotiske lidelser eller stofforgiftning.
- Du kan være interesseret: "Forskellene mellem hallucination, pseudo-hallucination og hallucinose"
10. Selvmordstanker og / eller selvmordstanker
Det er yderst vigtigt at behandle patienter, der tidligere har haft voldelige handlinger, problemer med loven, personlig historie om selvmordsforsøg eller familie. Hvis det i interviewet ser ud til, at han planlægger at begå selvmord eller dræbe nogen, skal fokus straks ændres, dette element bliver en presserende rolle. Du skal henvises til hospitalsbehandling i tilfælde af selvmordstanker eller underret politiet i tilfælde af drabstanker.
- Relateret artikel: "Selvmordstanker: årsager, symptomer og terapi"
11. Opmærksomhed, koncentration og hukommelse
Det kan vurderes uden behov for specifikke spørgsmål, men kun ved at analysere adfærd og svar under sessionen. Hvis der ikke er tilstrækkelig information, kan patienten blive bedt om at stave ord frem og tilbage, få ham til at huske række af tal eller bogstaver. Det er vigtigt, at der i dette afsnit tages hensyn til patientens kulturelle og uddannelsesmæssige niveau.
I tilfælde af mistanke om et kognitivt underskud, Det anbefales at anvende Mini-Cognitive Exam.
12. Abstrakt tænkning
Den nemmeste måde at evaluere dette element på er ved at bede patienten om at forklare betydningen af et ordsprog eller ordsprog. Konkret tanke kan præsentere sig selv som en ændring eller som et symptom på en psykisk lidelse såsom skizofreni.
13. Indsigt
Det er niveauet for forståelse af den aktuelle mentale situation, uanset om du har en lidelse eller ej. Graden af terapeutisk overensstemmelse kan tjene som en indikator for dette trin.
14. Dømmekapacitet
Stil spørgsmål om, hvordan du reagerer på specifikke situationer der har en høj sandsynlighed for at forekomme, og som er relateret til patientens daglige liv.
15. Neurovegetativ, seksuel og appetit
Disse elementer evalueres med specifikke spørgsmål: søvncyklus, hvor meget du sover, søvnkvalitet og hyppighed. Hvis der har været ændringer i din seksuelle motivation og praksis med din partner (hvis nogen), eller hvis der har været nogen ændring i dine spisevaner eller din appetit.
Dens anvendelse i psykoterapi
Den mentale eksamen er ikke en engangsevaluering, men en konstant, gennem den terapeutiske behandling, skal psykologen analysere og evaluere disse aspekter for at få et bredere panorama af individets udvikling. Det er vigtigt, at alle de observerede ændringer bemærkes for at finde mulige årsager og udlede konsekvenser. Og på denne måde at forme terapien efter patientens behov.
