Fedme: psykologiske faktorer involveret i overvægt

Det fedme det betragtes som en pandemi i vestlige lande. Usunde vaner, stress, et stillesiddende liv og en dårlig diæt er de hyppigste årsager til overvægt. Det er en sygdom, der kommer fra hånden i en arbejdskontekst, der tvinger os til at sidde på et kontor og betale lidt interesse for vores helbred.

Selvfølgelig, der er flere lidelser, der også kan være årsagen til fedme. Medicinske problemer som endokrine eller hormonelle ubalancer. Dette er separate tilfælde, der primært bør behandles ud fra et medicinsk perspektiv.

• Det kan interessere dig: "10 psykologiske tricks til at tabe sig"

De psykologiske og psykiatriske faktorer med overvægt

Videnskabelig forskning har fokuseret på denne sygdom, fedme. I USA er mere end to tredjedele af voksne kvinder og op til 75% af mændene overvægtige.

Overvægt og fedme: forskelle

Det er nyttigt at skelne mellem overvægt og fedme, da de er beslægtede, men ikke identiske begreber. Begge har det til fælles, at de henviser til overskydende akkumuleret fedt. Men folk med en

BMI (BMI) fra 25 til 29'9, der er mennesker, der skal reducere deres vægt for at være sundere.

Fedme er et kvantitativt og kvalitativt mere alvorligt problem. Overvægtige overstiger 30 point for BMI, og deres helbred er i betydelig risiko.

Behandling af fedme fra psykologi

Årsagerne til fedme er forskellige og i mange tilfælde comorbide. Det betyder at behandlinger for at løse dette problem skal være multifaktoriel: fra det medicinske felt og endokrinolog til psykologi og psykiatri kan hjælpe mennesker, der lider af dette problem.

I løbet af de sidste årtier er der udviklet et stort antal terapier og behandlinger mod denne sygdom, især fokuseret på at forbedre spisevaner og forbedre udfører fysisk træning. Disse to faktorer er tæt knyttet til reduktionen i kropsvolumen.

Imidlertid har fagfolk, der behandler fedme, gradvist indset, at det er nødvendigt at gribe ind i dette problem med mere specifikke og personaliserede tilgange gennem medicinsk, ernæringsmæssig, psykiatrisk og psykologisk. Denne indsættelse af fagfolk til at tackle dette problem er motiveret af de menneskelige, sociale og økonomiske omkostninger, som fedme genererer.

Risici for overvægtige mennesker

Fedme er en sygdom, der ikke kun påvirker de berørte menneskers livskvalitet, men også medfører andre vigtige problemer:

1. Følgesygdomme

Fedme er en risikofaktor for udvikling af andre patologier: hypertension, hjertesygdomme, kræft, søvnapnø osv.

2. Social stigma

Desværre er folk, der lider af dette helbredsproblem, stærkt stigmatiseret både i skolen og på arbejdspladsen. Dette fører til et fald i selvkonceptet, øger angsten og forværrer personlige forhold.

3. Psykologiske og psykiatriske lidelser

Fedme har en høj grad af comorbiditet med psykopatologier, såsom angst, afhængighed, depression, spiseforstyrrelser, blandt andre.

Relevante psykologiske aspekter

Som jeg har nævnt før, har fedme biologiske, psykologiske og kulturelle årsager. Med hensyn til de psykologiske aspekter forbundet med overvægt er der forskellige tilgange og undersøgelser, der indikerer visse mulige årsager, skønt ingen med en høj grad af konsensus.

For eksempel fra Psykoanalyse Fedme tilskrives normalt den symbolske handling ved at spise, og overvægt er normalt forbundet som en eksternalisering af neurose forbundet med depression, skyld og angst. Det er også almindeligt at forbinde fedme med visse underliggende følelsesmæssige konflikter eller med en anden tidligere psykisk lidelse.

Den psykologiske ætiologi af fedme er uklar, så interventionsindsatsen fokuserer på at vurdere og genuddanne visse patienternes tro, ud over at kende de affektive (følelsesmæssige styring) og miljøvariabler (spisevaner, vaner, etc.). Denne række psykologiske processer, der er involveret i fedme, rejser behovet for at adressere situationen for hver patient individuelt og evaluere deres personlighed og deres miljø.

Psykologisk evaluering

Psykologer og psykiatere kan undersøge og gribe ind i overvægtige patienters tro og følelsesmæssige tilstande med det formål at forbedre deres livskvalitet. Det er vigtigt for terapeuten at skabe det befordrende miljø for patienten til at udsætte og udtrykke deres affektive og kognitive konflikter. Overvægtige mennesker oplever normalt lavt selvværd og de har et dårligt billede af deres egen krop.

Selvværd, spisevaner og opfattelse af indtagelse

I sidste ende skal terapeuten ikke kun fremme ændringer på niveau med spisevaner og livsstil, men skal også finde en måde at styrke selv koncept at fokusere på at opnå vægttab. I denne forstand er det praktisk at understrege vigtigheden af ​​at tilbyde patientens værktøjer til kontrol over følelser, impuls samt angststyringsteknikker.

Det er bemærkelsesværdigt, at overvægtige patienter har en tendens til at undervurdere deres kalorieindtag sammenlignet med mennesker uden vægtproblemer. De minimerer mængden af ​​mad, de spiser, og er ikke helt klar over, at deres indtagelse er for stort. Dette er et fælles kendetegn hos mennesker, der lider af andre former for afhængighed. For at kontrollere dette, Psykoterapeuten skal ledsage patienten og oprette liveoptegnelser for at vise, hvilke beløb der skal accepteres til hvert måltid.

Kort sagt bør terapi ikke kun fokusere på vægttab, men også på processen med psykologisk modning, der muliggør bevidsthed om problemet og forbedrer livskvalitet og etablering af sunde vaner, såsom fysisk aktivitet, et bedre selvkoncept og opfattelse af ens egen krop og flere spisevaner sund og rask. Det er også nøgle cgøre patienten opmærksom på, at fedme er en sygdom, og understrege, at du skal gøre en indsats for at undgå tilbagefald. En af de mest succesrige behandlinger er kognitiv adfærdsterapi.

Psykiatriske aspekter at overveje

Psykiaterens rolle er også relevant i behandlingen af ​​mennesker med fedme. Psykiatere har ansvaret for at beslutte, hvilke patienter der er egnede til operation, og hvilke der ikke er. Traditionelt er det blevet anset for, at patienter med psykotiske tilstande ikke er egnede til at gennemgå kirurgiske procedurer, ligesom dem med en historie med alkoholmisbrug eller afhængighed eller andet stoffer

En anden gruppe patienter, der har alvorlige vanskeligheder med at følge en psykiatrisk behandling relateret til overvægt, er dem, der har nogle personlighedsforstyrrelse.

Cirka 30% af overvægtige, der deltager i terapi, udtrykker bulimiske impulser. Derudover er 50% af patienterne med bulimiske impulser de har også depression, i modsætning til kun 5% af patienterne uden denne type impuls.

Behandling af affektive lidelser som angst eller depression hos overvægtige mennesker er nøglen til en god prognose. Det er det nødvendige grundlag for patienten at forpligte sig til at udføre behandlingen og ændre sin livsstil.

Afslutning

Definitivt kræver overvægtige patienter global behandling: læger, psykiatere, ernæringseksperter og psykologer skal gribe ind for at diagnosticere og behandle hver person korrekt og på en personlig måde. person. Selvom der ikke er nogen bred enighed om de psykologiske årsager til fedme, finder vi nogle fælles i mange overvægtige patienter: lavt selvværd, dårligt selvkoncept, dårlige spisevaner og comorbiditet med andre psykopatologier.

Dette skulle få os til at vurdere relevansen af ​​psykiatrisk fagpersoners rolle for at forbedre livskvaliteten og chancerne for bedring for disse patienter.

Bibliografiske referencer:

• HVEM. (2014). Beskrivende note nr. 311
• Banegas, J.R. (2007). Udfordringen med fedme for folkesundheden. I NAOS-konventionen. Spansk agentur for fødevaresikkerhed og ernæring. Madrid, 27. marts 2007.
• Strategi, N. TIL. ELLER. S. (2005). Strategi for ernæring, fysisk aktivitet og forebyggelse af fedme. Sundhedsministeriet. Spansk agentur for fødevaresikkerhed. Madrid.
• Stunkard, A. J. (2000). Determinanter for fedme: nuværende mening. Fedme i fattigdom: en ny udfordring for folkesundheden, 576, 27-32.
• McRoberts, C., Burlingame, G. M., & Hoag, M. J. (1998). Sammenligningseffektivitet af individuel og gruppepsykoterapi: Et meta-analytisk perspektiv. Gruppedynamik: teori, forskning og praksis, 2 (2), 101.