Pathologisches Lachen: Merkmale und Störungen, die mit diesem Symptom verbunden sind

Lachen ist gleichbedeutend mit Glück, Freude und guter Laune. Wir alle sollten die gesunde Übung des Lachens in unser Leben integrieren, da sie viele Vorteile auf geistiger und körperlicher Ebene hat.

Manchmal kann jedoch grundloses Lachen ein Hinweis darauf sein, dass etwas nicht stimmt. Dies ist bekannt als pathologisches Lachen, ein Symptom im Zusammenhang mit Psychopathologie und neurologischen Erkrankungen denen wir uns als nächstes widmen werden.

• Verwandter Artikel: "Die 16 häufigsten psychischen Störungen"

Was ist pathologisches Lachen?

Lachen ist ein grundlegender Aspekt in unserem Leben. Es ist das "Symptom", das einen Zustand der Freude widerspiegelt und mit sehr gesunden Auswirkungen auf unsere geistige und körperliche Gesundheit verbunden ist. Manchmal kann Lachen jedoch wirklich ein pathologisches Symptom sein, das darauf hinweist, dass etwas auf Gehirnebene nicht stimmt.

Normales Lachen kann durch eine Reflexaktion wie Kitzeln ausgelöst werden. In diesem Fall führt das Kitzeln durch Reflexmechanismen zum Lachen. Es kann auch ausgelöst werden, indem man Zeuge eines lustigen Ereignisses wird, wie zum Beispiel einen Witz zu hören oder zu sehen, wie jemand auf einer Bananenschale ausrutscht. Ob zwei so unterschiedliche Situationen die gleiche Reaktion hervorrufen können, ist immer noch ein Rätsel.

Allerdings, und wie wir bereits anmerkten, ist Lachen manchmal ein Zeichen dafür, dass etwas nicht stimmt. Pathologisches Lachen wird als Lachen angesehen, das ohne Grund auftritt, ohne proportional zu dem emotionalen Reiz zu sein, der angeblich ausgelöst, zügellos, unkontrolliert oder scheint keine offensichtliche Beziehung zu den Stimulus.

Mit welchen Störungen hängt es zusammen?

Wie bereits erwähnt, ist Lachen im Allgemeinen ein Symptom für Gesundheit, Glück und gute Laune. Es ist jedoch auch ein Zeichen für ein gesundheitliches Problem, sei es medizinischer oder psychopathologischer Ursache, das im Vergleich zu normalem Lachen viel stereotyper ist.

Es gibt viele Erkrankungen, bei denen pathologisches Lachen als Symptom auftritt. Bei den meisten erscheint es als etwas Unkontrollierbares, mit Inkontinenz und affektiver Labilität. Als nächstes betrachten wir verschiedene Gruppen von medizinischen und psychologischen Problemen, in denen pathologisches Lachen zu finden ist.

1. Neurologische Erkrankungen

Pathologisches Lachen charakterisiert bestimmte Erkrankungen des Zentralnervensystems wie Tumore, Sklerose multiple Erkrankungen, zerebrale Gefäßerkrankungen, Demenz und Kopfverletzungen u.a stark aufgereiht.

1.1. Bulbäre und pseudobulbäre Lähmung

Bei der Bulbär- und Pseudobulbärparese liegt eine ein- oder beidseitige Läsion der kortikobulbären Bewegungsbahnen vor, die mit pathologischem Lachen einhergeht. Zu den medizinischen Ursachen für das Auftreten dieser Lähmungen zählen Arteriosklerose, Multipler Hirninfarkt und Multiple Sklerose.

In diesem Fall zeichnet sich das Lachen durch sein Missverhältnis zu dem emotionalen Reiz aus, der es angeblich auslösen soll. Tatsächlich wird sie oft als emotionale Inkontinenz klassifiziert und kann einen Zustand affektiver Labilität simulieren.

Neben anderen Symptomen einer Bulbär- und Pseudobulbärparese haben wir keine Bewegungen Freiwillige, obwohl Sie Reflexbewegungen wie Lachen, Weinen und Saugen.

Zu den von dieser neurologischen Erkrankung betroffenen Gehirnregionen gehören: die innere Kapsel, die Substantia nigra, die Hirnstiele und der kaudale Hypothalamus. Hinzu kommen bilaterale Läsionen des Pyramidentraktes mit Beteiligung extrapyramidaler Fasern.

1.2. Gelatische Epilepsie

Die gellastische Epilepsie ist durch das Vorhandensein von plötzlichen, paroxysmal einsetzenden, selbstlimitierenden Lachattacken gekennzeichnet, die durch abnormale kortikale Entladungen verursacht werden. Diese Art von Epilepsie wurde 1957 beschrieben und ihre Inzidenz ist mit 0,32 % sehr gering.

Die Krisen treten tagsüber häufiger auf und werden von Hypotonie und Schwitzen (übermäßiges Schwitzen) begleitet. Diese Episoden dauern etwa 30 Sekunden und werden normalerweise von einer Amnesiephase gefolgt.

Die Anfälle treten im Kindesalter häufiger auf und gehen meist mit dem Vorliegen von Hypothalamustumoren einher, die wiederum mit dem Auftreten einer vorzeitigen Pubertät einhergehen.

Diese Art von Epilepsie kann in den ersten Lebenstagen beginnen und ihre häufigste Ursache sind in der Regel Tumoren im Bereich der Epilepsie Hypothalamus, sogenanntes hypothalamisches Hamartom, und mehr als die Hälfte der Betroffenen haben Probleme mit der intellektuell.

• Das könnte Sie interessieren: "Arten von Epilepsien: Ursachen, Symptome und Merkmale"

1.3. Hirngefäßerkrankung

Eine zerebrovaskuläre Erkrankung, wie ein Schlaganfall, kann zu Lach- oder Weinanfällen führen pathologisch, im Allgemeinen aufgrund von Schäden an den Wirbel- oder Basilararterien, die diese verschließen teilweise.

Ein Sonderfall ist der sogenannte Ridenti-Schlaganfall, bei dem es zu stunden- oder sogar wochenlangem Lachen kommt, gefolgt von Hemiplegie, Stupor oder Demenz. In diesem Fall ist die Krankheit auf eine aktive Zerstörung von Hirngewebe aufgrund einer ausgedehnten intrazerebralen Blutung zurückzuführen, die allmählich fortschreitet.

2. Vergiftungen

Pathologisches Lachen kann durch Vergiftung oder Drogenmissbrauch verursacht werden. Etwas Beispiele für Substanzen, die ein nicht normales Lachen auslösen, sind Halluzinogene (Cannabis und Haschisch), LSD, Alkohol, Lachgas (auch "Lachgas" genannt), Inhalation von Insektiziden, Benzodiazepinen in geringen Konzentrationen oder Anwendung von Lokalanästhetika. Es kann auch durch eine Ansammlung von Kupfer im Hirngewebe verursacht werden, ein Symptom der Wilson-Krankheit.

• Das könnte Sie interessieren: "Arten von Medikamenten: Kennen Sie ihre Eigenschaften und Wirkungen"

3. Psychische Störungen

Pathologisches Lachen ist ein Symptom mehrerer psychischer Störungen und kann in den Phasen gefunden werden manische bipolare Störung und auch mit Drogensucht verbunden, wie wir im Abschnitt gesehen haben Bisherige. Das häufigste pathologische Lachen im Zusammenhang mit psychischen Störungen ist jedoch dasjenige, das bei Schizophrenie auftritt.

3.1. Schizophrenie

Im Falle von Schizophrenie, Lachen zeigt sich ohne emotionalen Sinn, in Form von unprovozierten oder unangemessenen Ausbrüchen, in Form von unkontrollierten Krisen. Die Patienten wissen nicht, warum sie lachen, und sie fühlen sich gezwungen zu lachen.

Lachen kann auch als Reaktion auf akustische Halluzinationen auftreten. Manchmal können Patienten schnell weinen. Lachen bei Schizophrenie wurde als sehr pathologisch angesehen.

3.2. Hysterie und andere Neurosen

Obwohl Hysterie derzeit keine Diagnose innerhalb des DSM ist, hat diese Störung eine lange Geschichte, die ursprünglich von Sigmund Freud beschrieben wurde. Er selbst wies darauf hin, dass die verdrängte Angst bei der Hysterie einen spezifischen Affektzustand hervorrufen kann, der von motorischen Manifestationen wie Lachen begleitet wird.

Im Fall von Hysterie wurde das Auftreten von pathologischem Lachen mit niedrigem sozioökonomischem Status, Angst, Schuldgefühlen und Identitätsverlust in Verbindung gebracht. Dennoch wird die ansteckende Natur nicht erklärt.

3.3. Narkolepsie

Narkolepsie manifestiert sich als Tageshypersomnolenz, dazu führen, dass die Person plötzlich einschläft Wenn ich wach sein sollte Es ist nicht genau bekannt, was es verursacht, obwohl bekannt ist, dass es eine erbliche Komponente hat.

Die Person leidet an übermäßiger Tagesschläfrigkeit, hypnagogen Halluzinationen, Kataplexie, Schlaflosigkeit und Schlaflähmung.

Das Lachen, das bei dieser Erkrankung verursacht wird, ist der Auslöser von kataplegischen Anfällen, die aus einem plötzlichen Verlust bestehen des Muskeltonus ohne Abnahme des Bewusstseinsniveaus zu einem Zeitpunkt, zu dem der Patient vollständig Erwachen.

4. Pädiatrische Störungen und Krankheiten

Es gibt mehrere psychische Störungen und Krankheiten, die ihren Ursprung in der Kindheit haben und bei denen pathologisches Lachen festgestellt werden kann:

4.1. Angelman-Syndrom

Das Angelman-Syndrom wurde 1965 beschrieben und wird auch als "Happy Puppet"-Syndrom bezeichnet. ("Glückliche Puppe"). Es handelt sich um ein multiples malformatives Syndrom, das Patienten beiderlei Geschlechts und verschiedener Rassen betrifft.

Auf genetischer Ebene ähnelt es dem Prader-Willi-Syndrom, obwohl hier die Ursachen auf genetischer Ebene festgestellt werden können in vier Typen: mütterliche Deletion (15q11-q13), väterliche uniparentale Disomie, Prägungsdefekte und Genmutationen UBE3A.

Die Hauptsymptome dieses Syndroms sind: schwere geistige Behinderung, insbesondere im Sprachbereich, häufiges Lachen und fröhliches Aussehen. Dieses Lachen ist ein charakteristisches Merkmal des Syndroms, begleitet von einem machiavellistischen, fröhlichen Aussehen. Außerdem weinen sie selten oder nie.

Bei somatischen Symptomen finden wir Mikrobrachyzephalie, Prognathie, Zungenvorwölbung, Fehlstellung zahnärztliche, okzipitale Abflachung, unkoordinierte Körperbewegungen, Ataxie, Krampfanfälle und Atrophie visuell.

4.2. Autismus-Spektrum-Störungen (ASS)

Autismus-Spektrum-Störungen sind das diagnostische Etikett, mit dem sie als Dach zusammengefasst wurden. verschiedene Entwicklungsstörungen, die bis vor DSM-5 als separate, aber verwandte Einheiten betrachtet wurden, Was klassischer Autismus und Asperger-Syndrom.

Zu den Symptomen, die bei ASS auftreten, gehören: Schwierigkeiten im Umgang mit anderen Kindern und beim Spielen mit anderen Kindern, sich wie gehörlos zu verhalten, große Widerstandskraft gegen alle lernen, keine Angst vor echten Gefahren haben, Widerstand gegen routinemäßige Veränderungen, auf Bedürfnisse durch Gesten hinweisen, pathologisches Lachen und nicht liebevoll sein Symptom.

ASDs treten normalerweise vor dem Alter von drei Jahren auf, und es ist sehr wahrscheinlich, dass auf intellektueller Ebene ein Problem vorliegt, mit Ausnahme des Asperger-Syndroms.

4.3. Rett-Syndrom

Das Rett-Syndrom ist ein Problem, das Kurse mit geistiger Behinderung. Sie wurde bisher nur bei Mädchen beschrieben und steht im Zusammenhang mit einer Mutation im Gen, das den Transkriptionsfaktor MeCP2 kodiert, was in 95% der Fälle nachgewiesen werden kann.

Menschen, bei denen dieses Syndrom diagnostiziert wurde, haben autistisches Verhalten und können nicht gehen. Wachstumsverzögerung, Augenanomalien und stereotype Handbewegungen, unter anderen Anzeichen und Symptom. In mehr als 80 % der Fälle zeigen sie nachts plötzliches Lachen.

Abschließende Reflexion

Obwohl Lachen aufgrund seines therapeutischen Wertes und der Materialisierung von Glück und Freude in unserem Leben präsent sein sollte, ist es manchmal ein Zeichen dafür, dass wir ein Problem haben. Wenn wir jemanden, ein Familienmitglied oder einen Freund kennen, der plötzlich lacht, ohne zu wissen warum, Vielleicht ist es ein Hinweis darauf, dass Sie eine medizinische Erkrankung oder eine psychische Störung haben, und das muss evaluiert und angegangen werden.

Der beste Weg, eine Verschlechterung einer pathologischen Situation zu verhindern, besteht darin, sie frühzeitig zu erkennen, und pathologisches Lachen kann ein Symptom sein, das uns warnt, dass die Zeit zum Handeln gekommen ist.

Bibliographische Referenzen:

• De Gregorio, C., Martinez, B. (1998). Normales und pathologisches Lachen. Historische Vorgeschichte, neuroanatomische und physiologische Grundlagen, Differentialdiagnose. Öffentliche Psychiatrie. 10: 19-25.
• Mora, R., Garcia, M. C. (2008). Der therapeutische Wert des Lachens in der Medizin. MedClin; 131: 694-8.
• Lancheros, E. A., Tovar, J., Rojas, C. (2011). Lachen und Gesundheit: therapeutische Ansätze. Med UNAB 14: 69-75.