Retrograde Amnesie: Definition, Symptome, Ursachen und Typen

Retrograde Amnesie besteht aus dem Verlust von Erinnerungen vor einer Hirnverletzung oder, nach einigen Perspektiven, im Zusammenhang mit intensiven Angst- und Stresserlebnissen.

In diesem Artikel Wir werden analysieren, was retrograde Amnesie ist und was ihre Ursachen sind am häufigsten, und wir werden die vier repräsentativsten Typen beschreiben.

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Was ist retrograde Amnesie und was verursacht sie?

Der Begriff "Amnesie" bezieht sich auf ein neurokognitives Syndrom, dessen definierendes Merkmal eine selektive Gedächtnisstörung ist. Wenn die Person nicht in der Lage ist, neue Informationen zu erlangen, sagen wir, dass sie eine anterograde Amnesie hat; Ja Gedächtnisprobleme beeinflussen die Erinnerungen vor der Krankheit, Amnesie ist rückläufig.

Die beiden Arten von Amnesie können zusammen auftreten oder nicht. Amnesisches Syndrom, verursacht durch Läsionen im medialen Bereich der Schläfenlappen des Gehirns wie die beim Wernicke-Korsakow-Syndrom auftreten, wird aufgrund des Vorliegens einer Amnesie diagnostiziert antegrade; in diesen Fällen liegt nicht immer ein relevanter Grad an retrograder Amnesie vor.

Die retrograde Amnesie betrifft im Allgemeinen hauptsächlich die deklaratives Gedächtnis oder explizit, was einschließt semantisches, episodisches, autobiographisches und räumliches Gedächtnis. Im Gegensatz dazu ist bei Menschen mit dieser Veränderung normalerweise das prozedurale oder implizite Gedächtnis erhalten, sodass sie die Fähigkeiten, die sie vor der Verletzung erlernt haben, nicht vergessen.

In jedem Fall sind Erinnerungen komplexe Phänomene, die aus verschiedenen Arten von Informationen bestehen; Dies ist der Grund, warum auch in Fällen, in denen eine Dissoziation zwischen der Beeinflussung der Gedächtniskomponenten besteht deklarativ ist es schwierig, eine Funktion von den anderen zu unterscheiden und daher die Defizite in jeder der Funktionen zu vergleichen Sie.

Die Hauptursache für retrograde Amnesie sind Läsionen im Hippocampus und in anderen verwandten Strukturen, sowohl kortikal als auch subkortikal, insbesondere im Schläfenlappen. Diese Schäden können unter anderem auf Kopfverletzungen, Vitamin-B1-Mangel durch Unterernährung oder missbräuchlicher Konsum von Giftstoffen wie Alkohol zurückzuführen sein.

Fälle von retrograde Amnesie psychogenen Ursprungs, grundsätzlich verbunden mit sehr intensiven Stresserfahrungen und charakteristisch für dissoziative Störungen. Trotz der Kritik, die Konzeptualisierungen über diese Art von Amnesie erhalten haben, werden ihre biologischen Grundlagen derzeit mit vielversprechenden Ergebnissen untersucht.

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Arten der retrograden Amnesie

Wie bereits erwähnt, sind die Hirnläsionen, die die meisten Fälle von retrograder Amnesie verursachen, häufig mit dem Vorliegen einer anterograden Amnesie verbunden. Dieses Kriterium ist zusammen mit den Ursachen der Veränderung und den spezifischen Merkmalen der Defizite eines der relevantesten bei der Klassifikation retrograder Amnesien.

1. Mit zeitlichem Gradient

Die retrograde Amnesie hat oft einen deutlichen zeitlichen Verlauf: Erinnerungen an die ferne Vergangenheit bleiben in der Regel in größerem Maße erhalten als die neuesten. Dies wird darauf zurückgeführt, dass das Nervensystem lange braucht, um ein Gedächtnis durch die Bildung kortikaler Verbindungen endgültig zu festigen.

Dieser zeitliche Gradient wird nicht immer beobachtet und seine Intensität wird von sehr unterschiedlichen Faktoren beeinflusst, darunter Ort und Ausmaß der Hirnschädigung. In vielen Fällen die Wernicke-Korsakow-SyndromAls prototypisches Beispiel für das amnesische Syndrom kann sich die retrograde Amnesie bis zu 20 Jahre vor Ausbruch der Krankheit erstrecken.

2. Reine retrograde Amnesie

Einige Autoren verwenden den Begriff "reine retrograde Amnesie", wenn diese Veränderung ohne anterograde Amnesie auftritt, unabhängig von ihrer Ursache; im Gegenteil, andere meinen, es sollte verwendet werden, um auf Fälle von funktioneller retrograder Amnesie zu verweisen, dh auf solche, bei denen keine Hirnschädigung vorliegt.

Wenn wir bei der ersten Konzeptualisierung bleiben reine retrograde Amnesie ist mit Läsionen im Thalamus verbunden, ein Kern der grauen Substanz (der hauptsächlich aus neuronalen Körpern und Gliazellen besteht), der durch seine Verbindungen mit dem eine Schlüsselrolle beim Abrufen von Erinnerungen spielt Hippocampus, zusätzlich zur Funktion als synaptischer Relaispunkt.

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3. Generalisierte oder globale Amnesie

Läsionen, die Gedächtnisbereiche des Gehirns betreffen, neigen dazu, sowohl retrograde als auch anterograde Amnesie zu verursachen; in diesem Fall spricht man von einer generalisierten Amnesie. Ein Sonderfall ist die vorübergehende globale Amnesie, bei der vorübergehende Gedächtnisdefizite aufgrund von leichten ischämischen Attacken, intensivem Stress oder anderen Ursachen auftreten.

4. Psychogene Amnesie

Der Begriff "psychogene Amnesie" umfasst die retrograde Gedächtnisstörungen durch psychische Faktoren. Aus unterschiedlichen theoretischen Orientierungen wurden diese Fälle traumatischen und / oder intensiv belastenden Erfahrungen zugeschrieben; Angst kann die Kodierung von Informationen verändern, obwohl die Verdrängung von Erinnerungen nicht so akzeptiert wird.

In diesem Sinne ist es wert, den Zusammenhang zwischen psychogener retrograder Amnesie und dissoziativen Störungen hervorzuheben, zu denen dissoziative Fugue und dissoziative Identitätsstörung gehören. Die psychogene Amnesie gilt als Kern dieser diagnostischen Kategorie, die von vielen Mitgliedern der wissenschaftlichen Gemeinschaft wegen ihrer Beziehung zur Suggestion in Frage gestellt wird.