Lewy-Körper-Demenz: Symptome und Ursachen
Der Begriff "Demenz" bezeichnet eine Gruppe von Krankheiten, die als Folge der Degeneration des Gehirns eine fortschreitende Verschlechterung der Funktionsfähigkeit verursachen. Obwohl es nicht so bekannt ist wie die Demenz aufgrund der Alzheimer-Krankheit, ist auch das, was als Folge der Ansammlung von Lewy-Körpern auftritt, sehr verbreitet.
In diesem Artikel beschreiben wir Was ist Lewy-Körper-Demenz und was sind ihre Symptome und Ursachen? hauptsächlich. Wir werden auch die pathophysiologischen Merkmale dieser Krankheit im Vergleich zu denen von analysieren Alzheimer und Parkinson, die bemerkenswerte Merkmale aufweisen, und wir werden kurz auf ihre Geschichte.
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Was ist Lewy-Körper-Demenz?
Die Lewy-Körper-Demenz ist eine neurodegenerative Erkrankung, die zur Gruppe der kortikalen Demenzen gehört, wie die Alzheimer-Krankheit und die Pick-Krankheit. Bei dieser Gruppe von Erkrankungen betrifft die für Demenzerkrankungen typische Hirnschädigung vor allem die Hirnrinde, was zu einer ganz erheblichen Veränderung der höheren kognitiven Funktionen führt.
Folglich haben Menschen mit einer Art kortikaler Demenz normalerweise Symptome wie: Gedächtnisprobleme, Orientierungslosigkeit, emotionale Instabilität, Impulsivität und Beeinträchtigung komplexer kognitiver Prozesse wie Abstraktion und soziales Urteilsvermögen. Diese Funktionen hängen hauptsächlich von der Aktivität der Frontallappen des Gehirns ab.
Lewy-Körper-Demenz ist verbunden mit Vorhandensein von abnormalen Zellstrukturen im Gehirn relativ spezifisch für diese Krankheit ist und ihr ihren Namen gibt. Die Degeneration der Großhirnrinde verursacht mehrere Symptome und Anzeichen, von denen die charakteristischsten Parkinsonismus, visuelle Halluzinationen und Aufmerksamkeitsschwankungen sind.
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Anamnese, Diagnose und Prävalenz
Diese Krankheit wurde erstmals 1976 von Kenji Kosaka beschrieben; die als Lewy-Körper bekannten Ablagerungen wurden jedoch in den frühen Jahren des 20. Jahrhunderts von Frederic Lewy entdeckt. In den 1990er Jahren ermöglichten Fortschritte in der Diagnosetechnik die Erkennung der Krankheit durch Beobachtung des Gehirns nach dem Tod.
Es ist derzeit bekannt, dass es die dritthäufigste Demenzform ist, übertroffen nur von aufgrund von Alzheimer-Krankheit und gemischter Demenz, bei denen die oben genannten und die vaskulär. Die epidemiologische Forschung zeigt, dass 10-15% der Demenzerkrankungen sind auf Lewy-Körper zurückzuführen.
Diese Demenz tritt bei Männern häufiger auf als bei Frauen, wobei die Prävalenzunterschiede nicht sehr groß sind. Sie tritt häufiger bei Menschen über 60 Jahren auf, tritt jedoch tendenziell später auf: Das durchschnittliche Alter des Auftretens der Symptome liegt bei etwa 75 Jahren.
Symptome und Hauptzeichen
Die Lewy-Körper-Demenz ist eine fortschreitende Krankheit; Als solche nehmen die Defizite und Veränderungen, die sie verursacht, zu, wenn die Krankheit fortschreitet und sich im Gehirn ausbreitet. Obwohl es sich um eine kortikale Demenz handelt, Gedächtnisprobleme sind in den frühen Stadien nicht sehr offensichtlich der Krankheit, obwohl sie es später werden.
Die wichtigsten Anzeichen und Symptome der Lewy-Körper-Demenz es gibt drei: Schwankungen der Aufmerksamkeit und Wachsamkeit, die Episoden der Verwirrung verursachen; Manifestationen vom Parkinson-Typ wie Zittern in Ruhe, Starre und Langsamkeit in Bewegungen; und wiederkehrende visuelle Halluzinationen, die sehr lebhaft sein können.
Im Verlauf der Krankheit treten auch andere Dysfunktionen in exekutiven Prozessen auf, beispielsweise solche, die die visuell-räumliche Kognition und zur zeitlichen und räumlichen Orientierung sowie Wahnvorstellungen, Gehschwierigkeiten, häufige Stürze, Depressionssymptome und Veränderungen des REM- oder REM-Schlaf ("Von schnellen Augenbewegungen").
Ursachen und Pathophysiologie
Obwohl die genaue Ursache der Lewy-Körper-Demenz nicht bekannt ist, ist bekannt, dass sie mit dem PARK11-Gen in Verbindung steht und teilt auch eine genetische Grundlage mit der Alzheimer-Krankheit, im Zusammenhang mit Versagen bei der Synthese von Apolipoprotein E. Die meisten Fälle dieser Krankheit sind jedoch nicht auf erbliche Faktoren zurückzuführen.
Auf pathophysiologischer Ebene ist das charakteristischste Merkmal dieser Demenz das Vorhandensein von Lewy-Körper, Ansammlungen von Alpha-Synuclein-Protein im Zytoplasma von Neuronen. Diese Veränderung ist auf Fehler bei der Phosphorylierung zurückzuführen, einem Prozess, der mit der Proteinaktivität und dem Stoffwechsel zusammenhängt.
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Zusammenhang mit Alzheimer- und Parkinson-Demenz
Lewy-Körper treten nicht nur bei der vorliegenden Demenz auf, sondern sind auch in der Parkinson-Krankheit, bei multipler systemischer Atrophie und Alzheimer-Krankheit; im letzteren Fall werden sie speziell in der CA2-3-Region des Hippocampus gefunden, einer grundlegenden Struktur der Gedächtniskonsolidierung.
Neben Lewy-Körpern Wir können Amyloid-Plaques finden, eines der typischen Anzeichen der Alzheimer-Demenz, und Defizite an Neurotransmittern Dopamin und Acetylcholin, wie bei der Parkinson-Krankheit. Aus diesem Grund wird die Lewy-Krankheit ätiologisch und symptomatisch oft als Mittelpunkt zwischen den beiden anderen bezeichnet.
Im Gegensatz zur Alzheimer-Krankheit wird die Lewy-Körper-Demenz nicht beobachtet Atrophie in der Kortikalis des mittleren Teils der Schläfenlappen während der frühen Stadien der Krankheit. Dieser Umstand erklärt einen Teil der symptomatischen Unterschiede zwischen beiden Demenzen, insbesondere den Verlauf von Gedächtnisstörungen.