Zwangsstörung der Angst vor Schaden: Symptome und Behandlung

Eines der Merkmale unserer Art, Gedanken zu erleben, ist, dass wir ihren Inhalt nicht vollständig kontrollieren können. Der Geist ist der Ort, durch den alle Arten von Gedanken gehen, gute und schlechte. Manchmal denken wir an unschuldige und harmlose Dinge wie eine Wiese mit Blumen, die Einkaufsliste oder die Zeit, als wir in ein Restaurant gingen, das uns gefiel.

Andere wiederum kommen einem etwas düstere Ideen in den Sinn, wie zum Beispiel jemanden erstochen zu wollen wir gehen spazieren, schneiden unserem Chef den Kopf ab oder schlagen den Nachbarn, der nicht aufhört, die Musik zu spielen stark.

Nicht, dass dies die wünschenswertesten Gedanken sind, die wir haben können, aber wir sind alle Menschen und es ist unvermeidlich, dass uns diese Ideen manchmal einfallen. egal wie aggressiv sie sind, obwohl es normal ist, dass wir so schnell aufhören, an sie zu denken, sondern ihnen nicht zu viel Bedeutung beimessen.

Aber was ist, wenn wir sie nicht vergessen können? Was ist, wenn wir immer wieder über die Möglichkeit nachdenken, jemanden zu verletzen? Bedeutet das, dass wir in der Lage sind, sie wahr werden zu lassen? Dies sind einige der Fragen, die gestellt werden

Menschen mit Zwangsstörung aus Angst vor Schaden.

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Was ist Angst vor Schaden OCD?

Die meisten Menschen haben gelegentlich gewalttätige Gedanken, unerwünschte Bilder und Ideen, von denen sie glauben, dass sie andere Menschen oder sich selbst verletzen.

Zum Beispiel haben wir vielleicht die kurze Fantasie, das Brötchen dieses Kunden, der sich in der Schlange in der Bäckerei über unsere Gesichter gekrochen hat, straffen zu wollen. Das ist normal und obwohl wir solche Dinge nicht gerne denken, wird angenommen, dass etwa 85% der Menschen von Zeit zu Zeit diese Art von gewalttätigen Gedanken haben.

Typischerweise ändern diese gelegentlichen gewalttätigen Ideen unser Verhalten nicht und werden nicht als Problem angesehen.. Sie sind Teil der vielen verschiedenen Dinge, über die wir täglich nachdenken und denen wir kaum Bedeutung beimessen. Diese Art von Gedanken werden jedoch von Menschen mit der Diagnose einer Zwangsstörung (OCD) als sehr beunruhigend empfunden, da sie diese Vorstellungen haben wo sie sich vorstellen, andere Menschen oder sich selbst zu verletzen, verwandeln sie sich in aufdringliche Gedanken, übernehmen ihren Verstand und werden zu einem Fall von Zwangsstörung der Angst verletzt.

Angst vor Schaden OCD, auch Impulsphobie oder Impulsphobie innerhalb von OCD genannt, ist eine Unterart der klassischen Zwangsstörung. Diese psychische Störung zeichnet sich durch aggressive und aufdringliche Gedanken über gewalttätiges Verhalten gegenüber jemandem oder sich selbst aus und dass diese wahr werden, indem sie sowohl freiwillig als auch unfreiwillig schädliches Verhalten ausüben, weil sie die Kontrolle verlieren.

Einige Beispiele für gewalttätiges Verhalten, von dem die Person denkt und fürchtet, dass es Wirklichkeit wird, sind: stechen Sie Ihren Partner an, würgen Sie Ihren kleinen Sohn, während Sie ihn baden, werfen Sie jemanden auf die U-Bahn-Schienen, nehmen Sie ein Skalpell und stecken Sie es in die Truhe...

Wie wir besprochen haben, ist es normal, von Zeit zu Zeit solche Gedanken zu haben. Eine Person ohne Zwangsstörung kann gewalttätige Gedanken haben und sie dann als das erkennen, was sie sind, einfach Gedanken, nicht Vorhersagen von etwas, das unweigerlich eintreten wird. Auf der anderen Seite machen sich Menschen, bei denen eine Zwangsstörung diagnostiziert wurde, aus Angst, Schaden anzurichten, große Sorgen, nachdem sie etwas Gewalttätiges gedacht haben, und schreiben ihnen die Bedeutung zu, dass es ja oder ja passieren wird. In seinem Kopf wiederholt sich der Gedanke "Wenn ich darüber nachdenke, bin ich wirklich dazu in der Lage".

Diese Art von Gedanken führt dazu, dass die Person mit Zwangsstörung Angst hat, Schaden zuzufügen Durchführen von Zwängen und Ritualen, um die durch diese Gedanken verursachte Angst zu reduzieren. Sobald das Ritual abgeschlossen ist, fühlt sich die Person weniger ängstlich, aber wenn der gewalttätige Gedanke zurückkehrt, kehrt die Person zurück zu verspüren Angst, Zweifel und Angst vor der Möglichkeit, dass das, was Sie gedacht haben, passieren könnte und Sie folglich wieder Verhaltensweisen ausführen werden Ritualisten.

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Obsessionen bei OCD

Das DSM-5 erklärt, dass Obsessionen, wie sie bei OCD vorhanden sind, Gedanken, Impulse, Bilder oder andere mentale Aspekte, die Angst und Unbehagen verursachen und die das Subjekt weder ignorieren noch unterdrücken kann.

Aus Angst, den OCD-Modus zu verletzen, konzentrieren sich diese Obsessionen auf Gedanken, sich selbst oder andere zu verletzen. Darüber hinaus, und wie bei vielen anderen Formen der Zwangsstörung, treten auch bei dieser Modalität Zwänge auf, d.h. die Person setzt alle möglichen Mittel ein, damit die Obsessionen nie eintreten.

Unter Berücksichtigung dieser Tatsache können wir ein Beispiel für Zwangsstörung der Angst vor Schaden anrichten, einschließlich Obsessionen und Zwänge. Nehmen wir an, die Person hat wiederkehrende und aufdringliche Gedanken, dass sie ihrem Baby schaden könnte. Neugeborenes beim Baden (Obsession) und delegiert diese Aufgabe daher immer an seinen Partner (Zwang).

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Symptome dieses Subtyps von OCD

Menschen, die unter Angst vor einer Zwangsstörung leiden, zeigen eine breite Palette von Symptomen, die sich in Form von Gedanken manifestieren aufdringlich verschiedener Art und zwanghaftes Verhalten mit dem Glauben, dass sie dazu dienen, sie daran zu hindern, wahr zu werden.

Wie bereits erwähnt, sind aggressive Gedanken oder das Sehen von Bildern das charakteristischste Symptom dieser Störung in ihren Köpfen von Gewalt, die sie mit großer Sorge als etwas interpretieren, zu dem sie tatsächlich führen können Kap. Dies führt auch zu der Vorstellung, dass sie Schaden anrichten können, ohne es zu merken, und dass sie, selbst nachdem sie etwas getan haben und nach mehreren Stunden oder Tagen, beginnen, sich in ihren Gedanken zu fixieren über die Möglichkeit nachdenken, dass sie mit dieser Aktion jemanden verletzt haben und jetzt in Schwierigkeiten sind.

Zum Beispiel kann eine Person mit dieser Unterform von Zwangsstörung durch ein Schlagloch fahren. Nach ein paar Stunden beginnt man zu denken, dass man wirklich jemanden überfahren hat, man hat viel Schaden angerichtet und, wie man es damals nicht bemerkt hat, obendrein unwissentlich geflohen. Obwohl diese Situation unwahrscheinlich ist, beginnt er sich zu drehen und erwägt ernsthaft, nie wieder Auto zu fahren.

Die Angst vor dem, was sie tun könnten, ist so groß, dass sie Angst vor dem haben, was sie glauben, impulsiv verletzt zu werden und Sie beginnen zu glauben, dass sie wirklich gewalttätige und gefährliche Menschen sind, die ihr wahres Wesen auch ohne Anstrengung unter der Fassade sozial angepasster Menschen verstecken. Sie befürchten, dass sie sich eines Tages wirklich nicht mehr beherrschen können und gewalttätig werden und die Kontrolle komplett verlieren.

Als Reaktion auf diese aufdringlichen Denkmuster, d. h. Obsessionen, führen Menschen mit Angst vor einer Zwangsstörung verschiedene Zwänge aus und rituelle Verhaltensweisen, um ihre Angst zu reduzieren und auch die "Möglichkeit", dass sie die gewalttätigen Verhaltensweisen, die sie haben, tatsächlich ausführen durchdacht.

Eine der häufigsten besteht darin, gefährliche (oder als gefährlich empfundene) Gegenstände in Ihrem Zuhause zu verstecken, wie Messer, Chemikalien (Bleichmittel, Reinigungsmittel, Batteriesäure ...), Medikamente, Saiten, Rasierklingen, Bohrer... Verbergen Sie alle vermeintlich gefährlichen Gegenstände oder von denen Sie dachten, dass Sie sich selbst oder andere verletzen könnten, um nicht in Versuchung zu geraten benutze sie.

Auch Es ist üblich, dass Patienten mit dieser Psychopathologie jede einzelne ihrer Handlungen überprüfen um sicherzustellen, dass sie keinen Schaden anrichten oder es nicht versehentlich getan haben. Sie überwachen alle ihre Handlungen, und wenn sie feststellen, dass sie in der Vergangenheit etwas getan haben, von dem sie glauben, dass es jemandem aus der Ferne Schaden zugefügt haben könnte, beginnen sie sich übermäßig Sorgen zu machen.

Menschen mit Angst vor einer Zwangsstörung vermeiden es, Nachrichten zu sehen und die Medien zu nutzen, um Filme, Fernsehserien oder Videos mit gewalttätigem Inhalt zu vermeiden. Sie befürchten, dass sie, wenn sie Gewalttaten sehen, Ideen aufnehmen könnten, und wenn sie dies nicht tun, besteht auch die Angst, dass dies den bewussten Gedanken an die schädlichen Ideen reaktiviert.

Auf der anderen Seite kommt es auch vor, dass sie übermäßig viel Zeit damit verbringen können, Straftaten online zu untersuchen. gewalttätig, auf der Suche nach dem, was der Täter getan hat und inwieweit die Person mit dieser Störung teilt Züge. Das heißt, um sicherzustellen, dass er oder sie andere Menschen nicht verletzt, versuchen Sie herauszufinden, inwieweit er etwas mit echten Mördern gemeinsam hat.

Einige von ihnen kommen vielleicht, um zwanghaft zu beten oder Amulette zu tragen, glaubend, dass es ihnen helfen wird, die Kontrolle zu verlieren. Auch dies ist ihnen nicht genug, weshalb sie auch motiviert sind, ihren gesamten engen Kreis zwanghaft zu fragen, ob sie glauben, dass er oder sie anderen schaden kann. Sie möchten eine endgültige Antwort erhalten und werden nicht aufhören, sich um den Inhalt ihres Geistes zu sorgen, bis sie sie gefunden haben. Das Problem ist, dass sie nie die Antwort finden werden, die sie davon überzeugt, dass sie keine gewalttätigen Menschen sind oder dass ihre Gedanken nur solche Gedanken sind.

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Behandlung

Es gibt mehrere Behandlungen aus Angst vor Schäden OCD.

1. Expositionstherapie und Reaktionsprävention

Eine der Therapien, die für diesen Subtyp von Zwangsstörungen als am besten geeignet erachtet wird, ist die Expositions- und Reaktionsprävention (ERP)..

ERP bedeutet, den Patienten dazu zu bringen, sich freiwillig immer wieder der Quelle seiner Angst auszusetzen, aber zu verhindern, dass sie Führen Sie dann ritualisierte Zwänge oder andere Verhaltensweisen aus, die Sie tun, um Ihr zu neutralisieren oder zu reduzieren Angst. Indem Sie sich wiederholt der Quelle oder Idee aussetzen, die Angst verursacht, wird angenommen, dass der Patient mit der Zeit erkennt, wie irrational es ist zu glauben, dass es Schaden anrichten wird.

Wir dürfen uns nicht täuschen lassen, dass die Behandlung von Zwangsstörungen aus Angst vor Schaden darauf abzielt, zu zeigen, dass der Patient keine Gefahr für sich selbst oder andere darstellt. Dies ist weder ein echtes Ziel, noch sollte davon ausgegangen werden, dass der Patient in irgendeiner Weise eine echte Bedrohung darstellt. Ein Patient mit dieser Form der Zwangsstörung wird einen negativen Gedanken genauso wenig wahr machen wie eine Person als eine Person, die die Störung nicht hat.

Ein Beispiel für eine ERP-Behandlung für Menschen mit Angst vor einer Zwangsstörung ist, eine Person zu machen, die Angst hat, jemanden zu erstechen setze dich direkt dem phobischen Objekt aus.

Erstens werden Sie möglicherweise aufgefordert, täglich eine Plastikgabel oder ein Messer in der Tasche zu tragen, auch auf der Straße oder bei der Arbeit. Die Idee ist, dass Sie eine Assoziation mit diesem Gegenstand herstellen und sich an seine Anwesenheit gewöhnen, auch wenn es sich nicht um ein Messer oder eine Gabel handelt, wie sie in Ihren schädlichen Obsessionen vorhanden sind.

Wenn die Zeit vergeht und sich die Person an die Plastikhülle gewöhnt, es wird einen weiteren Schwierigkeitsgrad erhöhen, diesmal mit einem bedrohlicheren Gegenstand in der Tasche, wie einer Metallgabel.

Die Idee ist, die Gefahr des zu tragenden Gegenstandes so weit zu erhöhen, dass die Person nicht übermäßig nervös wird oder angespannt, wenn potenziell gefährliche Gegenstände wie ein Küchenmesser, eine große Schere, ein Skalpell in der Nähe sind chirurgisch...

2. Kognitive Verhaltenstherapie

Eine weitere therapeutische Option basiert auf Bewusstsein, im Rahmen von kognitive Verhaltenstherapie (TCC). Bei dieser Therapie Menschen mit Zwangsstörung lernen, negative Denkmuster und Verhaltensweisen zu erkennen, zu verstehen und zu ändern.

Dieselben Patienten sind während der Therapiesitzungen mit Fähigkeiten zur Problemlösung begabt und später wird ihnen beigebracht, sie allein in die Praxis umzusetzen, damit sie positive Gewohnheiten entwickeln können. Im Allgemeinen wird bei dieser Therapie Folgendes getan:

2.1. Psychoedukation

Dem Patienten wird beigebracht, was die charakteristische Impulsphobie seiner Störung ist und wie es das Leben derer dominieren kann, die darunter leiden.

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2.2. Identifizierung von Obsessionen und Zwängen

Es hilft der Person, ihre Obsessionen und Zwänge zu erkennen, in diesem Fall gewalttätige Gedanken, die besondere Besorgnis und Verhaltensweisen hervorrufen Ritualisten, die er mit der Absicht durchführt, Angstsymptome als Schutzmaßnahme zu reduzieren, damit diese Gedanken nicht ankommen auftreten. Wenn die Person in der Lage ist, sie zu identifizieren, ist es für sie einfacher, sie nicht auszuführen.

2.3. Entspannung

Dem Patienten werden Entspannungs- und Atemtechniken beigebracht, um zu lernen, sich schnell zu entspannen und effektiv in jeder Situation, von der du denkst, dass sie die gewalttätigen Gedanken, die du denkst, wahr werden lässt Wirklichkeit.

3. Psychopharmaka

Es gibt pharmakologische Behandlungen aus Angst vor Schäden OCD und sie gelten als nützliche Hilfe für die Verbesserung und das Wohlbefinden des Patienten, obwohl sie sind kein Ersatz für psychologische Therapien.

Die Hauptgruppe der zur Behandlung von Zwangsstörungen eingesetzten Psychopharmaka sind selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI), Medikamente, die den Serotoninspiegel verbessern und häufig zur Behandlung von Depressionen und Angststörungen eingesetzt werden. Zu diesen Medikamenten gehören Lexapro, Prozac, Paxil und Zoloft.

Was ist das Ziel der Therapie?

Unabhängig von der angewandten Modalität der psychologischen Therapie haben sie gemeinsam, dass der Patient dazu gebracht werden muss, die Präsenz Ihrer aufdringlichen Gedanken, aber weisen Sie ihnen keine Bedeutung zu oder überzeugen Sie sich selbst, dass Sie ein potenzieller gefährlich.

Einige Menschen mit Angst vor einer Zwangsstörung erholen sich dank der ERP-Therapie vollständig. Während andere sich zwar merklich verbessern, können sie ihre Besessenheit vom alles.

Das bedeutet nicht, dass die Therapie bei ihnen versagt hat, sondern dass es sehr schwierig ist, die Obsessionen vollständig zu beseitigen und wirklich die Genesung und Verbesserung des Wohlbefindens bei Patienten mit Zwangsstörung hat mehr mit dem Umgang mit den Emotionen zu tun, die mit ihren Gedanken verbunden sind wiederkehrend.

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