Reye-Syndrom: Ursachen, Symptome, Behandlung und Vorbeugung
In seltenen Fällen erholen sich Kinder so häufig wie möglich von einer Infektionskrankheit eine Grippe sein, entwickeln sie sich zu einem Bild, das schwerwiegende Veränderungen in ihrer Persönlichkeit hervorruft und schließlich wird tödlich. Sie sind Opfer des sogenannten Reye-Syndroms.
Im Folgenden erklären wir die wichtigsten Aspekte dieser seltsamen neurologische Erkrankung was in engem Zusammenhang mit der Verwendung von Aspirin bei Kindern zu stehen scheint.
Entdeckung des Reye-Syndroms
Als Ralph Douglas Reye, Graeme Morgan und Jim Baral 1963 einen Artikel in der renommierten medizinischen Zeitschrift veröffentlichten Die Lanzette Mit einem von Enzephalopathie und Leberbeteiligung geprägten Bild legten sie den Grundstein für das Wissen um eine ebenso seltene wie heterogene Erkrankung.
Reye-Syndrom, benannt nach dem australischen Pathologen, der das als erster identifizierte Krankheit, wurde 1973 diagnostizierbar und erreichte zwischen den Jahren ihren Höhepunkt 1979-1980.
klinische Beschreibung
Es ist eine Krankheit unbekannter Ursache, die vor allem Kinder zwischen 5 und 15 Jahren betrifft., kann sich aber bis zum 21. Lebensjahr und ausnahmsweise auch im Erwachsenenalter manifestieren.
Es beginnt normalerweise drei bis fünf Tage, nachdem das Kind eine Virusinfektion hat. Besonders solche, die die oberen Atemwege, Grippe, Windpocken oder Gastroenteritis betreffen und im Zusammenhang mit der Einnahme von Aspirin im Verlauf der Infektion stehen.
Da es keine aussagekräftigen spezifischen Tests gibt, wird der Arzt die Diagnose klinisch stellen, das heißt, durch die klinische Vorgeschichte der Symptome und mit der Unterstützung von Ergebnissen, die die Beeinflussung der zeigen Leber. Aufgrund der Letalität des Reye-Syndroms ist es von entscheidender Bedeutung, die ersten Symptome zu kennen, die die Krankheit charakterisieren. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung kann das Leben des Kindes retten.
Anzeichen und Symptome
Beim Reye-Syndrom, Der Blutzuckerspiegel sinkt, während der Ammoniak- und der Blutsäurespiegel in die Höhe schnellen. Parallel dazu kann die Leber Fettablagerungen bilden. Es ist üblich, dass das Gehirn anschwillt und Krampfanfälle oder Bewusstlosigkeit verursacht.
Die Art der Symptome, unter denen der Patient leidet, zeigt an, wie weit fortgeschritten die Krankheit ist. Je nach Schweregrad kann der Verlauf in vier Phasen eingeteilt werden:
1. Stadium-I-Symptome
- Anhaltendes oder kontinuierliches Erbrechen
- Schwindel
- Mattigkeit
- Leistungsverlust
2. Symptome im Stadium II
- Reizbarkeit
- aggressives Verhalten
3. Stadium-III-Symptome
- Verwirrtheit
- irrationales Verhalten
- Streit
4. Symptome im Stadium IV
- Delirium
- Anfälle
- Essen
Leider ist der Verlauf des Reye-Syndroms nicht immer gleich, und einige Symptome treten möglicherweise nicht auf oder andere treten stattdessen auf, was die Diagnose erschwert. Beispielsweise können bei Babys anstelle von Erbrechen Durchfall und schnelles Atmen auftreten, sodass es keinem typischen Muster folgt.
Obwohl das Vorhandensein von Erbrechen ohne Infektion bereits einige Alarmglocken läuten sollte, Bewusstlosigkeit oder Krampfanfälle ist ein medizinischer Notfall, der sofort behandelt werden muss.
Wie verhalten wir uns im Verdachtsfall?
In den meisten Fällen wird das Reye-Syndrom aufgrund neurologischer Symptome dringend von medizinischem Personal behandelt. Es gibt jedoch einen kleinen Teil, der den Neurologen aufsucht, bevor sich der Verlauf verschlechtert.
Vorbereitung auf den Besuch
Wenn die Familie den Neurologen aufsucht, aufgrund der kurzen Zeit, die normalerweise für jede Konsultation aufgewendet wird, Es ist sehr hilfreich, wenn Sie diese Tipps befolgt haben, um das Beste aus Ihrem Termin herauszuholen.
- Notieren Sie im Voraus alle Symptome, die das Kind hat.
- Erstellen Sie eine Liste aller Medikamente, die Sie eingenommen haben.
- Bringen Sie ein anderes Familienmitglied oder einen Freund mit.
- Notieren Sie alle Fragen, die Sie dem Arzt stellen möchten.
Es ist besser, die wichtigsten Fragen zu den am wenigsten wichtigen zu schreiben, falls Sie keine Zeit haben, sie alle abzudecken. Einige grundlegende Fragen, die dem behandelnden Neurologen gestellt werden sollten, sind::
- Welche anderen möglichen Ursachen könnten diese Symptome haben?
- Welche Tests sind für die Diagnose notwendig?
- Welche Behandlungen gibt es und was sind die Vor- und Nachteile der einzelnen?
- Welche Ergebnisse kann ich erwarten?
- Was ist der nächste Schritt?
Behandlung
Sobald das Syndrom diagnostiziert wird, wird das Kind sofort auf eine Intensivstation aufgenommen. Dort zielt die Behandlung darauf ab, Symptome zu minimieren und lebenswichtige Funktionen wie Atmung oder Kreislauf aufrechtzuerhalten. Es wird auch wichtig sein, das Gehirn vor dauerhaften Schäden zu schützen, die Ödeme verursachen können.
Medikamente werden direkt in die Vene verabreicht, einschließlich: Elektrolyte und Flüssigkeiten, Diuretika, ammoniakreduzierende Medikamente und Antikonvulsiva.
Wenn der Patient mit dem Reye-Syndrom Hilfe beim Atmen benötigt, muss möglicherweise eine assistierte Atmung verwendet werden. Vitalfunktionen werden überwacht, einschließlich Herzfrequenz, Puls, Blutdruck, Luftzirkulation und Temperatur, bis das Hirnödem abklingt und sich die Körperfunktionen wieder normalisieren.
Es kann jedoch Wochen dauern, bis der Patient entlassen und aus dem Krankenhaus entlassen wird.
Verhütung
Aufgrund des möglichen Zusammenhangs zwischen der Einnahme von Aspirin und dem Reye-Syndrom sollte Aspirin nur nach ärztlicher Beratung verabreicht werden, wenn der Nutzen die Risiken überwiegt. Kinder unter 16 Jahren sollten auch keine Produkte einnehmen, die Acetylsalicylsäure oder Salze enthalten Salicylsäure, wie einige Mundspülungen oder Zahnpasten, während es sicherere Alternativen gibt.
Auf jeden Fall, Es ist wichtig, auf die Symptome zu achten, an denen Kinder nach einer Infektion leiden, um eine frühzeitige Diagnose zu erreichen und andernfalls bleibende Schäden zu vermeiden.